
Арипипразол в терапии психических расстройств детского возраста
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(10-2):38-47.
DOI: 10.17116/jnevro202512510238
Прочитано: 2497 раз
Резюме
Для психиатрии детского возраста приоритетной задачей является не только купирование психопатологической симптоматики, но и сохранение и восстановление когнитивного функционирования. Наиболее подходящими для решения данной задачи будут являться препараты, которые обладают активностью в отношении широкого спектра психопатологических расстройств, включая продуктивный, негативный, аффективный и когнитивный домены, имея при этом благоприятный профиль переносимости. Уникальный терапевтический профиль арипипразола отвечает всем этим требованиям. Эффективность и переносимость арипипразола у детей и подростков были продемонстрированы во многих открытых клинических исследованиях, что послужило основанием для одобрения препарата Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) для лечения шизофрении, биполярных заболеваний и раздражительности, связанной с аутистическим расстройством у детей и подростков. Арипипразол также включен в отечественные клинические рекомендации для лечения аутистических расстройств. Высокая частота назначения арипипразола в детском возрасте обусловлена не только его положительным влиянием на негативные, когнитивные и аффективные симптомы, но и хорошей общей переносимостью, низкой вероятностью развития экстрапирамидных симптомов, отсутствием неблагоприятного влияния на массу тела и метаболические параметры (липидный профиль, чувствительность тканей к инсулину и др.).
Ключевые слова
- детский возраст
- аутизм
- шизофренический спектр
- СДВГ
- обсессивно-компульсивное расстройство
- биполярное расстройство
- антипсихотическая терапия
- арипипразол
Дата поступления: 24.10.2025
Дата принятия в печать: 31.10.2025
Дата публикации: 24.11.2025
- Горюнов А.В. «Применение Луразидона при лечении психических заболеваний в детском возрасте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(11-2):77-85. https://doi.org/10.17116/jnevro202112111277
- Иванов С.В., Горюнов А.В. Фармакотерапия шизофрении: клинические и некоторые возрастные аспекты. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(7):41-50. https://doi.org/10.17116/jnevro202412407141
- Shapiro DA, Renock S, Arrington E, et al. Aripiprazole, a novel atypical antipsychotic drug with a unique and robust pharmacology. Neuropsychopharmacology. 2003;28(8):1400-1411. https://doi.org/10.1038/sj.npp.1300203
- Goodnick PJ, Jerry JM. Aripiprazole: profile on efficacy and safety. Expert Opin Pharmacother. 2002;3(12):1773-1781. https://doi.org/10.1517/14656566.3.12.1773
- Tadori Y, Miwa T, Tottori K, et al. Aripiprazole’s low intrinsic activities at human dopamine D2L and D2S receptors render it a unique antipsychotic. Eur J Pharmacol. 2005;515(1-3):10-19. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2005.02.051
- Kirino E. Efficacy and safety of aripiprazole in child and adolescent patients. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2012;21(7):361-368. https://doi.org/10.1007/s00787-012-0270-0
- Kikuchi T. The research and development of aripiprazole and its mechanism of action. Jpn J Clin Psychopharmacol. 2007;10(3):464-468.
- Greenaway M, Elbe D. Focus on aripiprazole: a review of its use in child and adolescent psychiatry. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009;18(3):250-260.
