ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведение разведочного анализа паттернов коморбидности и структуры депрессивных эпизодов (ДЭ) у российских пациентов с биполярным аффективным расстройством (БАР) и рекуррентным депрессивным расстройством (РДР).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В данное мультицентровое кросс-секционное исследование включены 178 пациентов с расстройствами настроения, из которых 78,1% (n=139) женщины. Диагноз БАР диагностирован у 68,0% (n=121) пациентов, из них с БАР I типа — у 37,1% (n=66). Все участники исследования проходили структурированное интервью Mini International Neuropsychiatric Interview для верификации клинического диагноза и выявления сопутствующих психических расстройств, а также заполняли электронную карту исследования. Статистический анализ проводился в RStudio v. 1.4.1717 с использованием стандартного пакета R и пакета psych.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Согласно результатам пошаговой регрессии, с БАР в большей степени были ассоциированы коморбидные диагнозы панического расстройства (OR=5,3; 95% ДИ 1,9—19,1) и расстройств пищевого поведения (OR=7,7; 95% ДИ 2,8—27,4). Кроме того, ДЭ при БАР в большей степени были ассоциированы с симптомами гиперсомнии (OR=2,5; 95% ДИ 1,2—5,3) и психомоторной заторможенности (OR=3,2; 95% ДИ 1,5—7,6). Такие симптомы, как повышенный аппетит (47,1% (n=57) против 26,3% (n=15); p=0,009), идеи вины (92,6% (n=112) против 77,2% (n=44); p=0,006) и мысли о самоповреждениях или смерти (70,2% (n=85) против 45,6% (n=25); p=0,003), также номинально чаще встречались при ДЭ в рамках БАР в сравнении с РДР.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Такие расстройства настроения, как БАР и РДР, имеют значимые различия в паттернах коморбидности и структуре ДЭ, что важно учитывать при проведении дифференциальной диагностики данных расстройств. Полученные результаты также указывают на необходимость проведения всеобъемлющего диагностического интервью с пациентами с расстройствами настроения для оценки наличия коморбидных психических расстройств в течение жизни и структуры ДЭ на протяжении всего клинического течения с момента манифеста.