Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Федотова Е.Ю.
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Иллариошкин С.Н.
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Мозжечковые дегенерации, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(5): 123‑130
Просмотров: 1456
Загрузок: 4
Как цитировать:
Нужный Е.П., Брсикян Л.А., Федотова Е.Ю., Иллариошкин С.Н. Мозжечковые дегенерации, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.
2023;123(5):123‑130.
Nuzhnyi EP, Brsikyan LA, Fedotova EYu, Illarioshkin SN. Cerebellar degeneration associated with HIV infection. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2023;123(5):123‑130. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro2023123051123
Описать особенности клинической картины и оценить частоту встречаемости ВИЧ-ассоциированных мозжечковых дегенераций у пациентов с прогрессирующими мозжечковыми атаксиями.
Обследованы 377 пациентов с прогрессирующими мозжечковыми атаксиями, проведены МРТ головного мозга, оценка по шкале для обследования и оценки атаксии (SARA), скрининг когнитивных нарушений по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCa). У пациентов с ВИЧ-инфекцией были исключены аутоиммунные, дефицитарные и другие причины атаксии, оппортунистические инфекции, мультисистемная атрофия и частые формы наследственных спиноцеребеллярных атаксий.
Выявлены 5 (1,3%) пациентов с сочетанием атаксии и ВИЧ-инфекции (2 мужчины, 3 женщины, возраст от 31 года до 52 лет). Медиана длительности ВИЧ-инфекции составила 5 лет, длительность атаксии — 1 год. В клинической картине, помимо прогрессирующей атаксии, наблюдались пирамидные знаки, дисфагия, реже — офтальмопарез, дистония, постуральный тремор рук, аффективные и умеренные когнитивные нарушения. МРТ головного мозга у 3 пациентов выявила признаки оливопонтоцеребеллярной атрофии, у 2 — изолированную дегенерацию мозжечка (преимущественно червя). Все пациенты получали комбинированную антиретровирусную терапию в различных схемах, однако, несмотря на это, атаксия носила прогрессирующий характер.
ВИЧ-инфекция является редкой причиной развития мозжечковой дегенерации. Данный диагноз до настоящего времени остается диагнозом исключения. Мозжечковая дегенерация может возникать и прогрессировать даже после достижения стойкой ремиссии ВИЧ-инфекции на фоне высокоактивной антиретровирусной терапии.
Ключевые слова:
Авторы:
Федотова Е.Ю.
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Иллариошкин С.Н.
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Дата поступления:
18.02.2023
Дата принятия в печать:
22.02.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.