- Findling RL, Robb A, Nyilas M, et al. A multiple-center, randomized, double-blind, placebo-controlled study of oral aripiprazole for treatment of adolescents with schizophrenia. Am J Psychiatry. 2008;165(11):1432-1441. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2008.07061035
- Correll CU, Zhao J, Carson W, et al. Early antipsychotic response to aripiprazole in adolescents with schizophrenia: predictive value for clinical outcomes. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2013;52(7):689-698.e3. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2013.04.018
- Yeh CB, Huang YS, Tang CS, et al. Neurocognitive effects of aripiprazole in adolescents and young adults with schizophrenia. Nord J Psychiatry. 2014;68(3):219-224. https://doi.org/10.3109/08039488.2013.799228
- Reurts EE, Troost PW, Dinnissen M, et al. Aripiprazole in youth with intellectual disabilities: A retrospective chart study. J Intellect Disabil. 2021;25(4):449-457. https://doi.org/10.1177/1744629520905175
- Zhang J, Cheng X, Zhang H, et al. Analysis of the status of drug treatment in 746 inpatients with early-onset schizophrenia in China: a retrospective study. BMC Psychiatry. 2021;21(1):10. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02962-w
- Correll CU. Symptomatic presentation and initial treatment for schizophrenia in children and adolescents. J Clin Psychiatry. 2010;71(11):e29. https://doi.org/10.4088/JCP.9101tx4c
- Young CM, Findling RL. Pharmacologic treatment of adolescent and child schizophrenia. Expert Rev Neurother. 2004;4(1):53-60. https://doi.org/10.1586/14737175.4.1.53
- Al-Dhaher Z, Kapoor S, Saito E, et al. Activating and Tranquilizing Effects of First-Time Treatment with Aripiprazole, Olanzapine, Quetiapine, and Risperidone in Youth. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016;26(5):458-470. https://doi.org/10.1089/cap.2015.0141
- Gagliano A, Masi G. Clozapine-aripiprazole association in a 7-year-old girl with schizophrenia: clinical efficacy and successful management of neutropenia with lithium. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2009;19(5):595-598. https://doi.org/10.1089/cap.2009.0012
- Robb AS, Carson WH, Nyilas M, et al. Changes in positive and negative syndrome scale-derived hostility factor in adolescents with schizophrenia treated with aripiprazole: post hoc analysis of randomized clinical trial data. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2010;20(1):33-38. https://doi.org/10.1089/cap.2008.0163
- Sikich L. Efficacy of atypical antipsychotics in early-onset schizophrenia and other psychotic disorders. J Clin Psychiatry. 2008;69 Suppl 4:21-25.
- Stigler KA, Diener JT, Kohn AE, et al. Aripiprazole in Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified and Asperger’s Disorder: A 14-Week, Prospective, Open-Label Study. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2009;19(3):265-274. https://doi.org/10.1089/cap.2008.093
- Rugino TA, Janvier YM. Aripiprazole in children and adolescents: clinical experience. Journal of Child Neurology. 2005;20(7):603-610. https://doi.org/10.1177/08830738050200071301
- Valicenti-McDermott MR, Demb H. Clinical effects and adverse reactions of off-label use of aripiprazole in children and adolescents with developmental disabilities. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2006;16(5):549-560. https://doi.org/10.1089/cap.2006.16.549
- Stigler KA, Posey DJ, McDougle CJ. Aripiprazole for maladaptive behavior in pervasive developmental disorders. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2004;14(3):455-463. https://doi.org/10.1089/cap.2004.14.455
- Marcus RN, Owen R, Kamen L, et al. A placebo-controlled, fixed-dose study of aripiprazole in children and adolescents with irritability associated with autistic disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009;48(11):1110-1119. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e3181b76658
- Masi G, Cosenza A, Millepiedi S, et al. Aripiprazole monotherapy in children and young adolescents with pervasive developmental disorders: a retrospective study. CNS Drugs. 2009;23(6):511-521. https://doi.org/10.2165/00023210-200923060-00005
- Ichikawa H, Hiratani M, Yasuhara A, et al. An open-label extension long-term study of the safety and efficacy of aripiprazole for irritability in children and adolescents with autistic disorder in Japan. Psychiatry Clin Neurosci. 2018;72(2):84-94. https://doi.org/10.1111/pcn.12607
- Ichikawa H, Mikami K, Okada T, et al. Aripiprazole in the treatment of irritability in children and adolescents with autism spectrum disorder in Japan: A randomized, double-blind, placebo-controlled study. Child Psychiatry Hum Dev. 2017;48:796-806. https://doi.org/10.1007/s10578-016-0704-x
