Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Гаврилов С.Г.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Виноградов В.Н.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Васильев А.В.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Чубченко С.В.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Москаленко Е.П.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Гришенкова А.С.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Диагностика компрессионного стеноза левой общей подвздошной вены

Авторы:

Гаврилов С.Г., Виноградов В.Н., Васильев А.В., Чубченко С.В., Москаленко Е.П., Гришенкова А.С.

Подробнее об авторах

Журнал: Флебология. 2025;19(3): 164‑178

DOI: 10.17116/flebo202519031164

Прочитано: 116 раз

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

DIAGNOSTICS OF LEFT COMMON ILIAC VEIN COMPRESSION STENOSIS
DIAGNOSTICS OF LEFT COMMON ILIAC VEIN COMPRESSION STENOSIS

Как цитировать:

Гаврилов С.Г., Виноградов В.Н., Васильев А.В., Чубченко С.В., Москаленко Е.П., Гришенкова А.С. Диагностика компрессионного стеноза левой общей подвздошной вены. Флебология. 2025;19(3):164‑178.
Gavrilov SG, Vinogradov VN, Vasilyev AV, Chubchenko SV, Moskalenko EP, Grishenkova AS. Diagnostics of Left Common Iliac Vein Compression Stenosis. Journal of Venous Disorders. 2025;19(3):164‑178. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/flebo202519031164

 
Подписка 2026 Флебология (Journal of Venous Disorders)
 
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Mediasphera_Net
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Роль анам­не­за в пос­та­нов­ке гас­тро­эн­те­ро­ло­ги­чес­ко­го ди­аг­но­за у де­тей. До­ка­за­тель­ная гас­тро­эн­те­ро­ло­гия. 2024;(3):73-79
Диаг­нос­ти­чес­кие шка­лы ос­тро­го ап­пен­ди­ци­та у де­тей. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(10):80-87
Ис­поль­зо­ва­ние ис­кусствен­но­го ин­тел­лек­та в сов­ре­мен­ной сто­ма­то­ло­гии в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции. Сто­ма­то­ло­гия. 2024;(5):42-45
Оцен­ка ка­чес­тва ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи па­ци­ен­там с ин­фек­ци­ями, пе­ре­да­ва­емы­ми по­ло­вым пу­тем, в дер­ма­то­ве­не­ро­ло­ги­чес­ких уч­реж­де­ни­ях Мос­квы на ос­но­ва­нии ана­ли­за ме­ди­цин­ской до­ку­мен­та­ции. Кли­ни­чес­кая дер­ма­то­ло­гия и ве­не­ро­ло­гия. 2024;(5):503-509
Труд­нос­ти при­жиз­нен­ной ди­аг­нос­ти­ки бо­лез­ни Крейтцфельдта—Яко­ба. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2024;(11):19-27
Кли­ни­чес­кий слу­чай по­даг­ри­чес­ко­го то­фу­са уш­ной ра­ко­ви­ны. Вес­тник ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии. 2024;(6):80-84
Выяв­ле­ние ви­ру­са ос­пы обезьян ме­то­дом им­му­но­фер­мен­тно­го ана­ли­за в бес­при­бор­ном фор­ма­те и пос­ле инак­ти­ва­ции его фор­маль­де­ги­дом. Мо­ле­ку­ляр­ная ге­не­ти­ка, мик­ро­би­оло­гия и ви­ру­со­ло­гия. 2024;(4):49-53
Ла­бо­ра­тор­ная ди­аг­нос­ти­ка ос­пы обезьян: ос­нов­ные ме­то­ды и пер­спек­ти­вы но­вых раз­ра­бо­ток. Ла­бо­ра­тор­ная служ­ба. 2024;(4):57-64
Син­дром обструк­тив­но­го ап­ноэ сна как пре­дик­тор фиб­рил­ля­ции пред­сер­дий. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2025;(1):109-114
Ре­зуль­та­ты все­рос­сий­ской кон­сен­сус-кон­фе­рен­ции по ос­лож­не­ни­ям в ба­ри­ат­ри­чес­кой хи­рур­гии. Эн­дос­ко­пи­чес­кая хи­рур­гия. 2025;(1):15-24

