Effect of selective opioid agonist taphalgin on the risk of nausea and vomiting after thyroid surgery in young non-smoking females

Potapov A.L.; Dzagkoev D.M.; Voltov A.A.; Dorozhkin A.D.; Khudyakov P.A.; Isaev P.A.

doi:https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202505137

Потапов А.Л.

Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-3752-3107

Дзагкоев Д.М.

ORCID: 0009-0001-0041-3580

Волтов А.А.

ORCID: 0009-0004-0562-1436

Дорожкин А.Д.

ORCID: 0000-0001-9565-301X

Худяков П.А.

ORCID: 0000-0002-0272-4737

Исаев П.А.

ORCID: 0009-0001-2728-2154

Влияние селективного опиоидного агониста тафалгина на риск тошноты и рвоты после операций на щитовидной железе у молодых некурящих женщин

Авторы:

Потапов А.Л., Дзагкоев Д.М., Волтов А.А., Дорожкин А.Д., Худяков П.А., Исаев П.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Анестезиология и реаниматология. 2025;(5): 37‑41

DOI: 10.17116/anaesthesiology202505137

Прочитано: 121 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Потапов А.Л., Дзагкоев Д.М., Волтов А.А., Дорожкин А.Д., Худяков П.А., Исаев П.А. Влияние селективного опиоидного агониста тафалгина на риск тошноты и рвоты после операций на щитовидной железе у молодых некурящих женщин. Анестезиология и реаниматология. 2025;(5):37‑41.
Potapov AL, Dzagkoev DM, Voltov AA, Dorozhkin AD, Khudyakov PA, Isaev PA. Effect of selective opioid agonist taphalgin on the risk of nausea and vomiting after thyroid surgery in young non-smoking females. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2025;(5):37‑41. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202505137

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Периоперационное ведение пациентов с сопутствующей патологией клапанного аппарата сердца. Методические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» (2-й пересмотр, часть 1). Анестезиология и реаниматология. 2024;(6):6-22

Сравнение прогностических шкал миастенического криза после тимэктомии у пациентов с миастенией. Анестезиология и реаниматология. 2024;(6):63-69

Периоперационное ведение пациентов с сопутствующей патологией клапанного аппарата сердца (2-й пересмотр). Методические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» (часть 2). Анестезиология и реаниматология. 2025;(1):8-20

Сознание, сон, анестезия. О чем мы? Аналитический обзор. Часть II. Общая анестезия: основные понятия, механизмы и нейрофизиологические корреляты. Анестезиология и реаниматология. 2025;(1):92-100

Влияние фазы менструального цикла на действие рокурония бромида. Анестезиология и реаниматология. 2025;(3):14-18

Новые опиоиды в лечении послеоперационной боли (обзор литературы). Анестезиология и реаниматология. 2025;(3):78-84

Выбор метода анестезии: сравнение методов анестезии в общей медицине и клинической стоматологии. Стоматология. 2025;(1):76-80

Модельные инфекции ран на мышах и крысах для тестирования новых разрабатываемых лекарственных препаратов. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2025;(3):9-24

Резюме / Abstract:

Проблема послеоперационной тошноты/рвоты (ПОТР) остается актуальной, особенно для определенных групп пациентов с высоким риском ее развития.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Выполнить сравнительную оценку влияния премедикации тримеперидином и тафалгином на риск тошноты и рвоты после операций на щитовидной железе у молодых некурящих женщин.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включены 70 некурящих пациентов женского пола в возрасте до 50 лет, оперируемых на щитовидной железе. У пациенток 1-й группы (n=35) в схеме премедикации использовали тримеперидин, 2-й группы (n=35) — селективный агонист μ₁-опиоидных рецепторов тафалгин. Оценены частота и интенсивность ПОТР в течение первых суток после операции.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Абсолютный риск тошноты после операции у пациенток 1-й и 2-й групп составил соответственно 71,4% (95% ДИ 55,0—85,4%) и 31,4% (95% ДИ 16,9—48,2%) (p=0,0008), рвоты — 48,6% (95% ДИ 31,8—55,5%) и 22,9% (95% ДИ 10,3—38,6%) (p=0,023). Снижение абсолютного риска тошноты — 40% (95% ДИ 16,6—57,8%), рвоты — 25,7% (95% ДИ 3,3—0,95%). Показатель NNT составил 2,5 (95% ДИ 1,7—6,0) для тошноты и 3,9 (95% ДИ 2,2—30,6) для рвоты. В случае развития тошноты ее тяжесть по цифровой рейтинговой шкале между группами не различалась и составила 4 (3—6) балла и 4 (2—4) балла у пациенток 1-й и 2-й групп соответственно (p=0,36). Течение анестезии и раннего послеоперационного периода, в том числе частота других осложнений, между группами не различались.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

У пациентов с высоким риском развития послеоперационной тошноты и рвоты в схеме премедикации вместо тримеперидина целесообразно использовать тафалгин.

Ключевые слова / Keywords:

анестезия

премедикация

послеоперационная тошнота и рвота

тримеперидин

тафалгин

Авторы / Authors:

Потапов А.Л.

ORCID: 0000-0003-3752-3107

Дзагкоев Д.М.

ORCID: 0009-0001-0041-3580

Волтов А.А.

ORCID: 0009-0004-0562-1436

Дорожкин А.Д.

