
Ожирение и эндоскопические методы лечения в бариатрической хирургии
Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):81-88.
DOI: 10.17116/hirurgia202608181
Прочитано: 487 раз
Резюме
Проанализированы основные преимущества и недостатки хирургических и эндоскопических методик в бариатрической хирургии. С использованием актуальных ключевых слов проведен поиск как зарубежной, так и отечественной литературы. Выявлены исследования, посвященные различным подходам к лечению пациентов с ожирением. Благодаря анализу этих публикаций можно продемонстрировать эффективность и безопасность эндоскопических вмешательств в бариатрической хирургии. Внутрипросветный эндоскопический подход, в частности эндоскопическая рукавная гастропластика, в лечении пациентов с морбидным ожирением является современной и минимально инвазивной альтернативой традиционным хирургическим операциям.
Ключевые слова
- бариатрическая хирургия
- морбидное ожирение
- ожирение
- лапароскопия
- эндоскопия
- эндоскопические вмешательства
Дата поступления: 19.12.2025
Дата принятия в печать: 20.01.2026
Дата публикации: 19.08.2026
- Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Шестакова М.В. и др. Национальные клинические рекомендации по лечению морбидного ожирения у взрослых. 3-й пересмотр (Лечение морбидного ожирения у взрослых). Ожирение и метаболизм. 2018;15:53-70. https://doi.org/10.14341/OMET2018153-70
- World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. 1997, Geneva: WHO. https://www.who.int/nutrition/publications/obesity/WHO_TRS_894/en/
- Gastrointestinal surgery for severe obesity: National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement. Am J Clin Nutr. 1992;55(2 Suppl):615S-619S.
- Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults — The Evidence Report. National Institutes of Health. Obes Res. 1998;6 Suppl 2:51S-209S.
- World Health Organization. Global Health Risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. (2009). https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/global_health_risks/en/index.html
- Национальные клинические рекомендации по лечению сахарного диабета 2 типа у взрослых. Год утверждения 2020. ID: 290. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/290_2
- Kelly T, Yang W, Chen CS, et al. Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030. Int J Obes (Lond). 2008;32(9):1431-1437.
- Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104-112.
- Ibrahim Mohamed BK, Barajas-Gamboa JS, Rodriguez J. Endoscopic Bariatric Therapies: Current Status and Future Perspectives. JSLS. 2022;26(1):e2021.00066. https://doi.org/10.4293/JSLS.2021.00066
- Himpens J, Ramos A, Welbourn R et al. Fourth IFSO Global Registry Report 2018. — Dendrite Clinical Systems Ltd, 2018;25.
- Henrikson V. Kan tunnfarmsresektion forsvaras som terapi mot fettsot? Nordisk Medicin. 1952;47:77-44. Can small bowel resection be defended for therapy for obesity? (translated into English in Obes Surg. 1994;4:54-55.
- Kremen AJ, Linner JH, Nelson CH. An experimental evaluation of the nutritional importance of proximal and distal small intestine. Ann Surg. 1954;140:439-48.
- Payne JH, DeWind LT, Commons RR. Metabolic observations in patients with jejunocolic shunts. Am J Surg. 1963;106:273-289.
- Faria GR. A brief history of bariatric surgery. Porto Biomed J. 2017;2(3):90-92. https://doi.org/10.1016/j.pbj.2017.01.008
- Mason EE, Ito C. Gastric bypass in obesity. Surg Clin North Am. 1967 Dec;47(6):1345-1351. https://doi.org/10.1016/s0039-6109(16)38384-0
- Mason EE, Printen KJ, Hartford CE, Boyd WC. Optimizing results of gastric bypass. Ann Surg. 1975;182(4):405-414. https://doi.org/10.1097/00000658-197510000-00006
- Griffen WO Jr, Young VL, Stevenson CC. A prospective comparison of gastric and jejunoileal bypass procedures for morbid obesity. Ann Surg. 1977;186(4):500-509. https://doi.org/10.1097/00000658-197710000-00012
- Scopinaro N, Gianetta E, Civalleri D, Bonalumi U, Bachi V. Bilio-pancreatic bypass for obesity: 1. An experimental study in dogs. Br J Surg. 1979;66(9):613-617. https://doi.org/10.1002/bjs.1800660905
- Scopinaro N, Gianetta E, Civalleri D, Bonalumi U, Bachi V. Bilio-pancreatic bypass for obesity: II. Initial experience in man. Br J Surg. 1979;66(9):618-620. https://doi.org/10.1002/bjs.1800660906
- Scopinaro N. Biliopancreatic diversion: mechanisms of action and long-term results. Obes Surg. 2006;16:683-689. https://dx.doi.org/10.1381/096089206777346637
- Hess DS, Hess DW. Biliopancreatic diversion with a duodenal switch. Obes Surg. 1998;8:267-282. https://dx.doi.org/10.1381/096089298765554476
- Morino M, Toppino M, Forestieri P, et al. Mortality after bariatric surgery: analysis of 13,871 morbidly obese patients from a national registry. Ann Surg. 2007;246(6):1002-1007 [discussion 7-9].
- Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, et al. Trends in mortality in bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. Surgery. 2007;142(4):621-632. [discussion 32-35].
