Консенсус международного междисциплинарного Совета экспертов по проблеме терапии коморбидных состояний при СДВГ в детском возрасте

Авторы:

Валерий Петрович Зыков,

Михаил Валерьевич Бархатов,

Ольга Владимировна Быкова,

Наталья Анатольевна Геппе,

Александр Владимирович Горюнов,

Анна Викторовна Горюнова,

Наталия Александровна Ермоленко,

Ирина Николаевна Захарова,

Сергей Кенсаринович Зырянов,

Елена Викторовна Касанаве,

Олег Витальевич Калюжин,

Олег Лонгинович Лапочкин,

Маржан Махмутовна Лепесова,

Елена Александровна Морозова,

Анна Павловна Скоромец,

Алексей Валентинович Сулимов,

Лусине Грачиковна Хачатрян,

Леонид Семенович Чутко,

Шаанвар Шамуратович Шамансуров,

Ольга Владимировна Юрлова

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):129-134.

DOI: 10.17116/jnevro2026126041129

Прочитано: 1216 раз

Резюме

19 марта 2026 г. в Москве в рамках III Национального конгресса детских неврологов состоялся международный междисциплинарный Совет экспертов, посвященный терапии коморбидных состояний при СДВГ у детей. Отмечено, что коморбидные расстройства, в том числе тревожность, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, развиваются не менее чем у 70% пациентов, утяжеляют клинические проявления СДВГ и снижают эффективность лечения. Эксперты рассмотрели доказательную базу многокомпонентных низкодозовых препаратов на основе растительных экстрактов и минералов Нервохель (с 3 лет) и Ньюрексан (с 12 лет). Препараты зарегистрированы в РФ как лекарственные средства и показали эффективность в коррекции невротических проявлений, тревоги, нарушений сна, что сопровождается улучшением концентрации внимания и повышением комплаенса. По итогам Совета экспертов данные препараты получили положительную оценку эффективности при лечении тревоги, нарушений сна, нервной возбудимости в детском возрасте, и были рекомендованы для включения в клинические рекомендации Минздрава России с уровнем убедительности C и уровнем достоверности доказательств 3.

Ключевые слова

СДВГ
детский возраст
коморбидные состояния
тревожность
нарушения сна
повышенная нервная возбудимость
Нервохель
Ньюрексан
клинические рекомендации

