Technique for minimally invasive instrumental correction of post-traumatic external nasal deformity using a novel tool (suction-integrated chisel)

Rynkov D.A.; Kryukov A.I.

doi:https://doi.org/10.17116/otorino20269101135

Дмитрий Александрович Рынков

ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ORCID: 0009-0000-0487-618X

Андрей Иванович Крюков

ORCID: 0000-0002-0149-0676

Методика малоинвазивной инструментальной коррекции посттравматической деформации наружного носа с использованием нового инструмента (долото с интегрированным отсосом)

Авторы:

Рынков Д.А., Крюков А.И.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2026;91(1): 35‑40

DOI: 10.17116/otorino20269101135

Прочитано: 381 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Рынков Д.А., Крюков А.И. Методика малоинвазивной инструментальной коррекции посттравматической деформации наружного носа с использованием нового инструмента (долото с интегрированным отсосом). Вестник оториноларингологии. 2026;91(1):35‑40.
Rynkov DA, Kryukov AI. Technique for minimally invasive instrumental correction of post-traumatic external nasal deformity using a novel tool (suction-integrated chisel). Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2026;91(1):35‑40. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/otorino20269101135

Подписка 2026 Вестник оториноларингологии (Russian Bulletin of Otorhinolaryngology)

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Роль малоинвазивных транспапиллярных хирургических вмешательств в ургентной абдоминальной хирургии. Доказательная гастроэнтерология. 2025;(2):12-18

Возможности лапароскопической хирургии в лечении пациентов с забрюшинными опухолями. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;(3):56-62

Место малоинвазивных технологий в лечении пациентов с закрытой травмой живота: систематический обзор и метаанализ. Часть 1: первичная контрольная точка — летальность. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(8):75-89

Малоинвазивная хирургия эхинококкоза печени. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(9):61-68

Применение робототехники при аневризмах висцеральных артерий. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;(5):547-552

Коррекция пороков и удаление опухолей сердца из миниторакотомии: опыт 300 операций. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;(5):553-559

Сравнительный анализ методов остеотомии, применяемых при ринопластике. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2025;(3-2):93-96

Классификация минимально инвазивных и эндоскопических операций на щитовидной железе, адаптированная для обучения специалистов в системе дополнительного профессионального образования. Эндоскопическая хирургия. 2025;(5):20-27

Место малоинвазивных технологий в лечении пациентов с закрытой травмой живота: систематический обзор и метаанализ. Часть II: вторичная конечная точка — осложнения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(10):102-117

Госпитальные результаты реконструкций аорто-подвздошного сегмента с применением робототехники при окклюзионно-стенотическом поражении. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;(1):7-14

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработать и апробировать инструмент для проведения остеотомии и методику малоинвазивной эндоскопической инструментальной коррекции наружного носа.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Разработано изогнутое долото с интегрированным отсосом для малоинвазивной эндоскопической остеотомии. В проспективном исследовании прооперированы 43 пациента с посттравматической деформацией наружного носа с использованием разработанного инструмента и методики. Оценены длительность операции, динамика отеков и гематом по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), восстановление носового дыхания (через 3 нед, 3 мес, 1 год).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Медиана продолжительности операции составила 29,0 (27,5—45,5) мин. Интенсивность послеоперационных отеков и гематом по ВАШ снизилась с 5,0 до 2,0 балла с 5-х по 14-е сутки (p<0,001). Через 1 год после операции нормальное носовое дыхание зафиксировано у 86% пациентов (по сравнению с 86% с выраженным затруднением до операции; p<0,001). Удовлетворенность результатом зарегистрирована у 90,7% пациентов через 1 год после хирургического вмешательства.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Разработанный инструмент (долото с интегрированным отсосом) и методика хирургического вмешательства обеспечивают малую продолжительность операции, минимизацию послеоперационных осложнений и устойчивое функционально-эстетическое восстановление.

Ключевые слова / Keywords:

посттравматическая деформация носа

инструментальная коррекция наружного носа

остеотомия

долото

малоинвазивная хирургия

Авторы / Authors:

Дмитрий Александрович Рынков

ORCID: 0009-0000-0487-618X

Андрей Иванович Крюков

ORCID: 0000-0002-0149-0676

Дата поступления:

22.10.2025

Дата принятия в печать:

19.11.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Царапкин Г.Ю., Колбанова И.Г., Алексанян Т.А. Одномоментная функциональная эстетическая хирургия носа. Head and Neck. Голова и шея. Российское издание. 2021;3(9):34-42. https://doi.org/10.25792/HN.2021.9.3.34-42
Семенов Ф.В. Влияние успешно выполненной ринопластики на психоэмоциональный статус пациентов с различными характерологическими особенностями личности. Российская ринология. 2017;25(4):24-27. https://doi.org/10.17116/rosrino201725424-27
Ghorbani F, Ahmadi H, Davar G. Patient dissatisfaction following rhinoplasty: a 10-year experience in Iran. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery. 2023;45(1):7. https://doi.org/10.1186/s40902-022-00369-z
Dong SX, Shah N, Gupta A. Epidemiology of Nasal Bone Fractures. Facial Plastic Surgery and Aesthetic Medicine. 2022;24(1):27-33. https://doi.org/10.1089/fpsam.2020.0643
Basheeth N, Donnelly M, David S, Munish S. Acute nasal fracture management: A prospective study and literature review. The Laryngoscope. 2015;125(12):2677-2684. https://doi.org/10.1002/lary.25358
Kucik CJ, Clenney T, Phelan J. Management of acute nasal fractures. American Family Physician. 2004;70(7):1315-1320.
Holt GR. Biomechanics of nasal septal trauma. Otolaryngologic Clinics of North America. 1999;32(4):615-619. https://doi.org/10.1016/s0030-6665(05)70159-6
Muraoka M, Nakai Y. Twenty years of statistics and observation of facial bone fracture. Acta Oto-Laryngologica Supplementum. 1998;538:261-265. https://doi.org/10.1080/00016489850183043
Kao WK, Ho T. The Management of posttraumatic nasal deformities. Facial Plastic Surgery. 2023;39(06):630-637. https://doi.org/10.1055/a-2152-8670
Han P, Su T, Qin M, Chen H, Hummel T. A systematic review of olfactory related questionnaires and scales. Rhinology. 2021;59(2):133-143. https://doi.org/10.4193/Rhin20.291
Georgolios A, Cooper DJ, Tham T. Diagnosis and Management of Common Presentations of Posttraumatic Nasal Deformity: A Narrative Review. Plastic and Reconstructive Surgery — Global Open. 2023;11(3):e4879. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000004879
Kim DW, Toriumi DM. Management of posttraumatic nasal deformities: the crooked nose and the saddle nose. Facial Plastic Surgery Clinics of North America. 2004;12(1):111-132. https://doi.org/10.1016/S1064-7406(03)00124-X
Sowerby L, Kim LM, Chow W, Moore C. Intra-operative nasal compression after lateral osteotomy to minimize post-operative Peri-orbital ecchymosis and edema. Journal of Otorhinolaryngology — Head and Neck Surgery. 2019;48(1):50. https://doi.org/10.1186/s40463-019-0370-7
Tuncel U, Turan A, Bayraktar MA, Erkorkmaz U, Kostakoglu N. Efficacy of dexamethasone with controlled hypotension on intraoperative bleeding, postoperative oedema and ecchymosis in rhinoplasty. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 2013;41(2):124-128. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2012.06.003
Алексанян Т.А. Эстетическая хирургия носа с позиций функциональной эффективности и послеоперационной стабильности результатов: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. М. 2020.
Жолтиков В.В., Головатинский В.В., Палхази П., Жербо О., Даниель Р.К., Уергхи Р. Ринопластика: последовательный подход к работе с костной пирамидой носа. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2020;(3):25-37. https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia202003125
Пальчун В.Т. Руководство по практической оториноларингологии. М.: МИА; 2011.
Meller C, Havas TE. Piezoelectric technology in otolaryngology, and head and neck surgery: a review. The Journal of Laryngology and Otology. 2017;131(S2):S12-S18. https://doi.org/10.1017/S0022215117000767
Mirza AA, Alandejani TA, Al‐Sayed AA. Piezosurgery versus conventional osteotomy in rhinoplasty: A systematic review and meta‐analysis. The Laryngoscope. 2020;130(5):1158-1165. https://doi.org/10.1002/lary.28408
Koc B, Koc EA, Erbek S. Comparison of clinical outcomes using a Piezosurgery device vs. a conventional osteotome for lateral osteotomy in rhinoplasty. Ear, Nose and Throat Journal. 2017;96(8): 318-326. https://doi.org/10.1177/014556131709600819
Koçak I, Doğan R, Gökler O. A comparison of piezosurgery with conventional techniques for internal osteotomy. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2017;274(6):2483-2491. https://doi.org/10.1007/s00405-017-4514-y
Hatef DA, Ellsworth WA, Allen JN, Bullocks JM, Hollier LH, Stal S. Perioperative Steroids for Minimizing Edema and Ecchymosis after Rhinoplasty: A Meta-Analysis. Aesthetic Surgery Journal. 2011;31(6):648-657. https://doi.org/10.1177/1090820X11416110
Gun R, Yorgancılar E, Yıldırım M, Bakır S, Topcu I, Akkus Z. Effects of lidocaine and adrenaline combination on postoperative edema and ecchymosis in rhinoplasty. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2011;40(7):722-729. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2011.02.022
Pryor SG, Sykes J, Tollefson TT. Efficacy of Fibrin Sealant (Human) (Evicel) in Rhinoplasty: A Prospective, Randomized, Single-Blind Trial of the Use of Fibrin Sealant in Lateral Osteotomy. Archives of Facial Plastic Surgery. 2008;10(5):339-344. https://doi.org/10.1001/archfaci.10.5.339
Koşucu M, Ömür Ş, Beşir A, Uraloğlu M, Topbaş M, Livaoğlu M. Effects of Perioperative Remifentanil with Controlled Hypotension on Intraoperative Bleeding and Postoperative Edema and Ecchymosis in Open Rhinoplasty. Journal of Craniofacial Surgery. 2014;25(2):471-475. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000000603
Kara CO, Kara İG, Topuz B. Does Creating a Subperiosteal Tunnel Influence the Periorbital Edema and Ecchymosis in Rhinoplasty? Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2005;63(8):1088-1090. https://doi.org/10.1016/j.joms.2005.04.008
Al-Arfaj A, Al-Qattan M, Al-Harethy S, Al-Zahrani K. Effect of periosteum elevation on periorbital ecchymosis in rhinoplasty. Journal of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery. 2009;62(11): e538-e539. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2008.05.047