Несмотря на обилие публикаций, интерпретация визуализирующих методов, таких как оптическая когерентная томография (ОКТ), по-прежнему вызывает затруднения при дифференциальной диагностике внутриглазных опухолей (ВГО), особенно начальных меланом хориоидеи. В статье проведен анализ результатов ОКТ 15 пациентов, в которых диагноз «гемангиома хориоидеи» был пересмотрен и изменен на «меланома хориоидеи» в 11 случаях и на «прогрессирующий невус» в 4 случаях. Средняя проминенция опухоли составила 2,22±0,82 мм, а средний диаметр — 8,01±2,72 мм. В результате анализа выявлены ОКТ-паттерны, которые часто становились причиной диагностических ошибок: кистозные изменения и «субретинальная щель». Таким образом, для правильной диагностики и предотвращения ошибок в планировании лечения необходимо рассматривать ОКТ в контексте с офтальмоскопической картиной и анамнезом пациента.