ORCID: 0000-0001-9565-301X

Худяков П.А.

ORCID: 0000-0002-0272-4737

Исаев П.А.

ORCID: 0009-0001-2728-2154

Дата поступления:

03.06.2025

Дата принятия в печать:

28.07.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

Gan TJ, Belani KG, Bergese S, Chung F, Diemunsch P, Habib AS, Jin Z, Kovac AL, Meyer TA, Urman RD, Apfel CC, Ayad S, Beagley L, Candiotti K, Englesakis M, Hedrick TL, Kranke P, Lee S, Lipman D, Minkowitz HS, Morton J, Philip BK. Fourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesthesia and Analgesia. 2020;131(2):411-448. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000004833
Cho YJ, Choi GJ, Ahn EJ, Kang H. Pharmacologic interventions for postoperative nausea and vomiting after thyroidectomy: A systematic review and network meta-analysis. PLoS One. 2021;16(1): e0243865. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0243865
Apfel CC, Laara E, Koivuranta M, Greim CA, Roewer N. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999;91(3):693-700. https://doi.org/10.1097/00000542-199909000-00022
Овечкин А.М., Баялиева А.Ж., Ежевская А.А., Еременко А.А., Заболотский Д.В., Заболотских И.Б., Карелов А.Е., Корячкин В.А., Спасова А.П., Хороненко В.Э., Уваров Д.Н., Ульрих Г.Э., Шадрин Р.В. Послеоперационное обезболивание. Клинические рекомендации. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2019;4:9-33. https://doi.org/10.21320/1818-474x-2019-4-9-33
Карелов А.Е., Бобров Ю.М. Влияние различных схем периоперационного обезболивания на синдром послеоперационной тошноты и рвоты у пациентов, оперированных в амбулаторных условиях. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2016;10(3):184-191. https://doi.org/10.18821/1993-6508-2016-10-3-184-191
Потапов А.Л. Новые опиоиды в лечении послеоперационной боли (обзор литературы). Анестезиология и реаниматология. 2025;3:72-78. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202503172
Карелов А.Е., Косоруков В.С., Краевская Ю.Н., Буянова С.Н., Петракова С.А., Климашевич А.В., Филимонов В.Б., Горелов В.П., Сыроватский А.А., Беляева Н.А., Александров М.И., Родоман Г.В. Эффективность нового пептидного анальгетика тафалгина в лечении послеоперационной боли. Анестезиология и реаниматология. 2023;6:75-83. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202306175
Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Перевод с англ. под ред. Бащинского С.Е., Варшавского С.Ю. М.: Медиа Сфера; 1998.
Coluzzi F, Rocco A, Mandatori I, Mattia C. Non-Analgesic Effects of Opioids: Opioid-induced Nausea and Vomiting: Mechanisms and Strategies for their Limitation. Current Pharmaceutical Design. 2012;18(37):6043-6052. https://doi.org/10.2174/138161212803582540
Арбух Д.М., Абузарова Г.Р., Алексеева Г.С. Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов (часть 1). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2017;14(3):58-67. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-3-58-67
Арбух Д.М., Абузарова Г.Р., Алексеева Г.С. Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов (часть 2). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2017;14(4):61-71. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-4-61-71
Косоруков В.С., Абузарова Г.Р., Захарочкина Е.Р., Гамзелева О.Ю., Яценко К.А. Тафалгин — отечественный инновационный тетрапептидный препарат для подкожного введения: обзор результатов клинических исследований I и II фаз. Опухоли головы и шеи. 2022;12(2):89-107. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2022-12-2-89-107
Xu J, Lu Z, Xu M, Rossi GC, Kest B, Waxman AR, Pasternak GW, Pan YX. Differential expressions of the alternatively spliced variant mRNAs of the µ opioid receptor gene, OPRM1, in brain regions of four inbred mouse strains. PLoS One. 2014;9(10):e111267. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0111267
Дмитриевская М.И., Середа И.В. Опиоидные рецепторы: возможности и перспективы. Астраханский медицинский журнал. 2020;15(3): 16-23. https://doi.org/10.17021/2020.15.3.16.23
Cox BM, Christie MJ, Devi L, Toll L, Traynor JR. Challenges for opioid receptor nomenclature: IUPHAR Review 9. British Journal of Pharmacology. 2015;172(2):317-323. https://doi.org/10.1111/bph.12612
Карелов А.Е., Овезов А.М., Заболотксих И.Б., Хороненко В.Э., Абузарова Г.Р., Мусаева Т.С., Клыпа Т.В., Родоман Г.В., Александров М.И., Божкова С.А., Боярков А.В., Потапов А.Л., Шаймарданов И.В., Емельянов Д.В., Ильин С.А., Недуруев Е.В., Шевченко Н.П., Соловьев Г.С., Сорокин А.С., Гамзелева О.Ю., Краевская Ю.Н. Селективный опиоидный агонист Тафалгин® как компонент послеоперационного обезболивания в различных областях хирургии: наблюдательное многоцентровое исследование «НИКИТА». Опухоли головы и шеи. 2024;14(2):36-47. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2024-14-2-36-47
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тафалгин. Ссылка активна на 27.07.25. https://grls.minzdrav.gov.ru
Sealed Envelope Ltd. Power Calculator for Binary Outcome Superiority Trial. 2012. Accessed July 27, 2025. https://www.sealedenvelope.com/power/binary-superiority