- ASGE Bariatric Endoscopy Task Force and ASGE Technology Committee; Abu Dayyeh BK, Kumar N, Edmundowicz SA, Jonnalagadda S, Larsen M, Sullivan S, Thompson CC, Banerjee S. ASGE Bariatric Endoscopy Task Force systematic review and meta-analysis assessing the ASGE PIVI thresholds for adopting endoscopic bariatric therapies. Gastrointest Endosc. 2015;82(3):425-438.e5. https://doi.org/10.1016/j.gie.2015.03.1964
- ASGE/ASMBS Task Force on Endoscopic Bariatric Therapy; Ginsberg GG, Chand B, Cote GA, Dallal RM, Edmundowicz SA, Nguyen NT, Pryor A, Thompson CC. A pathway to endoscopic bariatric therapies. Gastrointest Endosc. 2011;74(5):943-953. https://doi.org/10.1016/j.gie.2011.08.053
- Buchwald H, Oien DM. Metabolic/bariatric surgery worldwide 2011. Obes Surg. 2013;23:427-436.
- ASGE/ASMBS Task Force on Endoscopic Bariatric Therapy. A pathway to endoscopic bariatric therapies. Surg Obes Relat Dis. 2011;7:672-682.
- Bonazzi P, Petrelli MD, Lorenzini I, et al. Gastric emptying and intragastric balloon in obese patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2005;9:15-21.
- Forssell H, Noren E. A novel endoscopic weight loss therapy using gastric aspiration: results after 6 months. Endoscopy. 2015;47:68-71.
- Gottig S, Daskalakis M, Weiner S, et al. Analysis of safety and efficacy of intragastric balloon in extremely obese patients. Obes Surg. 2009;19:677-683.
- Abu Dayyeh B, Edmundowicz SA, Jonnalagadda S. Endoscopic bariatric therapies. Gastrointest Endosc. 2015;5:1073-1086.
- De Castro ML, Morales MJ, Del Campo V, et al. Efficacy, safety, and tolerance of two types of intragastric balloons placed in obese subjects: a double-blind comparative study. Obes Surg. 2010;20:1642-1646.
- Genco A, Dellepiane D, Baglio G, et al. Adjustable intragastric balloon vs nonadjustable intragastric balloon: case-control study on complications, tolerance, and efficacy. Obes Surg. 2013;23:953-958.
- Sharaiha RZ, Kedia P, Kumta N, et al. Initial experience with endoscopic sleeve gastroplasty: technical success and reproducibility in the bariatric population. Endoscopy. 2015;47:164-166.
- de Moura EG, Martins BC, Lopes GS, et al. Metabolic improvements in obese type 2 diabetes subjects implanted for 1 year with an endoscopically deployed duodenal-jejunal bypass liner. Diabet Technol Ther. 2012;14:183-189.
- Koehestanie P, de Jonge C, Berends FJ, et al. The effect of the endoscopic duodenaljejunal bypass liner on obesity and type 2 diabetes mellitus, a multicenter randomized controlled trial. Ann Surg. 2014;260:984-992.
- Koehestanie P, de Jonge C, Berends FJ, et al. The effect of the endoscopic duodenaljejunal bypass liner on obesity and type 2 diabetes mellitus, a multicenter randomized controlled trial. Ann Surg. 2014;260:984-992.
- Dayyeh BKA, Stier C, Alqahtani A, Sharaiha R, Bandhari M, Perretta S, Jirapinyo SP, Prager G, Cohen RV. IFSO Bariatric Endoscopy Committee Evidence-Based Review and Position Statement on Endoscopic Sleeve Gastroplasty for Obesity Management. Obes Surg. 2024. https://doi.org/10.1007/s11695-024-07510-z
- Carlsson LMS, Sjöholm K, Jacobson P, Andersson-Assarsson JC, Svensson PA, Taube M, Carlsson B, Peltonen M. Life Expectancy after Bariatric Surgery in the Swedish Obese Subjects Study. N Engl J Med. 2020;383(16):1535-1543. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2002449
- Хациев Б.Б., Ахметов А.Д., Кузьминов А.Н. и др. Bareoreg: Российский национальный бариатрический реестр — система регистрации больных с морбидным ожирением. Эндоскопическая хирургия. 2019;25(4):23-33. https://doi.org/10.17116/endoskop20192504123
- Alqahtani A, Al-Darwish A, Mahmoud AE, Alqahtani YA, Elahmedi M. Short-term outcomes of endoscopic sleeve gastroplasty in 1000 consecutive patients. Gastrointest Endosc. 2019;89(6):1132-1138. https://doi.org/10.1016/j.gie.2018.12.012
Рекомендуем статьи по данной теме:
Сравнение лапароскопического и робот-ассистированного доступов при хирургическом лечении больных раком эндометрия и морбидным ожирением: предварительные результаты.Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(4):47-54
Новый способ хирургического лечения морбидного ожирения с профилактикой рефлюкс-эзофагита.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):59-63
Эндоскопическая адреналэктомия у пациентов с ожирением.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(4):69-80
Эндопротезирование при доброкачественных стенозах трахеи.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(4):15-22
Хирургический подход к лечению пациентов с малой грыжей передней брюшной стенки и ожирением. Обзор литературы.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):52-58
Лапароскопический доступ при хирургическом лечении заболеваний репродуктивной системы у пациенток с морбидным ожирением.Проблемы репродукции. 2025;31(4):102-109
Эндоскопические технологии лечения бариатрических пациентов с послеоперационными осложнениями.Эндоскопическая хирургия. 2025;31(4):61-67
Применение питьевых минеральных вод при прогрессирующей резистентности к инсулину.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(2):24-30
Опыт лечения и профилактики несостоятельности швов и кровотечения после различных типов бариатрических вмешательств.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(5):79-85
Оценка клинико-экономической эффективности бариатрической хирургии у пациентов с ожирением.Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2025;47(1):62-75