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определение гемодинамической значимости компрессионного стеноза левой общей подвздошной вены (КСЛОПВ) по данным клинических, ультразвуковых и рентген-венографических исследований.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В одноцентровое перекрестное исследование включены 110 симптомных и асимптомных пациенток с КСЛОПВ. Дуплексное ультразвуковое исследование (УЗИ) выполняли всем пациенткам, определяли отношение максимальной скорости кровотока в постстенотической зоне (МСКпостстеноз) к таковой в престенотической зоне (МСКпрестеноз), оценивали наличие и продолжительность рефлюкса в тазовых венах. Мультиспиральную компьютерную венографию (МСКВ) выполняли всем пациенткам, оценивали процент сужения левой общей подвздошной вены (ЛОПВ), наличие престенотического расширения (панкейкинг) ЛОПВ. Полипозиционную тазовую венографию (ПТВ) выполнили 87 симптомным пациенткам, оценивали процент сужения ЛОПВ, ширину панкейкинга ЛОПВ, коллатеральный кровоток по внутритазовым венам.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Гемодинамически значимый КСЛОПВ всегда сопровождается симптомами тазовой венозной недостаточности (ТВН). КСЛОПВ любой выраженности является незначимым априори в случае отсутствия признаков ТВН. Ультразвуковыми признаками значимого КСЛОПВ служили увеличение МСКпостстеноз/МСКпрестеноз >2,5, наличие рефлюкса в тазовых венах длительностью более 2 с. КТ-венографическими признаками значимого КСЛОПВ явилось сужение ЛОПВ более 50%. Результаты МСКВ не показали каких-либо различий в признаках значимого КСЛОПВ у симптомных и асимптомных пациенток. По данным ПТВ гемодинамический значимый КСЛОПВ обнаружен у 56,3% симптомных пациенток, он характеризовался панкейкингом ЛОПВ более 20 мм, превышением ширины левой ОПВ над правой ОПВ на 30% и более, наличием коллатерального кровотока в тазу без использования пробы Вальсальвы. Не выявлено взаимосвязи между степенью сужения ЛОПВ и развитием значимого КСЛОПВ. Совпадение результатов УЗИ и ПТВ в выявлении значимого КСЛОПВ составило 48,9%, МСКВ и ПТВ — 59,2%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Степень стеноза ЛОПВ не является главным критерием гемодинамической значимости КСЛОПВ и не влияет на возникновение симптомов ТВН. Клинические проявления КСЛОПВ обусловлены развитием рефлюкса в тазовых венах более 2 с. ПТВ служит наиболее точным методом определения гемодинамической значимости КСЛОПВ.

Ключевые слова:

компрессионный стеноз левой общей подвздошной вены
гемодинамическая значимость стеноза подвздошных вен
диагностика
дуплексное ультразвуковое исследование
мультиспиральная компьютерная венография
тазовая венография

Авторы:

Гаврилов С.Г.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Виноградов В.Н.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Васильев А.В.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Чубченко С.В.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Москаленко Е.П.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Гришенкова А.С.

Университетская хирургическая клиника им. В.С. Савельева ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Дата поступления:

10.03.2025

Дата принятия в печать:

25.04.2025

Список литературы:

