Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-4329
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2026
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Светлана Евгеньевна Хатькова

ФГАУ «НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия;
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства, Москва, Россия

Юлия Сергеевна Крайнова

ФГАУ «НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Опыт применения препарата Релатокс в комплексной реабилитации пациентов со спастичностью нижней конечности после очагового поражения головного мозга разной этиологии

Авторы:

Хатькова С.Е., Крайнова Ю.С.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;125(3): 126‑135

DOI: 10.17116/jnevro2026126031126

Прочитано: 162 раза

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

EXPERIENCE OF USING RELATOX IN THE COMPLEX REHABILITATION OF PATIENTS WITH LOWER LIMB SPASTICITY AFTER FOCAL BRAIN DAMAGE OF VARIOUS ETIOLOGIES
EXPERIENCE OF USING RELATOX IN THE COMPLEX REHABILITATION OF PATIENTS WITH LOWER LIMB SPASTICITY AFTER FOCAL BRAIN DAMAGE OF VARIOUS ETIOLOGIES

Как цитировать:

Хатькова С.Е., Крайнова Ю.С. Опыт применения препарата Релатокс в комплексной реабилитации пациентов со спастичностью нижней конечности после очагового поражения головного мозга разной этиологии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;125(3):126‑135.
Khatkova SE, Krainova JS. Experience of using Relatox in the complex rehabilitation of patients with lower limb spasticity after focal brain damage of various etiologies. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2026;125(3):126‑135. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro2026126031126

Подписка 2026 Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Диаг­нос­ти­ка па­то­ло­ги­чес­ких и адап­та­ци­он­ных из­ме­не­ний ба­лан­са при бо­лез­ни Пар­кин­со­на для вы­бо­ра прог­рам­мы ре­аби­ли­та­ции. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(4):88-94
Пер­вич­ная прог­рес­си­ру­ющая афа­зия в прак­ти­ке нев­ро­ло­га. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2025;(4-2):61-66
Ког­ни­тив­ные на­ру­ше­ния пос­ле об­шир­ных хи­рур­ги­чес­ких опе­ра­ций. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2025;(4-2):74-80
Рас­простра­нен­ность и ха­рак­те­рис­ти­ка фак­то­ров рис­ка це­реб­ро­вас­ку­ляр­ной бо­лез­ни при из­бы­точ­ной мас­се те­ла. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(5):118-124
Реаби­ли­та­ция лиц с пер­вич­ны­ми ор­га­ни­чес­ки­ми пси­хи­чес­ки­ми расстройства­ми, ос­лож­нен­ны­ми ал­ко­го­лиз­мом в сред­нем и по­жи­лом воз­рас­те. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(7):55-63
Сов­ре­мен­ные ас­пек­ты за­щи­ты го­лов­но­го моз­га в ре­конструк­тив­ной хи­рур­гии ду­ги аор­ты. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2025;(2):164-173