- Lamberti M, Siracusano R, Italiano D, et al. Head-to-Head Comparison of Aripiprazole and Risperidone in the Treatment of ADHD Symptoms in Children with Autistic Spectrum Disorder and ADHD: A Pilot, Open-Label, Randomized Controlled Study. Paediatr Drugs. 2016;18(4):319-329. https://doi.org/10.1007/s40272-016-0183-3
- DeVane CL, Charles JM, Abramson RK, et al. Pharmacotherapy of Autism Spectrum Disorder: Results from the Randomized BAART Clinical Trial. Pharmacotherapy. 2019;39(6):626-635. https://doi.org/10.1002/phar.2271
- DeFilippis M, Wagner KD. Treatment of Autism Spectrum Disorder in Children and Adolescents. Psychopharmacol Bull. 2016;46(2):18-41. https://doi.org/10.64719/pb.4346
- Findling RL, Short EJ, Leskovec T, et al. Aripiprazole in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2008b;18(4):347-354. https://doi.org/10.1089/cap.2007.0124
- Ercan ES, Uysal T, Ercan E, et al. Aripiprazole in children and adolescents with conduct disorder: a single-center, open-label study. Pharmacopsychiatry. 2012;45(1):13-19. https://doi.org/10.1055/s-0031-1286348
- Горюнов А.В., Каледа В.Г. Оценка начального периода шизотипического расстройства в детском возрасте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(6):108-117. https://doi.org/10.17116/jnevro2022122061108
- Seo WS, Sung HM, Sea HS, Bai DS. Aripiprazole treatment of children and adolescents with Tourette disorder or chronic tic disorder. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2008;18(2):197-205. https://doi.org/10.1089/cap.2007.0064
- Yoo HK, Kim JY, Kim CY. A pilot study of aripiprazole in children and adolescents with Tourette’s disorder. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2006;16(4):505-506. https://doi.org/10.1089/cap.2006.16.505
- Miranda CM, Castiglioni TC. Aripiprazole for the treatment of Tourette syndrome. Experience in 10 patients. Revista Médica de Chile. 2007;135(6):773-776. https://doi.org/10.4067/s0034-98872007000600013
- Yoo HK, Choi SH, Park S, et al. An open-label study of the efficacy and tolerability of aripiprazole for children and adolescents with tic disorders. J Clin Psychiatry. 2007;68(7):1088-1093. https://doi.org/10.4088/JCP.v68n0717
- Murphy TK, Bengtson MA, Soto O, et al. Case series on the use of aripiprazole for Tourette syndrome. International Journal of Neuropsychopharmacology. 2005;8(3):489-490. https://doi.org/10.1017/S1461145705005365
- Duane DD. Aripiprazole in childhood and adolescence for Tourette syndrome. Journal of Child Neurology. 2006;21(4):358. https://doi.org/10.1177/08830738060210041303
- Davies L, Stern JS, Agrawal N, et al. A case series of patients with Tourette’s syndrome in the United Kingdom treated with aripiprazole. Human Psychopharmacology. 2006;21(7):447-453. https://doi.org/10.1002/hup.798
- Budman C, Coffey BJ, Shechter R, et al. Aripiprazole in children and adolescents with Tourette disorder with and without explosive outbursts. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2008;18(5):509-515. https://doi.org/10.1089/cap.2007.061
- Ho CS, Chiu NC, Tseng CF, et al. Clinical effectiveness of aripiprazole in short-term treatment of tic disorder in children and adolescents: a naturalistic study. Pediatr Neonatol. 2014;55(1):48-52. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2013.05.009
- Storch EA, Lehmkuhl H, Geffken GR, et al. Aripiprazole augmentation of incomplete treatment response in an adolescent male with obsessive-compulsive disorder. Depress Anxiety. 2008;25(2):172-174. https://doi.org/10.1002/da.20303
- Sertdemir M, Akça ÖF. Effectiveness of Low-Dose Aripiprazole Monotherapy in the Treatment for an Adolescent With Obsessive-Compulsive Disorder. Clin Neuropharmacol. 2017;40(5):236-237. https://doi.org/10.1097/WNF.0000000000000234
- Oztürk M, Coskun M. Successful aripiprazole augmentation in a child with drug-resistant obsessive-compulsive disorder. J Clin Psychopharmacol. 2009;29(6):607-609. https://doi.org/10.1097/JCP.0b013e3181bfe068
- Biederman J, Mick E, Spencer T, et al. An open-label trial of aripiprazole monotherapy in children and adolescents with bipolar disorder. CNS Spectrum. 2007;12(9):683-689. https://doi.org/10.1017/s1092852900021519
- Tramontina S, Zeni CP, Ketzer CR, et al. Aripiprazole in children and adolescents with bipolar disorder comorbid with attention-deficit/hyperactivity disorder: a pilot randomized clinical trial. J Clin Psychiatry. 2009;70(5):756-764. https://doi.org/10.4088/JCP.08m04726
- Barzman DH, DelBello MP, Kowatch RA, et al. The effectiveness and tolerability of aripiprazole for pediatric bipolar disorders: a retrospective chart review. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2004;14(4):593-600. https://doi.org/10.1089/cap.2004.14.593
- Durkin JP. Aripiprazole in the treatment of bipolar disorder in children and adolescents. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2004;14(4):505-506. https://doi.org/10.1089/cap.2004.14.505
