Тромболитическая терапия неиммуногенной стафилокиназой в расширенном терапевтическом окне при ишемическом инсульте. (Опыт одного центра)
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):96-100.
DOI: 10.17116/jnevro202612604196
Прочитано: 918 раз
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить результаты применения неиммуногенной стафилокиназы для тромболитической терапии при ишемическом инсульте (ИИ) в терапевтическом окне 4,5—9 ч или с неизвестным временем начала (инсульт во сне).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен ретро- и проспективный набор пациентов с ИИ и дебютом симптомов в диапазоне 4,5—9 ч или с неизвестным временем начала. Оценка тяжести неврологического дефицита проводилась по шкале NIHSS, оценка функционального статуса — по модифицированной шкале Рэнкина (mRS).
РЕЗУЛЬТАТЫ
В исследование включено 50 пациентов. Хороший функциональный исход (mRS 0—2 балла) к выписке наблюдался у 54% пациентов. Симптомная геморрагическая трансформация развилась в 2% случаев, госпитальная летальность составила 6%.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Результаты исследования позволяют предположить, что тромболизис с использованием неиммуногенной стафилокиназы в расширенном терапевтическом окне является эффективным и безопасным методом реперфузионной терапии ИИ.
Ключевые слова
- инсульт
- тромболитическая терапия
- стафилокиназа
Дата поступления: 19.01.2026
Дата принятия в печать: 26.01.2026
Дата публикации: 14.05.2026
- Jung S, Wiest R, Gralla J, et al. Relevance of the cerebral collateral circulation in ischaemic stroke: time is brain, but collaterals set the pace. Swiss Med Wkly. 2017;147:w14538. https://doi.org/10.4414/smw.2017.14538
- Ma H, Campbell BCV, Parsons MW, et al; EXTEND Investigators. Thrombolysis Guided by Perfusion Imaging up to 9 Hours after Onset of Stroke. N Engl J Med. 2019;380(19):1795-1803. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1813046
- Berge E, Whiteley W, Audebert H, et al. European Stroke Organisation (ESO) guidelines on intravenous thrombolysis for acute ischaemic stroke. Eur Stroke J. 2021;6(1):I-LXII. https://doi.org/10.1177/2396987321989865
- Gusev EI, Martynov MY, Nikonov AA, et al; FRIDA Study Group. Non-immunogenic recombinant staphylokinase versus alteplase for patients with acute ischaemic stroke 4·5 h after symptom onset In Russia (FRIDA): a randomised, open label, multicentre, parallel-group, non-inferiority trial. Lancet Neurol. 2021;20(9):721-728. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(21)00210-6
- Günkan A, Ferreira MY, Vilardo M, et al. Thrombolysis for Ischemic Stroke Beyond the 4.5-Hour Window: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Stroke. 2025 Mar;56(3):580-590. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.124.048536
- Arora K, Gaekwad A, Evans J, et al. Diagnostic Utility of Computed Tomography Perfusion in the Telestroke Setting. Stroke. 2022 Sep;53(9):2917-2925. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.122.038798
- Иванов С.В., Белецкий И.П., Захарова М.В., и др. Исследование фармакокинетики лекарственного препарата неиммуногенной стафилокиназы у пациентов с острым инфарктом миокарда и ишемическим инсультом. Фармация и фармакология. 2025;13(5):415-428. https://doi.org/10.19163/2307-9266-2025-13-5-415-428
- Кулеш А.А., Сыромятникова Л.И., Крапивин С., и др. Сравнение эффективности применения неиммуногенной стафилокиназы и алтеплазы для внутривенного тромболизиса при ишемическом инсульте: анализ данных госпитального регистра. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(7):139-144. https://doi.org/10.17116/jnevro2024124071139
- Володюхин М.Ю., Хасанова Д.Р., Тимченко Л.В., и др. Опыт многоцентрового применения препарата Фортелизин при проведении этапной реперфузионной терапии острого ишемического инсульта в каротидной системе. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(6):72-77. https://doi.org/10.17116/jnevro202312306172
Рекомендуем статьи по данной теме:
Динамика вызовов бригад скорой медицинской помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения: 15-летний анализ возрастных, гендерных и временных закономерностей.Профилактическая медицина. 2026;29(7):17-24
Возможности терапии постинсультной афазии.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(4-2):86-91
Межлекарственные взаимодействия при применении препарата Мексидол у пациентов с ишемическим инсультом: анализ данных рандомизированных клинических исследований.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):141-154
Эффективность цитиколина в лечении когнитивных нарушений.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):136-140
Опыт применения препарата Релатокс в комплексной реабилитации пациентов со спастичностью нижней конечности после очагового поражения головного мозга разной этиологии.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):126-135
Фортелизин в лечении ишемического инсульта у пациентов старше 80 лет: данные наблюдательного исследования ФОРПИ-регистр.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):106-115
Множественные очаги церебральной ишемии при вторичном антифосфолипидном синдроме у онкологических пациентов.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(3-2):84-89
Первый в Российской Федерации опыт применения тенектеплазы при тромболитической терапии ишемического инсульта.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(2):53-58
Дистальная защита при транскатетерной имплантации аортального клапана: за и против. Выбор больного или предпочтения клиники и хирурга?Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(11-2):12-19
Церебральный инсульт: современное состояние проблемы.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(11):7-18