ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Возможности терапии постинсультной афазии

Возможности терапии постинсультной афазии

Авторы:
Анна Николаевна Боголепова

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(4-2):86-91.

DOI: 10.17116/jnevro202612604286

Прочитано: 908 раз

Резюме

Инсульт остается одной из ведущих причин инвалидности в современном мире. Нарушения когнитивных функций являются одним из значимых симптомов после инсульта. Постинсультная афазия развивается примерно у 30% пациентов, перенесших первый инсульт. Нарушения речи представляют собой значимые инвалидизирующие расстройства у постинсультных пациентов, которые в значительной степени снижают качество жизни, затрудняют проведение реабилитационных мероприятий и возможность возвращения пациента к прежней жизни. У пациентов с афазией отмечается бо́льшая степень когнитивного снижения, повышается риск развития сосудистой деменции, независимо от типа инсульта. Одним из важнейших направлений лечения является логопедическая терапия. Ключевым процессом, обеспечивающим восстановление после инсульта, является нейропластичность. Использование средств, стимулирующих активацию процессов нейропластичности, рассматривается как одно из перспективных направлений. Церебролизин представляет собой плейотропный препарат, содержащий смесь пептидов с нейротрофическими свойствами и свободных аминокислот и обладающий способностью активировать процессы нейропластичности. Недавно были опубликованы результаты совместного применения логопедической терапии в сочетании с лечением Церебролизином в восстановлении пациентов с экспрессивной афазией после ишемического инсульта (ESCAS). Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что Церебролизин ускоряет восстановление речевых функций, что потенциально делает его ценным дополнительным средством в реабилитации после инсульта.

Ключевые слова

  • инсульт
  • постинсультная афазия
  • реабилитация
  • нейропластичность
  • церебролизин