  1. Гаврилов С.Г., Бредихин Р.А., Ахметзянов Р.В., Гришенкова А.С., Апханова Т.В., Буренчев Д.В., Ефремова О.И., Илюхин Е.А., Камаев А.А., Кончугова Т.В., Кульчицкая Д.Б., Мишакина Н.Ю., Прядко С.И., Рачин А.П., Селиверстов Е.И., Сонькин И.Н., Сорока В.Л., Фомина Е.Е., Шиманко А.И., Цуканов Ю.Т., Кириенко А.И., Сажин А.В., Стойко Ю.М., Сучков И.А., Золотухин И.А. Варикозное расширение вен таза и вульвы у женщин. Рекомендации Российских экспертов. Флебология. 2025;19(1):63-132.  https://doi.org/10.17116/flebo20251901163
  2. Meissner MH, Khilnani NM, Labropoulos N, Gasparis AP, Gibson K, Greiner M, Learman LA, Atashroo D, Lurie F, Passman MA, Basile A, Lazarshvilli Z, Lohr J, Kim MD, Nicolini PH, Pabon-Ramos WM, Rosenblatt M. The Symptoms-Varices-Pathophysiology classification of pelvic venous disorders: A report of the American Vein & Lymphatic Society International Working Group on Pelvic Venous Disorders. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021;9(3):568-584.  https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2020.12.084
  3. Wolpert LM, Rahmani O, Stein B, Gallagher JJ, Drezner AD. Magnetic resonance venography in the diagnosis and management of May-Thurner syndrome. Vasc Endovascular Surg 2002;36:51-57.  https://doi.org/10.1177/153857440203600109
  4. Li HL, Kwan KJS, Chan YC, Wulamu W, Cheng SW. Prevalence and predictors of radiological left common iliac vein compression in asymptomatic patients. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2024;12(1):101661. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2023.07.011
  5. Kibbe MR, Ujiki M, Goodwin AL, Eskandari M, Yao J, Matsumura J. Iliac vein compression in an asymptomatic patient population. J Vasc Surg. 2004;39(5):937-943.  https://doi.org/10.1016/j.jvs.2003.12.032
  6. Cheng L, Zhao H, Zhang FX. Iliac Vein Compression Syndrome in an Asymptomatic Patient Population: A Prospective Study. Chin Med J (Engl). 2017;130(11):1269-1275. https://doi.org/10.4103/0366-6999.206341
  7. Lakhanpal G, Kennedy R, Lakhanpal S, Sulakvelidze L, Pappas PJ. Pelvic venous insufficiency secondary to iliac vein stenosis and ovarian vein reflux treated with iliac vein stenting alone. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021;9:1193-1198. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2021.03.006
  8. Ye K, Lu X, Li W, Huang Y, Huang X, Lu M, Jiang M. Long-term outcomes of stent placement for symptomatic nonthrombotic iliac vein compression lesions in chronic venous disease. J Vasc Interv Radiol. 2012;23(4):497-502.  https://doi.org/10.1016/j.jvir.2011.12.021
  9. Villalba L, Larkin T. Iliac venous stenting provides long-term relief from chronic pelvic pain. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2025;13(1):101993. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2024.101993
  10. Gavrilov SG, Lebedev IS, Vasilyev AV, Churikov DA, Mishakina NY, Alenichev AV. Prospective Cohort Study of a Treatment Strategy for a Combination of the Left Common Iliac Vein Compression Stenosis and Pelvic Venous Insufficiency. J Endovasc Ther. 2025;32(2):190-201.  https://doi.org/10.1177/15266028241271736
  11. Гришенкова А.С., Мишакина Н.Ю., Гаврилов С.Г. Возможности клинических шкал в оценке тяжести течения синдрома тазового венозного полнокровия и результатов его лечения. Флебология. 2023; 17(1):7-16.  https://doi.org/10.17116/flebo2023170117
  12. Гаврилов С.Г., Москаленко Е.П., Куликов В.М., Каралкин А.В., Ан Е.С., Чубченко С.В., Аленичев А.В. Протокол ультразвукового исследования тазовых вен у женщин. Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского. 2024;30(3):34-46.  https://doi.org/10.33029/1027-6661-2024-30-3-34-46
  13. Gavrilov S, Moskalenko YP, Mishakina NY, Efremova OI, Kulikov VM, Grishenkova AS. Stratification of pelvic venous reflux in patients with pelvic varicose veins. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021;9(6):1417-1424. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2021.04.019
  14. Гришенкова А.С., Москаленко Е.П., Мишакина Н.Ю., Ефремова О.И., Куликов В.М., Гаврилов С.Г. Взаимосвязь между тазовой болью и рефлюксом в варикозных венах таза у пациентов с синдромом тазового венозного полнокровия. Флебология. 2021;15(4):251-258.  https://doi.org/10.17116/flebo202115041251
  15. Oguzkurt L, Ozkan U, Ulusan S, Koc Z, Tercan F. Compression of the left common iliac vein in asymptomatic subjects and patients with left iliofemoral deep vein thrombosis. J Vasc Interv Radiol. 2008;19(3):366-370.  https://doi.org/10.1016/j.jvir.2007.09.007
  16. Carr S, Chan K, Rosenberg J, Kuo WT, Kothary N, Hovsepian DM, Sze DY, Hofmann LV. Correlation of the diameter of the left common iliac vein with the risk of lower-extremity deep venous thrombosis. J Vasc Interv Radiol. 2012;23(11):1467-1472. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2012.07.030
  17. Zhu Q, Yang L, Zhu H, Kong W, Feng R, Luo J, Chen M, Wu D, Yu Q, Zhang R, Luo M. Prevalence of left iliac vein compression in an asymptomatic population and patients with left iliofemoral deep vein thrombosis: A multicenter cross-sectional study in southern China. Phlebology. 2022;37(8):602-609.  https://doi.org/10.1177/02683555221113111
