ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Конглобатные и фульминантные акне

Конглобатные и фульминантные акне

Авторы:
Дрождина М.Б.,
В. А. Лазвиашвили,
Л. А. Запивахина

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2025;24(5):666-674.

DOI: 10.17116/klinderma202524051666

Прочитано: 1587 раз

Резюме

Конглобатные и фульминантные акне являются тяжелыми формами акне, требующими особого подхода как в диагностике, так и в терапии. Патогенетическими механизмами, которые составляют основу развития тяжелых форм акне, сегодня считают сочетание генетической предрасположенности, особенностей врожденного и адаптивного иммунного ответов, наличие коморбидных состояний у пациента, реакции кожи на стресс. Описаны основные провоцирующие факторы развития тяжелых форм акне, продемонстрирована корреляция между наличием конглобатных и фульминантных акне и метаболическим синдромом, сформулированы основные диагностические критерии тяжелых форм акне, особенности терапевтической тактики при этих формах заболевания, приведен алгоритмический подход ведения пациентов с фульминантными акне. Отражены альтернативные методы ведения пациентов с фульминантными акне, резистентных к проводимой терапии. Конглобатные и фульминантные акне требуют своевременной и тщательной диагностики, а также персонализированного подхода в лечении. Дифференцированный подход, аккуратность и комплаентность пациентов к терапии качественно помогают предотвратить осложнения течения тяжелых форм акне и минимизировать проявления постакне, в первую очередь в виде грубых рубцовых изменений.

Ключевые слова

  • конглобатные акне
  • фульминантные акне
  • дифференциальная диагностика
  • осложнения
  • изотретиноин Lidose