Фак­то­ры фор­ми­ро­ва­ния здо­ровья у де­тей-ин­ва­ли­дов с врож­ден­ны­ми рас­ще­ли­на­ми вер­хней гу­бы и/или не­ба. Сто­ма­то­ло­гия. 2025;(2):30-36
Связь про­фес­си­ональ­ных ха­рак­те­рис­тик и ор­га­ни­за­ции де­ятель­нос­ти сред­не­го ме­ди­цин­ско­го пер­со­на­ла от­де­ле­ний ре­аби­ли­та­ции с пси­хо­фи­зи­чес­ки­ми по­ка­за­те­ля­ми здо­ровья де­тей с ог­ра­ни­чен­ны­ми воз­мож­нос­тя­ми. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2025;(7):28-35
Прог­но­зи­ро­ва­ние вос­ста­нов­ле­ния фун­кци­ональ­ной ак­тив­нос­ти па­ре­тич­ных ко­неч­нос­тей у боль­ных, пе­ре­нес­ших ише­ми­чес­кий ин­сульт. Воп­ро­сы ку­рор­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии и ле­чеб­ной фи­зи­чес­кой куль­ту­ры. 2025;(3):31-40
Ис­кусствен­ный ин­тел­лект в ком­плексной ре­аби­ли­та­ции ин­ва­ли­дов. (Об­зор ли­те­ра­ту­ры). Воп­ро­сы ку­рор­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии и ле­чеб­ной фи­зи­чес­кой куль­ту­ры. 2025;(3):54-61
Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка эффективности и безопасности российского препарата ботулинического нейропротеина типа А (БНПА) — Релатокс в комплексной реабилитации пациентов с фокальной и мультипаттерновой спастичностью нижней конечности вследствие очагового поражения головного мозга различной этиологии (инсульт, черепно-мозговая травма, нейрохирургические вмешательства).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В проспективном исследовании приняли участие 15 пациентов со спастичностью ≥2 баллов по модифицированной шкале Эшворта. Под двойным навигационным контролем (ультразвуковое и электромиографическое исследование) им выполнялись инъекции препарата Релатокс в мышцы нижней конечности в дозе до 400 Ед. Пяти пациентам с мультипаттерновой спастичностью дополнительно проводились инъекции в мышцы верхней конечности, максимальная доза препарата не превышала 800 Ед. Оценка эффективности проводилась на 4-й и 12-й неделях.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Было показано снижение мышечного тонуса, значимое увеличение скорости ходьбы, улучшение параметров ходьбы. Профиль безопасности препарата был благоприятным: зарегистрированы 4 нежелательных явления (один случай генерализованной слабости на фоне дозы 800 Ед и 3 локальные гематомы), серьезных нежелательных явлений не отмечено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полученные результаты свидетельствуют об эффективности и безопасности препарата Релатокс для лечения спастичности нижней конечности, включая применение высоких доз при мультипаттерновом поражении. Препарат способствует снижению мышечного тонуса, увеличению объема движений и улучшению функциональных показателей ходьбы, что обосновывает его включение в стандартные программы реабилитации. Для оптимизации протоколов лечения, определения оптимальных доз и долгосрочных эффектов необходимы дальнейшие исследования с большим числом пациентов.

