Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-4329
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2026
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Илья Антонович Трембач

ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» Минздрава Краснодарского края, Краснодар, Россия;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия

Никита Владимирович Трембач

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия;
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края, Краснодар, Россия

Игорь Борисович Заболотских

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия;
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края, Краснодар, Россия;
ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии» Минобрнауки России, Москва, Россия

Прогнозирование интраоперационных критических инцидентов у детей в условиях искусственной вентиляции легких: проспективное наблюдательное исследование

Авторы:

Трембач И.А., Трембач Н.В., Заболотских И.Б.

Подробнее об авторах

Журнал: Анестезиология и реаниматология. 2026;(3): 43‑49

DOI: 10.17116/anaesthesiology202603143

Прочитано: 84 раза

Связаться с автором
Оглавление

PREDICTION OF INTRAOPERATIVE CRITICAL EVENTS IN CHILDREN UNDER MECHANICAL VENTILATION: A PROSPECTIVE OBSERVATIONAL STUDY
PREDICTION OF INTRAOPERATIVE CRITICAL EVENTS IN CHILDREN UNDER MECHANICAL VENTILATION: A PROSPECTIVE OBSERVATIONAL STUDY

Как цитировать:

Трембач И.А., Трембач Н.В., Заболотских И.Б. Прогнозирование интраоперационных критических инцидентов у детей в условиях искусственной вентиляции легких: проспективное наблюдательное исследование. Анестезиология и реаниматология. 2026;(3):43‑49.
Trembach IA, Trembach NV, Zabolotskikh IB. Prediction of intraoperative critical events in children under mechanical ventilation: a prospective observational study. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2026;(3):43‑49. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202603143

МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Ис­поль­зо­ва­ние от­кры­тых баз дан­ных в анес­те­зи­оло­гии и ин­тен­сив­ной те­ра­пии: сис­те­ма­ти­чес­кий об­зор и прак­ти­чес­кие ре­ко­мен­да­ции. Анес­те­зи­оло­гия и ре­ани­ма­то­ло­гия. 2025;(4):61-71
Роль эн­до­те­ли­аль­ных фак­то­ров в прог­но­зи­ро­ва­нии ле­таль­нос­ти при сеп­си­се у боль­ных ге­моб­лас­то­за­ми. Анес­те­зи­оло­гия и ре­ани­ма­то­ло­гия. 2025;(5):74-80
Диаг­нос­ти­ка и ле­че­ние ра­ка яич­ни­ков на фо­не бе­ре­мен­нос­ти. Рос­сий­ский вес­тник аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га. 2025;(3):27-33
Прог­нос­ти­чес­кое зна­че­ние мо­ле­ку­ляр­ных мар­ке­ров IDO1, DCLK1 и FOXC1 при трой­ном не­га­тив­ном ра­ке мо­лоч­ной же­ле­зы: мор­фо­ло­ги­чес­кие и кли­ни­чес­кие кор­ре­ля­ции. Ар­хив па­то­ло­гии. 2025;(3):88-96
Ана­лиз дис­сер­та­ци­он­ных ра­бот по су­деб­ной ме­ди­ци­не за 15-лет­ний пе­ри­од (2009—2023 гг.), пос­вя­щен­ных ме­ди­цин­ским ошиб­кам в слу­ча­ях не­над­ле­жа­ще­го ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2025;(3):57-64
Ге­ма­то­ло­ги­чес­кие по­ка­за­те­ли сис­тем­ной вос­па­ли­тель­ной ре­ак­ции в прог­но­зе у боль­ных лю­ми­наль­ным HER2-не­га­тив­ным ра­ком мо­лоч­ной же­ле­зы, опе­ри­ро­ван­ных на пер­вом эта­пе ле­че­ния. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2025;(3):31-38
Не­дос­та­точ­ность со­еди­ни­тель­ной тка­ни в па­то­ге­не­зе грыж пе­ред­ней брюш­ной стен­ки и сов­ре­мен­ные ме­то­ды ее ди­аг­нос­ти­ки для улуч­ше­ния ре­зуль­та­тов гер­ни­оп­лас­ти­ки. До­ка­за­тель­ная гас­тро­эн­те­ро­ло­гия. 2025;(3):86-94
Осо­бен­нос­ти те­че­ния пос­ле­опе­ра­ци­он­но­го пе­ри­ода при поз­дних сро­ках ос­трых аб­до­ми­наль­ных за­бо­ле­ва­ний. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(11):50-56
Прог­ноз при дис­ко­ге­зив­ной кар­ци­но­ме же­луд­ка в за­ви­си­мос­ти от глу­би­ны ин­ва­зии опу­хо­ли и ко­ли­чес­тва перстне­вид­ных кле­ток. Ар­хив па­то­ло­гии. 2025;(6):20-27
Прог­ноз ре­ци­ди­ва при па­пил­ляр­ной мик­ро­кар­ци­но­ме щи­то­вид­ной же­ле­зы по дан­ным до­опе­ра­ци­он­но­го об­сле­до­ва­ния. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(12):23-32
Резюме / Abstract:

Безопасность анестезиологического обеспечения у детей остается одной из ключевых проблем современной клинической практики. Несмотря на прогресс в мониторинге и стандартизации процедур, риск развития интраоперационных критических инцидентов у детей остается значительно выше, чем у взрослых. Сохраняется потребность в валидации простых неинвазивных инструментов для предоперационной оценки риска, основанных на ключевых физиологических параметрах.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определить возможности произвольного порогового апноэ (ППА) после глубокого вдоха как предиктора интраоперационных критических инцидентов у детей в условиях искусственной вентиляции легких.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование проспективно включили 135 детей 5—10 лет, оперированных в плановом порядке на органах брюшной полости и передней брюшной стенки в условиях общей анестезии с искусственной вентиляцией легких. До начала операции каждому ребенку трехкратно выполняли функциональный тест с задержкой дыхания, для анализа использовалось его среднее арифметическое значение. Регистрация интраоперационных критических инцидентов (КИ) являлась основной задачей интраоперационного мониторинга. Оценка прогностической ценности ППА по отношению к возникновению КИ проводилась с помощью построения ROC-кривых.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У 20,7% респондентов выявлены КИ. Снижение длительности ППА после глубокого вдоха статистически значимо ассоциируется с увеличением частоты интраоперационных КИ. Площадь под ROC-кривой (ROC AUC) составила 0,847 для всех инцидентов, 0,903 для гемодинамических, 0,853 для респираторных (p<0,001). Оптимальные пороговые значения ППА после глубокого вдоха составили ≤28 с для общих и гемодинамических КИ и ≤27 с для респираторных КИ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Определение произвольного порогового апноэ после глубокого вдоха может рассматриваться как простой, неинвазивный и информативный метод предоперационной стратификации риска и обладает высокой прогностической ценностью в оценке вероятности интраоперационных критических инцидентов у детей, находящихся на искусственной вентиляции легких.

Ключевые слова / Keywords:

анестезиология
ребенок
прогноз
задержка дыхания
медицинские отклонения

Авторы / Authors:

Илья Антонович Трембач

ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» Минздрава Краснодарского края, Краснодар, Россия;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия

Никита Владимирович Трембач

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия;
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края, Краснодар, Россия

Игорь Борисович Заболотских

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия;
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края, Краснодар, Россия;
ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии» Минобрнауки России, Москва, Россия

Дата поступления:

11.02.2026

Дата принятия в печать:

