Результаты минигастрошунтирования с одним анастомозом у пациентов с тяжелым ожирением
Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(10):98-102.
DOI: 10.17116/hirurgia202610198
Прочитано: 224 раза
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка результатов применения минижелудочного шунтирования с одним анастомозом при хирургическом лечении пациентов с тяжелым ожирением.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В работе представлены результаты 3-летнего наблюдения 17 пациентов, перенесших операцию минигастрошунтирования в клинике НИИКЭЛ — филиал ИЦИГ СО РАН. Возраст пациентов составил 47,0 (27,0—60,0) года, предоперационный индекс массы тела (ИМТ) — 64,28 (60,0—83,66) кг/м2. Наблюдение проводилось на 1-й неделе, 3, 6, 12, 24 и 36-м месяцах после операции. В период наблюдения оценивали антропометрические данные (ИМТ, процент снижения избыточной массы тела — EWL, процент снижения массы тела — TWL), уровень глюкозы в крови натощак, гликированный гемоглобин (HbA1c), показатели липидограммы, уровень артериального давления (АД) и документировали применяемую терапию.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Медиана массы тела до операции составила 186,1 [159; 230] кг. Медиана снижения общей массы тела составила 37,6 [23; 67] кг. При этом медиана снижения избыточной массы тела составила 57,3 [36; 90] кг. По данным нашего исследования, ремиссия сахарного диабета наступила в 84% случаев, купирование проявлений синдрома ночного апноэ во сне — в 94,1% случаев, нормализация АД или снижение потребности в препаратах — 50%. Нормализация уровня липопротеидов низкой плотности или снижение дозы статинов наступило в 79% случаев.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, минигастрошунтирование является относительно безопасной операцией с минимальной частотой развития ранних послеоперационных осложнений.
Ключевые слова
- минигастрошунтирование
- бариатрическая хирургия
- индекс массы тела (ИМТ)
- тяжелое ожирение
- сахарный диабет 2-го типа
Дата поступления: 16.10.2025
Дата принятия в печать: 20.04.2026
Дата публикации: 05.10.2026
- Оспанов О.Б., Елеуов Г.А., Бекмурзинова Ф.К. Желудочное шунтирование в современной бариатрической хирургии. Ожирение и метаболизм. 2020;17(2):130-137.
- Carbajo MA, Luque-de-León E, Jiménez JM, Ortiz-de-Solórzano J, Pérez-Miranda M, Castro-Alija MJ. Laparoscopic one-anastomosis gastric bypass: technique, results, and long-term follow-up in 1200 patients. Obes Surg. 2017;27(5):1153-1167. https://doi.org/10.1007/s11695-016-2428-1
- Wilkinson KH, Helm M, Lak K, Higgins RM, Gould JC, Kindel TL. The Risk of Post-operative Complications in Super-Super Obesity Compared to Super Obesity in Accredited Bariatric Surgery Centers. Obes Surg. 2019;29(9):2964-2971. https://doi.org/10.1007/s11695-019-03942-0
- Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, Jensen MD, Pories W, Fahrbach K, Schoelles K. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004;292(14):1724-1737. https://doi.org/10.1001/jama.292.14.1724
- Schmitz SMT, Alizai PH, Kroh A et al. Clinical outcomes after one anastomosis gastric bypass versus sleeve gastrectomy in super-super-obese patients. Surg Endosc. 2022;36:4401-4407. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08790-7
- Singla V, Gupta A, Gupta A, Monga S, Kumar A, Chekuri R, Gupta M, Kashyap L, Shalimar, Aggarwal S. Outcomes of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy (LSG) vs One-Anastomosis Gastric Bypass (OAGB) in Patients with Super-Super Obesity (BMI ≥ 60 kg/m2). Obes Surg. 2024;34(1):43-50. https://doi.org/10.1007/s11695-023-06960-1
- Pearl RL, Walton K, Allison KC, Tronieri JS, Wadden TA. Preference for people-first language among patients seeking bariatric surgery. JAMA Surg. 2018;153(12):1160-1162. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2018.2702
- Salminen P, Kow L, Aminian A, Kaplan LM, Nimeri A, Prager G, Behrens E, White KP, Shikora S; IFSO Experts Panel. IFSO Consensus on Definitions and Clinical Practice Guidelines for Obesity Management-an International Delphi Study. Obes Surg. 2024;34(1):30-42. https://doi.org/10.1007/s11695-023-06913-8
- Peraglie C. Laparoscopic mini-gastric bypass (LMGB) in the super-super obese: outcomes in 16 patients. Obes Surg. 2008;18(9):1126-1129. https://doi.org/10.1007/s11695-008-9574-z
Рекомендуем статьи по данной теме:
Ожирение и эндоскопические методы лечения в бариатрической хирургии.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):81-88
Новый способ хирургического лечения морбидного ожирения с профилактикой рефлюкс-эзофагита.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):59-63
Повреждения печени, ассоциированные с ретракцией при лапароскопической продольной резекции желудка: частота, сравнительная оценка способов ретракции и роль дополнительного ассистента.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(7):26-33
К вопросу о влиянии гестационного сахарного диабета на здоровье матери и ребенка после родов (обзор научных публикаций за 10-летний период).Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(3):66-73
Хирургический подход к лечению пациентов с малой грыжей передней брюшной стенки и ожирением. Обзор литературы.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):52-58
Оценка риска развития дефицита микронутриентов у пациентов с морбидным ожирением после лапароскопического шунтирования желудка с одним анастомозом.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):12-18
Влияние особенностей питания на метаболизм кишечной микробиоты у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.Доказательная гастроэнтерология. 2026;15(2):23-34
Динамическая оценка показателей функции внешнего дыхания у больных с сочетанием ХОБЛ и сахарного диабета 2 типа. (Результаты проспективного наблюдения).Респираторная медицина. 2026;2(1):15-21
Открытое рандомизированное клиническое исследование желудочного шунтирования по методу ФундоРинг в стационарозамещающем медицинском центре.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(2):21-27