- Findling RL, Kauffman RE, Sallee FR, et al. Tolerability and Pharmacokinetics of Aripiprazole in Children and Adolescents with Psychiatric Disorders An Open-Label, Dose-Escalation Study. Journal of Clinical Psychopharmacology. 2008c;28(4):441-446. https://doi.org/10.1097/JCP.0b013e31817dd520
- Findling RL, McNamara NK, Youngstrom EA, et al. An open-label study of aripiprazole in children with a bipolar disorder. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2011;21(4):345-351. https://doi.org/10.1089/cap.2010.0102
- Портнова А.А., Сиволап Ю.П. К проблеме применения антипсихотиков в детской и подростковой психиатрии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(11):123-127. https://doi.org/10.17116/jnevro2019119111123
- Owen R, Findling RL, Carlson G, et al. Efficacy and Safety of Aripiprazole in the Treatment of Serious Behavioral Problems Associated with Autistic Disorder in Children and Adolescents (6-17 Years Old): Results from a Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial (Study CN138-178). Poster presented at the 55th Annual Meeting of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry; Chicago, IL. 2008. https://www.researchgate.net/publication/267908387_Efficacy_and_Safety_of_Aripiprazole_in_the_Treatment_of_Serious_Behavioral_Problems_Associated_with_Autistic_Disorder_A_Double-Blind_Randomized_Placebo-Controlled_Trial
- Owen R, Sikich L, Marcus R, et al. Aripiprazole in the treatment of irritability in children and adolescents with autistic disorder. Pediatrics. 2009;124(6):1533-1540. https://doi.org/10.1542/peds.2008-3782
- Findling R, Correll C, Nyilas M, et al. Carlson. Aripiprazole for the treatment of pediatric bipolar I disorder: a 30-week, randomized, placebo-controlled study. Bipolar Disord. 2013;15(2):138-149. https://doi.org/10.1111/bdi.12042
- Coustals N, Ménard ML, Cohen D. Aripiprazole in Children and Adolescents. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2021;31(1):4-32. https://doi.org/10.1089/cap.2020.0014
- Ho JG, Caldwell RL, McDougle CJ, et al. The effects of aripiprazole on electrocardiography in children with pervasive developmental disorders. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2012;22(4):277-283. https://doi.org/10.1089/cap.2011.0129
- Goodnick PJ, Jerry J, Parra F. Psychotropic drugs and the ECG: focus on the QTc interval. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2002;3(5):479-498. https://doi.org/10.1517/14656566.3.5.479
- Findling RL, Blumer JL, Kauffman R, et al. Pharmacokinetic Effects of Aripiprazole in Children and Adolescents with Conduct Disorder. Poster presented at the XXIVth Collegium Internationale Neuro-Psychopharmacologicum Congress; Paris, France. 2004.
- Melhem S, Katz K, Jameson A, et al. Prolonged toxicity in a 2-year-old after accidental ingestion of aripiprazole. Pediatric Emergency Care. 2009;25(2):105-106. https://doi.org/10.1097/PEC.0b013e318196faaf
- Клинические рекомендации «Шизофрения», возрастная категория «Дети», 2024. Общественная организация «Российское общество психиатров». Утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. https://base.garant.ru/410400943/?ysclid=mhlroy2bvs802227075
Рекомендуем статьи по данной теме:
Клинический случай извлечения инородных тел из тканей пародонта центральных резцов верхней челюсти пациента после неконтролируемого ортодонтического лечения.Стоматология. 2026;105(4):25-33
De novo вариант в гене ATP2B2 как причина нарушения нейропсихического развития.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):104-107
Клиническое применение антидепрессантов: преимущества и возможности отдельных препаратов.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):45-51
Консенсус международного междисциплинарного Совета экспертов по проблеме терапии коморбидных состояний при СДВГ в детском возрасте.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):129-134
Влияние арипипразола на продукцию цитокинов T-клетками при шизофрении.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):89-95
Обзор тактик хирургического лечения приобретенных дефектов наружного носа у детей.Вестник оториноларингологии. 2026;91(2):97-101
Анализ эстетических результатов после реконструкции спинки носа наружным доступом при врожденных назальных срединных гетеротопиях.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2026;(1):74-81
Проблемное использование интернета детьми с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(1):69-76
Дистония, обусловленная мутацией гена KMT2B.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(12):249-252
Когнитивные дисфункции у детей с заболеваниями нервной системы: современные подходы к диагностике и лечению.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(10-2):69-79