Дата поступления: 19.01.2026

Дата принятия в печать: 19.01.2026

Дата публикации: 29.04.2026

Литература / References
  1. Feigin VL, Brainin M, Norrving B, et al. World Stroke Organization: Global Stroke Fact Sheet 2025. Int J Stroke. 2025;20(2):132-144. https://doi.org/10.1177/17474930241308142
  2. GBD 2019 Stroke Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Neurol. 2021;20(10):795-820. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(21)00252-0
  3. Bakas T, Kroenke K, Plue LD, et al. Outcomes among family caregivers of aphasic versus nonaphasic Stroke survivors. Rehabil Nurs. 2006;31(1):33-42.
  4. Le H, Lui F, Lui MY. Aphasia. [Updated 2024 Oct 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.
  5. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559315
  6. Grönberg A, Henriksson I, Stenman M, Lindgren AG. Incidence of Aphasia in Ischemic Stroke. Neuroepidemiology. 2022;56(3):174-182. https://doi.org/10.1159/000524206
  7. Shah-Basak P, Boukrina O, Li XR, et al. Targeted neurorehabilitation strategies in post-stroke aphasia. Restor Neurol Neurosci. 2023;41(3-4):129-191. https://doi.org/10.3233/RNN-231344
  8. De Cock E, Batens K, Hemelsoet D, et al. Dysphagia, dysarthria and aphasia following a first acute ischaemic stroke: incidence and associated factors. Eur J Neurol. 2020;27(10):2014-2021. https://doi.org/10.1111/ene.14385
  9. Li TT, Zhang PP, Zhang MC, et al. Meta-analysis and systematic review of the relationship between sex and the risk or incidence of poststroke aphasia and its types. BMC Geriatr. 2024;24(1):220. https://doi.org/10.1186/s12877-024-04765-0
  10. Kyrozis A, Potagas C, Ghika A, et al. Incidence and predictors of post-stroke aphasia: the Arcadia Stroke Registry. Eur J Neurol. 2009;16(6):733-739. https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2009.02580.x
  11. Wallentin M. Sex differences in post-stroke aphasia rates are caused by age. A meta-analysis and database query. PLoS One. 2018;13(12):e0209571. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0209571
  12. Lam JM, Wodchis WP. The relationship of 60 disease diagnoses and 15 conditions to preference-based health-related quality of life in Ontario hospital-based long-term care residents. Med Care. 2010;48(4):380-387.
  13. Koleck M, Gana K, Lucot C, et al. Quality of life in aphasic patients 1 year after a first stroke. Qual Life Res. 2017;26:45-54. https://doi.org/10.1007/s11136-016-1361-z
  14. Flowers HL, Skoretz SA, Silver FL, et al. Poststroke Aphasia Frequency, Recovery, and Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2016;97(12):2188-2201.e8. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2016.03.006
  15. Weterings RP, Kessels RP, de Leeuw FE, Piai V. Cognitive impairment after a stroke in young adults: A systematic review and meta-analysis. Int J Stroke. 2023;18(8):888-897. https://doi.org/10.1177/17474930231159267
  16. Lin HL, Tsai CF, Liu SP, et al. Association between aphasia and risk of dementia after stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2022;31(12):106838. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2022.106838
  17. Waziry R, Claus JJ, Hofman A. Dementia Risk Following Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis of Factors Collected at Time of Stroke Diagnosis. J Alzheimers Dis. 2022;90(4):1535-1546. https://doi.org/10.3233/JAD-220317
  18. Kim G, Min D, Lee EO, Kang EK. Impact of co-occurring dysarthria and aphasia on functional recovery in post-stroke patients. Ann Rehabil Med. 2016;40:1010-1017. https://doi.org/10.5535/arm.2016.40.6.1010
  19. Brady MC, Kelly H, Godwin J, Enderby P. Speech and language therapy for aphasia following stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(5):CD000425. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000425.pub4
  20. Brady MC, Mills C, Prag Øra H, et al. European Stroke Organisation (ESO) guideline on aphasia rehabilitation. Eur Stroke J. 2025;10(4):1189-1220. https://doi.org/10.1177/23969873241311025
  21. REhabilitation and recovery of peopLE with Aphasia after StrokE (RELEASE) Collaborators. Predictors of Poststroke Aphasia Recovery: A Systematic Review-Informed Individual Participant Data Meta-Analysis. Stroke. 2021;52(5):1778-1787. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.031162
  22. Fridriksson J, Hillis AE. Current Approaches to the Treatment of Post-Stroke Aphasia. J Stroke. 2021;23(2):183-201. https://doi.org/10.5853/jos.2020.05015
  23. RELEASE Collaborators; Brady MC, Ali M, VandenBerg K, et al. Precision rehabilitation for aphasia by patient age, sex, aphasia severity, and time since stroke? A prespecified, systematic review-based, individual participant data, network, subgroup meta-analysis. Int J Stroke. 2022;17(10):1067-1077. https://doi.org/10.1177/17474930221097477
  24. Kiran S, Thompson CK. Neuroplasticity of language networks in aphasia: Advances, updates and future challenges. Front Neurol. Stroke. 2019;10:295. https://doi.org/10.3389/fneur.2019.00295
