ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить ассоциацию различных фенотипов депрессии и тревоги с проявлениями ряда соматических нарушений и негативных внешних факторов.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Участниками исследования стали 5116 человек. В онлайн-опроснике участники указывали сведения о возрасте, поле, росте и массе тела, а также о наличии в анамнезе сведений о курении, употреблении алкоголя, физической активности, а также диагнозах и симптомах различных соматических заболеваний. Для скринига фенотипов биполярного (БАР), рекуррентного депрессивного расстройства (РДР) и тревожных расстройств в популяционной выборке использовались вопросы на основании критериев DSM-5 и онлайн-версии госпитальной шкалы тревоги (HADS-A) и депрессии (HADS-D).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Связь как субклинической, так и клинической депрессивной симптоматики по шкале HADS-D была отмечена для респондентов с повышением массы тела (ОШ 1,43; ДИ 1,29—1,58, p<0,05 и ОШ 1,27; ДИ 1,05—1,52, p<0,05 соответственно), индекса массы тела (ИМТ) (ОШ 1,36; ДИ 1,24—1,48, p<0,05 и ОШ 1,27; ДИ 1,09—1,47, p<0,05 соответственно), а также со снижением физической активности (ОШ 1,67; ДИ 1,35—2,07, p<0,05 и ОШ 2,35; ДИ 1,59—3,57, p<0,05 соответственно) на момент тестирования. Наличие фенотипов депрессии, тревожных расстройств и БАР по DSM-критериям было связано с наличием истории курения (ОШ 1,37; ДИ 1,18—1,62, p<0,001; ОШ 1,36; ДИ 1,24—1,48, p<0,05 и ОШ 1,59; ДИ 1,26—2,01, p<0,001 соответственно). При высоком ИМТ наличие связи было отмечено только для БАР фенотипа (ОШ 1,16; ДИ 1,04—1,29, p<0,05), а при снижении физической активности — для фенотипов РДР и тревожных расстройств (ОШ 1,27; ДИ 1,07—1,52, p<0,05 и ОШ 1,61; ДИ 1,31—1,99, p<0,001 соответственно). Значимая связь с различными соматическими нарушениями была отмечена для всех вариантов фенотипов, но в наибольшей степени — для основанных на DSM-критериях.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В исследовании была подтверждена связь негативных внешних факторов и различных соматических нарушений с депрессией. Указанные связи были отмечены для различных фенотипов тревоги и депрессии как по тяжести, так и по структуре и могут быть обусловлены комплексными механизмами, имеющими общие биологические и средовые механизмы развития.