Ключевые слова / Keywords:

нижняя конечность
спастичность
ботулинический токсин Релатокс
инсульт
ходьба
паттерн спастичности
реабилитация

Авторы / Authors:

Светлана Евгеньевна Хатькова

ФГАУ «НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия;
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства, Москва, Россия

Юлия Сергеевна Крайнова

ФГАУ «НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Дата поступления:

19.01.2026

Дата принятия в печать:

26.02.2026

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Smania N, Picelli A, Munari D, et al. Rehabilitation procedures in the management of spasticity. Eur J Phys Rehabil Med. 2010;46(3):423-438. 
  2. Stevenson VL, Playford D, Neurological rehabilitation and the management of spasticity. Medicine, 2023;51(9):630-636. 
  3. Verduzco-Gutierrez M, Raghavan P, Pruente J, et al. AAPM&R consensus guidance on spasticity assessment and management. PM R. 2024;16(8): 864-887.  https://doi.org/10.1002/pmrj.13211
  4. Gracies JM. Pathophysiology of spastic paresis. II: Emergence of muscle overactivity. Muscle Nerve. 2005;31(5):552-571.  https://doi.org/10.1002/mus.20285
  5. Vinti M, Bayle N, Hutin E, et al. Stretch-sensitive paresis and effort perception in hemiparesis. J Neural Transm (Vienna). 2015;122(8):1089-1097. https://doi.org/10.1007/s00702-015-1379-3
  6. Gracies JM. Coefficients of impairment in deforming spastic paresis. Ann Phys Rehabil Med. 2015;58(3):173-178.  https://doi.org/10.1016/j.rehab.2015.04.004
  7. Коваленко А.П., Камаева О.В., Мисиков В.К. и др. Шкалы и тесты для оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий у пациентов со спастичностью нижней конечности. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(5):120-128.  https://doi.org/10.17116/jnevro201811851120
  8. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака: клинические рекомендации. Утверждены МЗ РФ в 2024 г. 
  9. Листок-вкладыш ЛП-№ (011762)-(РГ-RU) Диспорт. Ботулинический токсин типа А — гемагглютинин комплекс.
  10. Листок-вкладыш ЛП-№ (011387)-(РГ-RU) Ксеомин. Ботулинический токсин типа А. 
  11. Листок-вкладыш ЛП-№ (006910)-(РГ-RU) Релатокс. Токсин ботулинический типа А в комплексе с гемагглютинином.
  12. Dabrowski E, Chambers HG, Gaebler-Spira D, et al. IncobotulinumtoxinA Efficacy/Safety in Upper-Limb Spasticity in Pediatric Cerebral Palsy: Randomized Controlled Trial. Pediatr Neurol. 2021;123:10-20.  https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2021.05.014
  13. Moccia M, Frau J, Carotenuto A, et al. Botulinum toxin for the management of spasticity in multiple sclerosis: the Italian botulinum toxin network study. Neurol Sci. 2020 Oct;41(10):2781-2792. https://doi.org/10.1007/s10072-020-04392-8
  14. Хатькова С.Е., Дягилева В.П., Крылова Л.В. и др. Эффективность раннего применения инъекций абоботулотоксина (препарата Диспорт®) у пациентов со спастическим парезом верхней конечности после черепно-мозговой травмы в условиях реальной клинической практики: результаты многоцентрового наблюдательного неинтервенционного проспективного исследования (Adults with post Traumatic Brain Injury (TBI) upper limb (UL) spasticity — APTULS). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(5):48-55.  https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-5-48-55
  15. Хатькова С.Е., Погорельцева О.А., Орлова О.Р. и др. Безопасность и эффективность применения препарата Релатокс в сравнении с препаратом Диспорт в лечении фокальной спастичности верхней конечности у пациентов после инсульта и черепно-мозговой травмы (результаты проспективного простого слепого рандомизированного сравнительного исследования в параллельных группах). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(12):79-85.  https://doi.org/10.17116/jnevro202412412179
  16. Гусев В.В., Львова О.А., Балуева Т.В. Опыт использования препарата Релатокс в комплексной терапии спастичности руки после инсульта. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017:9(3):59-61.  https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-3-59-61
  17. Хатькова С.Е., Акулов М.А., Орлова О.Р. и др. Ботулинотерапия в лечение спастичности нижней конечности. Нервно-мышечные болезни. 2017;7(3):21-35.  https://doi.org/10.17650/2222-8721-2017-7-3-21-35