  18. Ali S, Chan SM, Brahmandam A, Xu Y, Deng Y, Elbadawy A, Lee A, Ochoa Chaar CI. The Incidence and Significance of Iliac Vein Stenosis in Patients with Deep Vein Thrombosis. Ann Vasc Surg. 2025;111:310-318.  https://doi.org/10.1016/j.avsg.2024.11.016
  19. van Vuuren TMAJ, Kurstjens RLM, Wittens CHA, van Laanen JHH, de Graaf R. Illusory Angiographic Signs of Significant Iliac Vein Compression in Healthy Volunteers. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2018;56(6):874-879.  https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2018.07.022
  20. Jayaraj A, Buck W, Knight A, Johns B, Raju S. Impact of degree of stenosis in May-Thurner syndrome on iliac vein stenting. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2019;7(2):195-202. 
  21. Aurshina A, Huber S, Deng Y, Attaran R, Nassiri N, Dardik A, Ochoa Chaar CI. Correlation of venous symptoms with iliac vein stenosis on magnetic resonance imaging. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021;9(5):1291-1296. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2020.12.077
  22. Jayaraj A, Powell T, Raju S. Utility of the 50% stenosis criterion for patients undergoing stenting for chronic iliofemoral venous obstruction. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021;9(6):1408-1415. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2021.05.008
  23. Jayaraj A, Rossi FH, Lurie F, Muck P. Diagnosis of chronic iliac venous obstruction. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2024;12(4):101744. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2023.101744
  24. D’Oria M, Zlatanovic P, Anthony A, Dua A, Flores AM, Tanious A, Rodríguez Morata A, Scerrati A, Baccellieri D, Biscetti F, Baldazzi G, Mantovani G, Sen I, Peinado Cebrian J, Rocha-Neves J, Sousa J, Davidovic L, Juszynski M, Markovic M, Oller Grau M, Tessari M, Hynes N, Gloviczki P, Shaw P, Zamboni P, Hinchliffe R, Ricci R, Sultan S, Acharya Y, Troisi N, Antignani PL, Mansilha A, Komlos PP. International Union of Angiology consensus document on vascular compression syndromes. Int Angiol. 2023;42(4):282-309.  https://doi.org/10.23736/s0392-9590.23.05100-3
  25. Desai KR, Sabri SS, Elias S, Gagne PJ, Garcia MJ, Gibson K, Kiguchi MM, Mathews SJ, Murphy EH, Secemsky EA, Ting W, Kolluri R. Consensus Statement on the Management of Nonthrombotic Iliac Vein Lesions From the VIVA Foundation, the American Venous Forum, and the American Vein and Lymphatic Society. Circ Cardiovasc Interv. 2024;17(8):e014160. https://doi.org/10.1161/circinterventions.124.014160
  26. Gagne PJ, Tahara RW, Fastabend CP, Dzieciuchowicz L, Marston W, Vedantham S, Ting W, Iafrati MD. Venography versus intravascular ultrasound for diagnosing and treating iliofemoral vein obstruction. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2017;5(5):678-687.  https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2017.04.007
  27. Gagne PJ, Gasparis A, Black S, Thorpe P, Passman M, Vedantham S, Marston W, Iafrati M. Analysis of threshold stenosis by multiplanar venogram and intravascular ultrasound examination for predicting clinical improvement after iliofemoral vein stenting in the VIDIO trial. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018;6(1):48-56.  https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2017.07.009
  28. Labropoulos N, Borge M, Pierce K, Pappas PJ. Criteria for defining significant central vein stenosis with duplex ultrasound. J Vasc Surg. 2007;46(1):101-107.  https://doi.org/10.1016/j.jvs.2007.02.062
  29. Metzger PB, Rossi FH, Kambara AM, Izukawa NM, Saleh MH, Pinto IM, Amorim JE, Thorpe PE. Criteria for detecting significant chronic iliac venous obstructions with duplex ultrasound. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2016;4(1):18-27.  https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2015.07.002
  30. Sermsathanasawadi N, Pruekprasert K, Pitaksantayothin W, Chinsakchai K, Wongwanit C, Ruangsetakit C, Mutirangura P. Prevalence, risk factors, and evaluation of iliocaval obstruction in advanced chronic venous insufficiency. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2019;7(3):441-447.  https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2018.10.021
  31. Raju S, Walker W, Noel C, Kuykendall R, Jayaraj A. The two-segment caliber method of diagnosing iliac vein stenosis on routine computed tomography with contrast enhancement. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2020;8(6):970-977.  https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2020.02.021
  32. Rossi FH, Kambara AM, Rodrigues TO, Rossi CBO, Izukawa NM, Pinto IMF, Thorpe PE. Comparison of computed tomography venography and intravascular ultrasound in screening and classification of iliac vein obstruction in patients with chronic venous disease. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2020;8(3):413-422.  https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2019.09.015
  33. Wittens CHA. Invited Commentary. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2017;5(5):687-688.  https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2017.04.008

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.