07.04.2026

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Khoso N, Ghaffar WB, Abassi S, Khan FA. Pediatric Anesthesia Severe Adverse Events Leading to Anesthetic Morbidity and Mortality in a Tertiary Care Center in a Low- and Middle-Income Country: A 25-Year Audit. Anesthesia and Analgesia. 2021;132(1):217-222.  https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000005162
  2. Ramgolam A, Hall GL, Zhang G, Hegarty M, von Ungern-Sternberg BS. Inhalational versus Intravenous Induction of Anesthesia in Children with a High Risk of Perioperative Respiratory Adverse Events: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2018;128(6):1065-1074. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000002152
  3. Porter LL, Blaauwendraad SM, Pieters BM. Respiratory and hemodynamic perioperative adverse events in intravenous versus inhalational induction in pediatric anesthesia: A systematic review and meta-analysis. Pediatric Anesthesia. 2020;30(8):859-866.  https://doi.org/10.1111/pan.13904
  4. Walker BJ, Long JB, Sathyamoorthy M, Birstler J, Wolf C, Bosenberg AT, Flack SH, Krane EJ, Sethna NF, Suresh S, Taenzer AH, Polaner DM, Martin L, Anderson C, Sunder R, Adams T, Martin L, Pankovich M, Sawardekar A, Birmingham P, Marcelino R, Ramarmurthi RJ, Szmuk P, Ungar GK, Lozano S, Boretsky K, Jain R, Matuszczak M, Petersen TR, Dillow J, Power R, Nguyen K, Lee BH, Chan L, Pineda J, Hutchins J, Mendoza K, Spisak K, Shah A, DelPizzo K, Dong N, Yalamanchili V, Venable C, Williams CA, Chaudahari R, Ohkawa S, Usljebrka H, Bhalla T, Vanzillotta PP, Apiliogullari S, Franklin AD, Ando A, Pestieau SR, Wright C, Rosenbloom J, Anderson T; Pediatric Regional Anesthesia Network Investigators. Complications in Pediatric Regional Anesthesia: An Analysis of More than 100,000 Blocks from the Pediatric Regional Anesthesia Network. Anesthesiology. 2018;129(4):721-732.  https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000002372
  5. Tariq S, Syed M, Martin T, Zhang X, Schmitz M. Rates of Perioperative Respiratory Adverse Events Among Caucasian and African American Children Undergoing General Anesthesia. Anesthesia and Analgesia. 2018;127(1):181-187.  https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000003430
  6. Park JB, Sohn JY, Kang P, Ji SH, Kim EH, Lee JH, Kim JT, Kim HS, Jang YE. Perioperative Respiratory-Adverse Events Following General Anesthesia Among Pediatric Patients After COVID-19. Journal of Korean Medical Science. 2023;38(47):e349. https://doi.org/10.3346/jkms.2023.38.e349
  7. Лебединский К.М., Беликов В.Л., Гузовский Е.И. Анестезиологическая летальность: основные причины и факторы риска. Обзор литературы. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2024; (3):85-95.  https://doi.org/10.21320/1818-474X-2024-3-85-95
  8. von Ungern-Sternberg BS, Ramgolam A, Hall GL, Sly PD, Habre W. Peri-operative adverse respiratory events in children. Anaesthesia. 2015; 70(4):440-444.  https://doi.org/10.1111/anae.12946
  9. Khatiwada S, Bhattarai B, Pokharel K, Subedi A. Adverse Events in Children Receiving General Anaesthesia with Laryngeal Mask Airway Insertion. JNMA: Journal of Nepal Medical Association. 2015;53(198):77-82. 
  10. Tamire T, Garbessa B, Gebeyehu G, Getachew L. Tracheal Intubation-related adverse events in pediatrics anesthesia in Ethiopia. Pediatric Anesthesia. 2021;31(5):515-521.  https://doi.org/10.1111/pan.14143
  11. Трембач И.А. Длительность произвольного порогового апноэ после глубокого вдоха в прогнозировании интраоперационных критических инцидентов у детей: проспективное наблюдательное исследование. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2025;3:80-90.  https://doi.org/10.21320/1818-474X-2025-3-80-90
  12. Brockel MA, Polaner DM, Vemulakonda VM. Anesthesia in the Pediatric Patient. Urologic Clinics of North America. 2018;45(4):551-560.  https://doi.org/10.1016/j.ucl.2018.06.003
  13. Романюк Т.И., Поздняков Д.Ю., Мушенок Ф.Б. Искусственный интеллект и машинное обучение в отделении реанимации и интенсивной терапии. Анестезиология и реаниматология. 2021;(4):97-104.  https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202104197
  14. Bartels DD, McCann ME, Davidson AJ, Polaner DM, Whitlock EL, Bateman BT. Estimating pediatric general anesthesia exposure: Quantifying duration and risk. Pediatric Anesthesia. 2018;28(6):520-527.  https://doi.org/10.1111/pan.13391
  15. Sun M, Chen WM, Fu S, Wu SY, Zhang J. Early childhood general anesthesia and risk of Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 2024;65(2):165-175.  https://doi.org/10.1111/jcpp.13871
  16. Lerman J. Pediatric ambulatory anesthesia: an update. Current Opinion in Anaesthesiology. 2019;32(6):708-713.  https://doi.org/10.1097/ACO.0000000000000787
  17. McLeod DJ, Asti L, Mahida JB, Deans KJ, Minneci PC. Preoperative risk assessment in children undergoing major urologic surgery. Journal of Pediatric Urology. 2016;12(1):26.e1-26.e267. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2015.04.044
  18. Brown RE Jr. Safety considerations of anesthetic drugs in children. Expert Opinion on Drug Safety. 2017;16(4):445-454.  https://doi.org/10.1080/14740338.2017.1295037
  19. Lewanda AF, Matisoff A, Revenis M, Harahsheh A, Futterman C, Nino G, Greenberg J, Myseros JS, Rosenbaum KN, Summar M. Preoperative evaluation and comprehensive risk assessment for children with Down syndrome. Pediatric Anesthesia. 2016;26(4):356-362.  https://doi.org/10.1111/pan.12841
  20. Соколов Д.А., Жбанников П.С., Ганерт А.Н., Ларионов С.В., Любошевский П.А. Оценка точности предикторов периоперационных сердечно-сосудистых осложнений в онкохирургии. Анестезиология и реаниматология. 2023;(3):37-44.  https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202303137
  21. Спасская А.А., Говорова Н.В., Орлов Ю.П., Нестерова К.И., Гольтяпин В.В. Факторный анализ периоперационных осложнений при анестезиологическом обеспечении хирургического лечения рубцовых стенозов трахеи. Анестезиология и реаниматология. 2025;(6):8-14.  https://doi.org/10.17116/anaesthesiology20250618
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.