Синдром Мириззи — осложнение желчнокаменной болезни, встречающееся в 0,25—6% случаев. Клиническая картина начинается с развития желтухи, возникающей ввиду пролабирования крупного конкремента в просвет гепатикохоледоха в результате формирования холецисто-холедохеального свища. С помощью таких методов диагностики, как УЗИ, МСКТ с внутривенным контрастированием, МРТ, МРХПГ, возможна установка диагноза до операции на основании ряда патогномоничных признаков. В большинстве случаев лечение этого синдрома требует открытого хирургического вмешательства. Представляем клинический случай успешного эндоскопического лечения пациентки с длительным анамнезом желчнокаменной болезни и развитием на ее фоне синдрома Мириззи. Проиллюстрированы осложнения операции, выполненной в остром периоде заболевания, и дальнейшее этапное лечение с использованием ретроградного доступа. Примененное эндобилиарное лечение продемонстрировало миниинвазивный и наиболее щадящий способ лечения заболевания, представляющего диагностические и технические трудности.