
Церебропротективные возможности препарата Мексидол у пациентов с артериальной гипертензией
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):113-118.
DOI: 10.17116/jnevro2026126041113
Прочитано: 681 раз
Резюме
Артериальная гипертензия (АГ) остается ведущей причиной сердечно-сосудистой заболеваемости, смертности и потери трудоспособности в мире, а также одним из ключевых модифицируемых факторов хронического повреждения головного мозга. Такие патофизиологические состояния, как микроангиопатия, эндотелиальная дисфункция, нарушение ауторегуляции мозгового кровотока и окислительный стресс лежат в основе формирования хронической ишемии головного мозга и развития когнитивных нарушений (КН). В статье проанализированы литературные данные, посвященные вкладу окислительного стресса и метаболических нарушений в развитии церебрального повреждения при АГ, а также рассмотрены возможности нейропротективной терапии. Особое внимание уделено этилметилгидроксипиридина сукцинату (Мексидол) как препарату, обладающему мультимодальным механизмом действия. Проанализированы экспериментальные и клинические исследования, включая результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования МЕМО и его субанализа у пациентов с АГ. Представленные данные свидетельствуют о целесообразности последовательной курсовой терапии препаратом Мексидол у пациентов с АГ с целью профилактики прогрессирования КН.
Ключевые слова
- артериальная гипертензия
- когнитивные нарушения
- этилметилгидроксипиридина сукцинат
- Мексидол
- нейропротекция
Дата поступления: 19.03.2026
Дата принятия в печать: 23.03.2026
Дата публикации: 14.05.2026
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых», 2024. Дата обращения: 20.03.2026. Доступно по ссылке: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/62_3 https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/62_3
- Mancia G, Kreutz R, Brunström M, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2023;41(12):1874-2071. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000003480
- Михин В.П., Костина Н.Л., Николенко Т.А. и др. Возможности применения этилметилгидроксипиридина сукцината в комплексной терапии артериальной гипертензии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;17(5):572-580. https://doi.org/10.17116/kardio202417051572
- Krzemińska J, Wronka M, Młynarska E, et al. Arterial hypertension—oxidative stress and inflammation. Antioxidants (Basel). 2022;11(1):172. https://doi.org/10.3390/antiox11010172
- Федин А.И. Артериальная гипертензия и когнитивные нарушения. Взгляд невролога. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(11):7-13. https://doi.org/10.17116/jnevro20231231117
- Мартынов А.И., Танашян М.М., Малявин А.Г., и др. Возможности нейропротективной терапии у пациентов с артериальной гипертензией и когнитивными нарушениями. Терапия. 2023;9(10):148-158. https://doi.org/10.18565/therapy.2023.10.148-158
- Остроумова Т.М. Головной мозг — орган-мишень артериальной гипертензии. Поведенческая неврология. 2024;(2):18-26. https://doi.org/10.46393/27129675_2024_2_18-26
- Остроумова О.Д., Парфенов В.А., Остроумова Т.М., и др. Консенсус экспертов. Влияние антигипертензивной терапии на когнитивные функции. Системные гипертензии. 2021;18(1):5-12. https://doi.org/10.26442/2075082X.2021.1.200575
- Остроумова Т.М., Остроумова О.Д. Важность выявления и диагностики признаков поражения головного мозга при артериальной гипертензии. Non Nocere. Новый терапевтический журнал. 2020;(11):4-5.
- Шарашкина Н.В., Остапенко В.С., Ткачева О.Н., и др. Когнитивные нарушения у пациентов с артериальной гипертонией пожилого и старческого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(3):34-38. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-3-34-38
- Hasler G, Inta D. Emerging perspectives on neuroprotection. Psychother Psychosom. 2024;93(5):285-291. https://doi.org/10.1159/000540032
- Воронина Т.А., Литвинова С.А., Гладышева Н.А., и др. Известные и новые представления о механизме действия и спектре эффектов Мексидола. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(5):22-33. https://doi.org/10.17116/jnevro202512505122
- Щулькин А.В. Современные представления об антигипоксическом и антиоксидантном эффектах мексидола. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(12-2):87-93. https://doi.org/10.17116/jnevro201811812287
- Щулькин А.В., Черных И.В., Абаленихина Ю.В., и др. Влияние Мексидола на уровень маркеров нейрогенеза при остром нарушении мозгового кровообращения в эксперименте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(2):107-112. https://doi.org/10.17116/jnevro2025125021107
- Мирошниченко И.И., Смирнов Д.Л., Воронин А.Е., и др. Влияние Мексидола на содержание медиаторных моноаминов и аминокислот в структурах головного мозга крыс. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1996;121(2):170-173.
- Танашян М.М., Лагода О.В., Антонова К.В. Сосудистые заболевания головного мозга: перспективы патогенетической метаболической гемангиокоррекции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015;115(9):70-75. https://doi.org/10.17116/jnevro20151159170-75
- Грибачева И.А., Попова Т.Ф., Петрова Е.В., Звонкова А.В. Возможности мультимодальной нейропротекции у пациентов с хронической ишемией головного мозга. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023;15(2):19-26. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2023-2-19-26
- Болотова Е.В., Лушпай Т.Ю., Ковригина И.В. Повышение эффективности лечения гипертонической энцефалопатии препаратом мексидол. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(4):61-64. https://doi.org/10.17116/jnevro20181184161-64
- Федин А.И., Захаров В.В., Танашян М.М., и др. Результаты международного многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования оценки эффективности и безопасности последовательной терапии пациентов с хронической ишемией мозга препаратами Мексидол и Мексидол ФОРТЕ 250. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(11):7-16. https://doi.org/10.17116/jnevro20211211117
- Захаров В.В., Остроумова О.Д., Кочетков А.И. и др. Международное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование оценки эффективности и безопасности последовательной терапии пациентов с хронической ишемией мозга препаратами Мексидол® и Мексидол® ФОРТЕ 250 (исследование МЕМО): результаты субанализа у пациентов с артериальной гипертонией. Терапия. 2023;9(1):145-159. https://doi.org/10.18565/therapy.2023.1.145-159
- Кочетков А.И., Шаталова Н.А., Клепикова М.В. и др. К вопросу о доказательной базе нейропротекторной терапии: фокус на этилметилгидроксипиридина сукцинат. Терапия. 2023;9(8):162-172. https://doi.org/10.18565/therapy.2023.8.162-172
Рекомендуем статьи по данной теме:
Межлекарственные взаимодействия при применении препарата Мексидол у пациентов с ишемическим инсультом: анализ данных рандомизированных клинических исследований.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):141-154
Оценка нейропротекторной активности Мексидола на модели геморрагического инсульта.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(3-2):40-45
Динамика когнитивных функций и вегетативного статуса у пациентов с артериальной гипертензией трудоспособного возраста на фоне лечения Мексидолом.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(12):100-105
Мультимодальная антиоксидантная терапия при ишемическом инсульте: от результатов исследования МИР к клинической практике.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(12-2):64-71
Старение мозга: молекулярные мишени геропротекции и стратегии профилактики.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(11):132-139
Повышение качества жизни и возможности патогенетической терапии у взрослых пациентов с детским церебральным параличом.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(10):75-84
Известные и новые представления о механизме действия и спектре эффектов Мексидола.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(5):22-33
Основные механизмы развития когнитивных нарушений.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(4-2):13-18
Артериальная гипертензия — оксидативный стресс как патогенетическая мишень лечения хронической цереброваскулярной недостаточности.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(1):84-90
Современные аспекты патогенетической терапии хронической ишемии мозга.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(12):106-113




