Нейрокогнитивные характеристики у детей с низким когнитивным темпом

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение нейрокогнитивных особенностей у детей с низким когнитивным темпом (НКТ), а также эффективности применения препарата кортексин в лечении этой патологии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В основную группу было включено 40 детей в возрасте от 12 до 14 лет с жалобами, соответствующими проявлениям НКТ. Группу сравнения составили 30 детей с комбинированным типом СДВГ (СДВГ-К) в возрасте 12—14 лет. Контрольную группу составили 30 детей в возрасте от 12 до 14 лет без психоневрологических расстройств. В работе использовались следующие методы исследования: шкала S. Lee SCT для оценки степени проявлений низкого когнитивного темпа, субъективная шкала оценки астении (MFI-20), шкала дневной сонливости, методика Т.А. Фотековой и Т.В. Ахутиной для оценки навыков чтения, методика «Оперативная память», компьютерный тест TOVA, ЭЭГ (рутинный и спектральный анализ). Для лечения пациентов с НКТ был использован препарат кортексин в стандартной дозировке (10 инъекций по 10 мг внутримышечно через день).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Было показано, что дети с НКТ, по сравнению с детьми с СДВГ-К и здоровыми сверстниками, характеризуются более выраженной астенической симптоматикой и большей частотой коморбидных расстройств обучаемости. По данным количественного анализа ЭЭГ выявлено уменьшение соотношения мощности волн тета-диапазона к альфа-диапазону в передних отделах коры больших полушарий в группе детей с НКТ, по сравнению с группой детей с СДВГ. Полученные данные подтверждают гипотезу о том, что для детей с НКТ менее характерен дефицит процессов торможения, они в большей степени характеризуются снижением общего уровня поддержания функциональной активности. При повторной оценке состояния детей после курса лечения улучшение в виде снижения степени невнимательности, выраженности нарушения оперативной памяти и астенической симптоматики, а также улучшения навыков чтения было зарегистрировано в 82% случаев. При этом, по данным анализа ЭЭГ, после завершения курса лечения выявлено снижение мощности альфа-диапазона в лобных и центральных отведениях обоих полушарий, свидетельствующее об увеличении уровня общей активации коры головного мозга.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В рамках данного исследования были выявлены некоторые особенности когнитивных функций у детей с НКТ и показано, что применение препарата кортексин позволяет значительно снизить выраженность основных симптомов НКТ и достичь уменьшения проявления основных коморбидных расстройств.