  25. Hartwigsen G, Volz LJ. Probing rapid network reorganization of motor and language functions via neuromodulation and neuroimaging. Neuroimage. 2021;224:117449. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2020.117449
  26. Heiss WD, Thiel A. A proposed regional hierarchy in recovery of post-stroke aphasia. Brain Lang. 2006;98(1):118-123. https://doi.org/10.1016/j.bandl.2006.02.002
  27. Kiran S, Meier EL, Johnson JP. Neuroplasticity in Aphasia: A Proposed Framework of Language Recovery. J Speech Lang Hear Res. 2019;62(11):3973-3985. https://doi.org/10.1044/2019_JSLHR-L-RSNP-19-0054
  28. Hartwigsen G, Saur D. Neuroimaging of stroke recovery from aphasia — Insights into plasticity of the human language network. Neuroimage. 2019;190:14-31. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2017.11.056
  29. Han Y, Jing Y, Shi Y, et al. The role of language-related functional brain regions and white matter tracts in network plasticity of post-stroke aphasia. J Neurol. 2024;271(6):3095-3115. https://doi.org/10.1007/s00415-024-12358-5
  30. Stockert A, Wawrzyniak M, Klingbeil J, et al. Dynamics of language reorganization after left temporo-parietal and frontal stroke. Brain. 2020;143(3):844-861. https://doi.org/10.1093/brain/awaa023
  31. Jang SH, Yeo SS, Choi EB. Diffusion Tensor Tractography Studies on Recovery Mechanisms of Aphasia in Stroke Patients: A Narrative Mini-Review. Healthcare (Basel). 2022;10(10):1927. https://doi.org/10.3390/healthcare10101927
  32. Sheppard SM, Sebastian R. Diagnosing and managing post-stroke aphasia. Expert Rev Neurother. 2021;21(2):221-234. https://doi.org/10.1080/14737175.2020.1855976
  33. Gazerani P. The neuroplastic brain: current breakthroughs and emerging frontiers. Brain Res. 2025;1858:149643. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2025.149643
  34. Rejdak K, Sienkiewicz-Jarosz H, Bienkowski P, Alvarez A. Modulation of neurotrophic factors in the treatment of dementia, stroke and TBI: Effects of Cerebrolysin. Med Res Rev. 2023;43(5):1668-1700. https://doi.org/10.1002/med.21960
  35. Muresanu DF, Buzoianu A, Florian SI, von Wild T. Towards a roadmap in brain protection and recovery. J Cell Mol Med. 2012;16:2861-2871. https://doi.org/10.1111/j.1582-4934.2012.01605.x
  36. Bornstein NM, Guekht A, Vester J, et al. Safety and efficacy of Cerebrolysin in early post-stroke recovery: a meta-analysis of nine randomized clinical trials. Neurol Sci. 2018;39(4):629-640. https://doi.org/10.1007/s10072-017-3214-0
  37. Brainin M. Cerebrolysin: a multi-target drug for recovery after stroke. Expert Rev Neurother. 2018;18(8):681-687. https://doi.org/10.1080/14737175.2018.1500459
  38. Beghi E, Binder H, Birle C, et al. European Academy of Neurology and European Federation of Neurorehabilitation Societies guideline on pharmacological support in early motor rehabilitation after acute ischaemic stroke. Eur J Neurol. 2021;28:2831-2845. https://doi.org/10.1111/ene.14936
  39. Jianu DC, Muresanu DF, Bajenaru O, et al. Cerebrolysin adjuvant treatment in Broca’s aphasics following first acute ischemic stroke of the left middle cerebral artery. J Med Life. 2010;3:297-307.
  40. Homberg V, Jianu DC, Stan A, et al. Speech Therapy Combined With Cerebrolysin in Enhancing Nonfluent Aphasia Recovery After Acute Ischemic Stroke: ESCAS Randomized Pilot Study. Stroke. 2025;34(7):45-49. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.124.049834
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Возможности TECAR-терапии в лечении осложнений после брахиопластики.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2026;(2):62-67

Опыт применения препарата Релатокс в комплексной реабилитации пациентов со спастичностью нижней конечности после очагового поражения головного мозга разной этиологии.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):126-135

Эффективность немедикаментозных методов реабилитации гемианопсии после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(3-2):52-61

Влияние Церебролизина на формирование навыков у пациентов после острого нарушения мозгового кровообращения.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(2):32-38

Нарушения осанки в практике реабилитолога (Учебное пособие, 2025).Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(4):91-129

Спектр переносимости и безопасности применения интерфейсов мозг—компьютер с биологической обратной связью в когнитивной реабилитации после инсульта.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(12-2):86-93

Дистальная защита при транскатетерной имплантации аортального клапана: за и против. Выбор больного или предпочтения клиники и хирурга?Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(11-2):12-19

Опыт применения периферической магнитной стимуляции для восстановления функции диафрагмы у пациентов с гемипарезом в результате инсульта.Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2025;102(4):5-13

Синдром эмоционального выгорания: профилактика, лечение и реабилитация.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(3):61-68

Подходы к реабилитации пациентов с постинсультной гемианопсией.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(8-2):20-25

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026