ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Современные методы лечения и реабилитации посткоммоционного синдрома

Современные методы лечения и реабилитации посткоммоционного синдрома

Авторы:
Воронковский Иван Игоревич,
Шнякин Павел Геннадьевич,
Захарова Мария Ивановна

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(1):26-30.

DOI: 10.17116/jnevro202612601126

Прочитано: 1562 раза

Резюме

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — важная проблема современного здравоохранения, так как ей подвержена наиболее трудоспособная часть населения. Наибольшую долю в структуре ЧМТ занимает легкая ЧМТ. Как правило, клиническое выздоровление после легкой ЧМТ наступает через 2 нед, но в некоторых случаях симптомы, возникшие после травмы, сохраняются длительное время. Такое состояние называется посткоммоционным синдромом. Проведены поиск и обзор отечественной и зарубежной литературы по ключевым словам: «лечение посткоммоционного синдрома», «реабилитация посткоммоционного синдрома», «тактика ведения пациентов с посткоммоционным синдромом» в поисковых системах PubMed, GoogleScholar, eLibrary за 2013—2024 гг. В обзор вошла 21 работа, подходящая под критерии отбора. Истинные причины и механизмы развития посткоммоционного синдрома достоверно неизвестны. Предположительно, значимыми факторами риска могут являться как органическое повреждение вещества головного мозга, так и психологические факторы, сопровождающие травму или же имеющиеся у пациента в анамнезе. В связи с этим отсутствуют и единые алгоритмы лечения посткоммоционного синдрома. В данном обзоре литературы приводятся сведения о современных методах лечения и реабилитации посткоммоционного синдрома. Для его лечения применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные способы. Из лекарственных препаратов имеет определенный эффект применение амантадина, метилфенидата, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Однако ряд пациентов прерывают прием препаратов из-за побочных эффектов. Из немедикаментозных методов могут быть эффективны аэробные нагрузки и вестибулярная физическая терапия. Остальные методы, такие как мануальная терапия и гипербарическая оксигенация, не оказали положительного эффекта на течение посткоммоционного синдрома. Также при лечении посткоммоционного синдрома находят свое место и методы психологической помощи. Имеются данные об эффективности когнитивно-поведенческой терапии, обучения пациентов особенностям периода после ЧМТ и обратной связи. Посткоммоционный синдром — сложное состояние, требующее комбинированного подхода, включения нескольких специалистов, чтобы работать с симптомами из разных сфер данного синдрома.

Ключевые слова

  • посткоммоционный синдром
  • легкая черепно-мозговая травма
  • сотрясение головного мозга
  • исход черепно-мозговой травмы
  • обзор