Дата поступления: 11.04.2025

Дата принятия в печать: 04.10.2025

Дата публикации: 11.11.2025

Литература / References
  1. Zari S, Alrahmani D. The association between stress and acne among female medical students in Jeddah, Saudi Arabia. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017;10:503-506. Published 2017 Dec 5. https://doi.org/10.2147/CCID.S148499
  2. James Del Rosso, Patricia K Farris, Julie Harper, et al. New insights into systemic drivers of inflammation and their contributions to the pathophysiology of acne. JDD. February 2024;23(2):90. https://doi.org/10.36849/JDD.8137
  3. Dreno B, Thiboutot D, Layton AM, et al. Large-scale international study enhances understanding of an emerging acne population: adult females. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(6):1096-1106. https://doi.org/10.1111/jdv.12757
  4. Del Rosso JQ, Harper JC, Graber EM, et al. Status report from the American Acne & Rosacea Society on medical management of acne in adult women, part 1: overview, clinical characteristics, and laboratory evaluation. Cutis. 2015;96(4):236-241.
  5. Saric-Bosanac S, Clark AK, Sivamani RK, et al. The role of hypothalamus-pituitary-adrenal (HPA)-like axis in inflammatory pilosebaceous disorders. Dermatol Online J. 2020;26(2):13030/qt8949296f. Published 2020 Feb 15.
  6. Ganceviciene R, Graziene V, Fimmel S, et al. Involvement of the corticotropin-releasing hormone system in the pathogenesis of acne vulgaris. Br J Dermatol. 2009;160(2):345-352. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2008.08959.x
  7. Рябова В.В., Кошкин С.В., Чермных Т.В., Зайцева Г.А. Характер распределения антигенов HLA класса II у больных акне с выраженными клиническими проявлениями. Аллергология и иммунология. 2012;13(1):35.
  8. Hafsi W, Arnold DL, Kassardjian M. Acne Conglobata. 2023 Jun 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan. PMID: 29083736.
  9. Dall’oglio F, Puglisi DF, Nasca MR, Micali G. Acne fulminans. G Ital Dermatol Venereol. 2020 Dec;155(6):711-718. https://doi.org/10.23736/S0392-0488.20.06711-5
  10. Bungau AF, Radu AF, Bungau SG, et al. Oxidative stress and metabolic syndrome in acne vulgaris: Pathogenetic connections and potential role of dietary supplements and phytochemicals. Biomedicine and Pharmacotherapy. 2023;164:115003. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2023.115003
  11. Greydanus DE, Azmeh R, Cabral MD, Dickson CA, Patel DR. Acne in the first three decades of life: An update of a disorder with profound implications for all decades of life. Dis Mon. 2021 Apr;67(4):101103.
  12. Yiu ZZ, Madan V, Griffiths CE. Acne conglobata and adalimumab: use of tumour necrosis factor-α antagonists in treatment-resistant acne conglobata, and review of the literature. Clin Exp Dermatol. 2015 Jun;40(4):383-386.
  13. Balakirski G, Neis MM, Megahed M. Acne conglobata induced by adalimumab. Eur J Dermatol. 2017 Jun 01;27(3):320-321.
  14. Makrantonaki E, Zouboulis CC. Association of Acne Tarda with Endocrinological Disorders. Dermato. 2022;2(4):109-120. https://doi.org/10.3390/dermato2040010
  15. Garcovich S, Genovese G, Moltrasio C, Malvaso D, Marzano AV. PASH, PAPASH, PsAPASH, and PASS: The autoinflammatory syndromes of hidradenitis suppurativa. Clin Dermatol. 2021 Mar-Apr;39(2):240-247.
  16. Рябова В.В., Евсеева А.Л., Кошкин С.В. Аутоагрессивные дерматозы в практике дерматовенеролога. Вестник дерматологии и венерологии. 2022;98(2):81-88. https://doi.org/10.25208/vdv1309
  17. Gutiérrez-Meré R., Tajes I., Diéguez P., Soto-García D., Martínez-Fernández S., Batalla A. Acné fulminans: revisión narrativa de la literature. Actas Dermo-Sifiliográficas. 2023;114(9):763-771. https://doi.org/10.1016/j.ad.2023.05.029
  18. Dessinioti C, Dréno B, Bettoli V, Vural S, Brzezinski P, Nassif A, et al. Isotretinoin-associated acne fulminans: A multicentre, retrospective study of the European Academy of Dermatology and Venereology Task Force on Acne, Rosacea and Hidradenitis Suppurativa. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024;38:197-204. https://doi.org/10.1111/jdv.19477
  19. Lee G, Ferri-Huerta R, Greenberg KB, Somers KE. Acne fulminans in a transgender boy after an increase in testosterone dosage. JAAD Case Rep. 2022 Jan 6;21:32-34. https://doi.org/10.1016/j.jdcr.2021.11.029
  20. Webster GF, Leyden JJ, Gross JA. Results of a phase III, double-blind, randomized, parallel-group, non-inferiority study evaluating the safety and efficacy of isotretinoin-Lidose in patients with severe recalcitrant nodular acne. J. Drugs Dermatol. 2014;13(6):665-670.
  21. Zaenglein AL, Segal J, Darby C, Del Rosso JQ. Lidose-Isotretinoin Administered Without Food Improves Quality of life in patients with severe recalcitrant nodular acne: An open-label, single-arm, Phase IV Study. J Clin Aesthet Dermatol. 2020 Sep;13(9):15-20. Epub 2020 Sep 1.
  22. Олисова О.Ю. Эффективность системных ретиноидов при акне. РМЖ. Дерматология. 2016;10:602-606.
  23. Смирнова И.О., Сухенко А.В., Петунова Я.Г., Шин Н.В., Хажомия К.Д. Фульминантные акне, индуцированные одновременным приемом изотретиноина и анаболических стероидов. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2023;26(3):273-283. https://doi.org/10.17816/dv321249
  24. Дрождина М.Б., Лазвиашвили В.А. Предадолесцентные акне. Клиническая дерматология и венерология. 2024;23(2):175-180. https://doi.org/10.17116/klinderma202423021175
  25. Сергеева И.Г., Юрина Н.В. Клинический разбор пациентов с акнеподобными дерматозами. Клиническая дерматология и венерология. 2023; 22(2):209-216. https://doi.org/10.17116/klinderma202322021209
  26. Дрождина М.Б. Фульминантные акне. Современное решение проблемы. Вестник дерматологии и венерологии. 2019;95(4):79-86. https://doi.org/10.25208/0042-4609-2019-95-4-79-86
  27. Greywal T, Zaenglein AL, Baldwin HE, Bhatia N, Chernoff KA, Del Rosso JQ, Eichenfield LF, Levin MH, Leyden JJ, Thiboutot DM, Webster GF, Friedlander SF. Evidence-based recommendations for the management of acne fulminans and its variants. J Am Acad Dermatol. 2017 Jul;77(1):109-117. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2016.11.028
  28. Searle T, Al-Niaimi F, Ali FR. Dapsone for acne: Still in use after half a century! J Cosmet Dermatol. 2021 Jul;20(7):2036-2039.
  29. Sand FL, Thomsen SF. Adalimumab for the Treatment of Refractory Acne Conglobata. JAMA Dermatol. 2013;149(11):1306-1307. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2013.6678
  30. Su YS, Chang CH. SAPHO syndrome associated with acne conglobata successfully treated with etanercept. J Formos Med Assoc. 2015 Jun;114(6):562-564. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2013.10.001
  31. Дрождина М.Б., Бобро В.А. Подрывающий фолликулит Гоффмана. Состояние проблемы. Подходы к терапии. Демонстрация клинических случаев. Вестник дерматологии, венерологии и косметологии. 2020;94(2):35-43. https://doi.org/10.25208/vdv1139
  32. Kalashnikova NG, Albanova VI, Jafferany M. Laser treatment of acne conglobata with concomitant oral isotretinoin use. Dermatol Ther. 2021 Jan; 34(1):e14553.
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Стентирование толстой кишки при колоректальном раке, осложненном кишечной непроходимостью.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(4):109-115

Сравнительный анализ интра- и экстракорпоральной техники формирования анастомоза при лапароскопической правосторонней гемиколэктомии: оценка хирургической безопасности и ближайших результатов.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(7):112-122

Осложнения атопического дерматита: современное состояние проблемы.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):341-346

Периоперационные предикторы развития острой мезентериальной ишемии у пациентов, перенесших оперативное вмешательство на сердце с применением искусственного кровообращения.Анестезиология и реаниматология. 2026;(3):17-24

Поздние осложнения силиконовых имплантатов молочных желез.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2026;(2):114-122

Возможности TECAR-терапии в лечении осложнений после брахиопластики.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2026;(2):62-67

Анализ послеоперационных осложнений у пациентов с гипертрофией молочных желез после редукционной маммопластики в зависимости от типа питающей ножки.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2026;(2-2):18-23

Случай псевдолимфомы кожи лица как реакция на профессиональное воздействие дихлорэтана.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(2):271-276

Влияние трансфузий эритроцитсодержащих компонентов в периоперационном периоде на послеоперационные осложнения у пациентов со злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(4):16-21

Заболевания трахеи в дифференциальной диагностике бронхообструктивного синдрома.Респираторная медицина. 2026;2(1):22-27

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026