  18. Супонева Н.А., Юсупова Д.Г., Ильина К.А. и др. Валидация Модифицированной шкалы Эшворта (Modified Ashworth Scale) в России. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2020;14(1):89-96.  https://doi.org/10.25692/ACEN.2020.1.10
  19. Masakado Y, Kagaya H, Kondo K, et al. Efficacy and Safety of IncobotulinumtoxinA in the Treatment of Lower Limb Spasticity in Japanese Subjects. Front Neurol. 2022;13:832937. https://doi.org/10.3389/fneur.2022.832937
  20. Kaji R, Osako Y, Suyama K, et al. Botulinum toxin type A in post-stroke lower limb spasticity: a multicenter, double-blind, placebo-controlled trial. J Neurol. 2010;257(8):1330-1337. https://doi.org/10.1007/s00415-010-5526-3
  21. Gracies J-M, Francisco G, Jech R, et al. Effect on Voluntary Movements of Simultaneous Upper and Lower Limb AbobotulinumtoxinA Injections in Conjunction with Guided Self-Rehabilitation Contracts in Adults with Spastic Hemiparesis: Methodology of the ENGAGE Study (P5.013) Neurology. 2018. https://doi.org/10.1212/WNL.90.15_supplement.P5.013
  22. Alter KE, Karp BI. Ultrasound Guidance for Botulinum Neurotoxin Chemodenervation Procedures. Toxins (Basel). 2017;10(1):18.  https://doi.org/10.3390/toxins10010018
  23. Boissonnault È, Jeon A, Munin MC, et al. Assessing muscle architecture with ultrasound: implications for spasticity. Eur J Transl Myol. 2024;34(2):12397. https://doi.org/10.4081/ejtm.2024.12397
  24. Настольный атлас ботулинотерапевта. Ультразвуковой контроль инъекций ботулинического токсина: учебное пособие для неврологов, нейрохирургов, реабилитологов, специалистов в области расстройств движений и ботулинотерапии. Под ред. С.Е. Хатьковой. М. 2024:168. 
  25. Hefter H, Jost WH, Reissig A, et al. Classification of posture in poststroke upper limb spasticity: a potential decision tool for botulinum toxin A treatment? Int J Rehabil Res. 2012;35(3):227-233.  https://doi.org/10.1097/MRR.0b013e328353e3d4
  26. Акулов М.А., Орлова О.Р., Хатькова С.Е., и др. Электромиографический контроль при проведении инъекций ботулотоксина типа А в мышцы верхней конечности при спастичности различной этиологии. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2015;79(6):38-45.  https://doi.org/10.17116/neiro201579638-45
  27. Albani G, Cimolin V, Galli M, et al. Use of surface EMG for evaluation of upper limb spasticity during botulinum toxin therapy in stroke patients. Funct Neurol. 2010;25(2):103-107. 
  28. Guo X, Wallace R, Tan Y, et al. Technology-assisted assessment of spasticity: a systematic review. J Neuroeng Rehabil. 2022;19(1):138.  https://doi.org/10.1186/s12984-022-01115-2
  29. Rha DW, Yi KH, Park ES, et al. Intramuscular nerve distribution of the hamstring muscles: Application to treating spasticity. Clin Anat. 2016; 29(6):746-751.  https://doi.org/10.1002/ca.22735
  30. Yi KH, Hu H, Lee JH, et al. Sihler’s staining technique: How to and guidance for botulinum neurotoxin injection in human muscles. Clin Anat. 2024;37(2):169-177.  https://doi.org/10.1002/ca.24076
  31. Листок-вкладыш ЛП-№(008572)- (РГ-RU) Ботокс ботулинический токсин типа А — гемагглютинин комплекс.
  32. Новик Т.С., Ковешникова Е.И., Курочкина К.Г., Чукина С.И. Изучение общетоксического действия препарата Релатокс в сравнении с препаратом Диспорт. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(12):75-78.  https://doi.org/10.17116/jnevro202412412175
  33. Хатькова С.Е., Костенко Е.В., Похабов Д.В. и др. Оценка безопасности и эффективности российского препарата ботулотоксина А Релатокс® в сравнении с Ботоксом® при спастичности руки после ишемического инсульта (мультицентровое рандомизированное исследование). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(1):71-77. 
  34. Павлова О.Г., Рощин В.Ю., Борисова М.В. Патент на изобретение. RU2713454C2. Способ объективной оценки проприоцептивной чувствительности в отдельных суставах конечностей у человека. 25.04.2017.
  35. Павлова О. Г., Рощин В.Ю., Сидорова М.В., и др. Объективная оценка сохранности проприоцептивного восприятия односуставных движений руки у пациентов с гемипарезом центрального генеза. Вестник восстановительной медицины. 2020;5 (99):79-87.  https://dol.org/10.38025/2078-1962-2020-99-5-79-87
  36. Павлова О.Г., Рощин В.Ю., Хатькова С.Е. и др. Метод объективной оценки проприоцептивного восприятия движений голени и стопы у человека. Физиология человека. 2023;(49)4:58-69.  https://doi.org/10.31857/S0131164622600859
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.