Дата поступления: 21.03.2025

Дата принятия в печать: 03.04.2025

Дата публикации: 09.02.2026

Литература / References
  1. Аханов Г.Ж., Утеулиев Е.С., Дюсембеков Е.К. и др. Клинико-эпидемиологические аспекты черепно-мозговой травмы. Вестник КазНМУ. 2018;3:113-116. Дата обращения: 19.03.2025. https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-epidemiologicheskie-aspekty-cherepno-mozgovoy-travmy-1
  2. Клинические рекомендации ассоциации нейрохирургов России «Клинические рекомендации по лечению легкой черепно-мозговой травмы» Министерства Здравоохранения Российской Федерации. 2016. Дата обращения 30.03.2025. https://ruans.org/Text/Guidelines/mild_head_injury.pdf
  3. Rytter HM, Graff HJ, Henriksen HK, et al. Nonpharmacological Treatment of Persistent Postconcussion Symptoms in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis and Guideline Recommendation. JAMA Netw Open. 2021;4(11):e2132221. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.32221
  4. Polinder S, Cnossen MC, Real RGL, et al. Multidimensional Approach to Post-concussion Symptoms in Mild Traumatic Brain Injury. Front Neurol. 2018;9:1113. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.01113
  5. Theadom A, Parmar P, Jones K, et al. Frequency and impact of recurrent traumatic brain injury in a population-based sample. Journal of neurotrauma. 2015;32(10):674-681. https://doi.org/10.1089/neu.2014.3579
  6. King NS, Crawford S, Wenden FJ, et al. The Rivermead Post Concussion Symptoms Questionnaire: a measure o fsymptoms commonly experienced after head injury and its reliability. J Neurol. 1995;242(9):587-592. https://doi.org/10.1007/BF00868811
  7. Røe C, Sveen U, Alvsåker K, et al. Post-concussion symptoms after mild traumatic brain injury: influence of demographic factors and injury severity in a 1-year cohort study. DisabilRehabil. 2009;31(15):1235-1243. https://doi.org/10.1080/09638280802532720
  8. Kim K, Priefer R. Evaluation of current post-concussion protocols. Biomed Pharmacother. 2020;129:110406. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2020.110406
  9. Brown NJ, Mannix RC, O’Brien MJ, et al. Effect of cognitive activity level on duration of post-concussion symptoms. Pediatrics. 2014;133(2):e299-e304. https://doi.org/10.1542/peds.2013-2125
  10. Gibson LE, Nigrovic M, O’Brien WP, et al. The effect of recommending cognitive rest on recovery from sport-related concussion. Brain Inj. 2013;27:839-842. https://doi.org/10.3109/02699052.2013.775494
  11. Sufrinko AM, Kontos AP, Apps JN, et al. The Effectiveness of Prescribed Rest Depends on Initial Presentation After Concussion. The Journal of pediatrics. 2017;185:167-172. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2017.02.072
  12. McIntyre M, Kempenaar A, Amiri M, et al. The Role of Subsymptom Threshold Aerobic Exercise for Persistent Concussion Symptoms in Patients WithPostconcussion Syndrome: A Systematic Review. Am J PhysMedRehabil. 2020;99(3):257-264. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001340
  13. Bell KR, Hoffman JM, Temkin NR, et al. The effect of telephone counselling on reducing post-traumatic symptoms after mild traumatic brain injury: a randomised trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008;79(11):1275-1281. https://doi.org/10.1136/jnnp.2007.141762
  14. Hadanny A, Efrati S. Treatment of persistent post-concussion syndrome due to mild traumatic brain injury: current status and future directions. Expert review of neurotherapeutics. 2016;16(8):875-887. https://doi.org/10.1080/14737175.2016.1205487
  15. Cushman DM, Borowski L, Hansen C, et al. Gabapentin and Tricyclics in the Treatment of Post-Concussive Headache, a Retrospective Cohort Study. Headache. 2019;59(3):371-382. https://doi.org/10.1111/head.13451
  16. Johansson B, Wentzel AP, Andréll P, et al. Long-term treatment with methylphenidate for fatigue after traumatic brain injury. Acta Neurol Scand. 2017;135(1):100-107. https://doi.org/10.1111/ane.12587
  17. Carabenciov ID, Bureau BL, Cutrer M, et al. Amantadine Use for Postconcussion Syndrome. Mayo Clinic proceedings. 2019;94(2):275-277. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2018.10.021
  18. Lercher K, CamioloReddy C. Treating prolonged symptoms of mild traumatic brain injury: neuropharmacology. Progress in neurological surgery. 2014;28:139-148. https://doi.org/10.1159/000358771
  19. Tomfohr-Madsen L, Madsen JW, Bonneville D, et al. A Pilot Randomized Controlled Trial of Cognitive-Behavioral Therapy for Insomnia in Adolescents With Persistent Postconcussion Symptoms. J Head Trauma Rehabil. 2020;35(2):E103-E112. https://doi.org/10.1097/HTR.0000000000000504
  20. Marshall CM, Vernon H, Leddy JJ, et al. The role of the cervical spine in post-concussion syndrome. PhysSportsmed. 2015;43(3):274-284. https://doi.org/10.1080/00913847.2015.1064301
  21. Cifu DX, Walker WC, West SL, et al. Hyperbaric oxygen for blast-related postconcussion syndrome: three-month outcomes. Ann Neurol. 2014;75(2):277-286. https://doi.org/10.1002/ana.24067
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Значение протеолитических систем в диагностике и прогнозе течения нейродегенеративных заболеваний, связанных с нарушением структуры деградации белков.Лабораторная служба. 2026;15(2):31-36

Прерывистая нормобарическая гипокситерапия в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: современные возможности и перспективы.Профилактическая медицина. 2026;29(5):27-31

Причины и возможности терапии пациентов с синдромом такоцубо при длительном наблюдении.Профилактическая медицина. 2026;29(5):14-19

Новости молекулярной биологии: дайджест научных публикаций. Выпуск 2.Лабораторная служба. 2025;14(4):5-7

Сравнение эффективности и безопасности ингаляционных анестетиков севофлурана и десфлурана при некардиологических операциях у взрослых пациентов. Описательный обзор метаанализов.Анестезиология и реаниматология. 2025;(6):99-106

Гиперчувствительный пневмонит. (Клинические рекомендации, краткая версия).Респираторная медицина. 2025;1(4):6-18

Новости молекулярной биологии: дайджест научных публикаций. Выпуск 1.Лабораторная служба. 2025;14(3):5-7

Внебольничная пневмония у взрослых. Клинические рекомендации 2024 (краткая версия).Респираторная медицина. 2025;1(3):6-18

Редакторы оснований ДНК — перспективный инструмент для генной терапии вирусных инфекций человека.Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2025;43(3):4-8

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ 2024). Клинические рекомендации (краткая версия).Респираторная медицина. 2025;1(2):5-16

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026