Дата поступления: 20.03.2026

Дата принятия в печать: 16.04.2026

Дата публикации: 14.05.2026

Литература / References

Корень Е.В., Куприянова Т.А. Гиперкинетические расстройства (СДВГ). ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Минздрава России. М. 2015. https://psychiatr.ru/download/2245?view=1&name=KlinRek1.pdf&ysclid=mnsyzcmn53865979746
Kofler MJ, Irwin LN, Soto EF, et al. Executive functioning heterogeneity in pediatric ADHD. J Abnorm Child Psychol. 2019;47:273-286. https://doi.org/10.1007/s10802-018-0438-2
Sarıyer MN, Tadıhan Özkan E, Fidan ST. The Relationship Between Speech and Language Disorders and Working Memory: Children with Attention Deficit and Hyperactivity Disorder and Typical Development. J Atten Disord. 2023;27(12):1420-1430. https://doi.org/10.1177/10870547231177236
Crunelle CL, van den Brink W, Moggi F, et al. International consensus statement on screening, diagnosis and treatment of substance use disorder patients with comorbid attention deficit/hyperactivity disorder. Eur Addict Res. 2018;24:43-51. https://doi.org/10.1159/000487767
World Health Organization. ICD-10: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision. [Accessed: Jul 2020]. https://www.who.int/classifications/icd/ICD10Volume2_en_2010.pdf
Заваденко Н.Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте: учебное пособие для вузов. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Юрайт. 2018;274.
Donfrancesco R, Marano A, Calderoni D, et al. Prevalence of ADHD: an epidemiological study in the Italian regions of Tuscany and Latium. Epidemiol Psychiatr Sci. 2015;24(6):525-533. https://doi.org/10.1017/S2045796014000523
Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Анисимова Т.И. и др. Клиническая типология синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Экология человека. 2010;11:58-60.
Морозова Е.А., Мадякина А.А. Синдром дефицита внимания и гиперактивности: новое в понимании и подходах к лечению. Русский журнал детской неврологии. 2019;14(1):14-25.
Хачатрян Л.Г., Халецкая О.В., Скипетрова Л.А. и др. Проблема коморбидных расстройств при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью у детей и подростков и их коррекция: клинические наблюдения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023; 123(9-2):51-57. https://doi.org/10.17116/jnevro202312309251
Шевченко Ю.С., Антропов Ю.Ф. Психосоматические расстройства у детей и подростков. М. 2000.
Хачатрян Л.Г., Быкова О.В., Никитина Е.Д. и др. Способы коррекции невротических проявлений у детей. РМЖ. 2016;24:1634-1638.
Зыков В.П., Бегашева О.И. Методы диагностики и основные подходы к лечению синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011;9:32-37.
Завадненко Н.Н., Суворинова Н.Ю. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: поиск оптимальных подходов к диагностике и лечению. Эффективная фармакотерапия в неврологии и психиатрии. 2010;4:38-42.
Заваденко Н.Н. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. В кн.: Федеральное руководство по детской неврологии. М.: ООО «МК»; 2016;204-212.
Гончарова О.В., Ветров П.А., Горшков О.В. Распространенность, диагностика и методы коррекции синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей. МС. 2012;12:96-103.
Заваденко Н.Н., Суворинова Н.Ю., Батышева Т.Т. и др. Результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования по оценке эффективности и безопасности препарата Мексидол в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей (МЕГА). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(4):75-86. https://doi.org/10.17116/jnevro202212204175
Сурушкина С.Ю., Чутко Л.С. Фармакотерапия и психотерапия детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(2):21-25. https://doi.org/10.17116/jnevro202312302121
Michael KD, Crowley SL. How effective are treatments for child and adolescent depression? A meta-analytic review. Clinical psychology review. 2002;22(2):247. https://doi.org/10.1016/s0272-7358(01)00089-7
Дубатова И.В., Анцыборов А.В. Доказательная фармакотерапия синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Интерактивная наука. 2021;3(58):31-42.
van den Meerschaut L, Sünder A. The homeopathic preparation Nervoheel N can offer an alternative to lorazepam therapy for mild nervous disorders. Evid Based Complement Alternat Med. 2009;6(4):507-515. https://doi.org/10.1093/ecam/nem144
Шевцов С.А. Терапевтическая эффективность препарата Нервохель в лечении невротической депрессии у детей и подростков. Биологическая Медицина. 2003;1:25-28.
Maeng L, Milad M. Sex differences in anxiety disorders: Interactions between fear, stress, and gonadal hormones. Horm Behav. 2015;(76):106-117. https://doi.org/10.1016/j.yhbeh.2015.04.002
Hübner R, Van Haselen R, Klein P. Effectiveness of the homeopathic preparation Neurexan compared with that of commonly used valerian-based preparations for the treatment of nervousness/restlessness — An observational study. Sci World J. 2009;(9):733-745. https://doi.org/10.1100/tsw.2009.95
Waldschütz R, Klein P. The homeopathic preparation Neurexan vs. valerian for the treatment of insomnia: An observational study. Sci World J. 2008;(8):411-420. https://doi.org/10.1100/tsw.2008.61
Chand T, Alizadeh S, Jamalabadi H, et al. EEG revealed improved vigilance regulation after stress exposure under Nx4 — A randomized, placebo-controlled, double-blind, cross-over trial. IBRO Neurosci Rep. 2021;11:175-182. https://doi.org/10.1016/j.ibneur.2021.09.002
Mayer K, Krylova M, Alizadeh S. Nx4 Reduced Susceptibility to Distraction in an Attention Modulation Task. Front Psychiatry. 2021;12:746215. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.746215