История отечественной медицины бережно хранит имя Адриана Александровича Крюкова, внесшего существенный вклад в развитие офтальмологии.

А.А. Крюков родился 19 июня 1849 г. в Саратовской губернии. Среднее образование получил в 4-й Московской гимназии. В 17 лет поступил на медицинский факультет Московского университета. Поддержав однокурсников, выступавших против низкого уровня преподавания на факультете (так называемая полунинская история), вместе с рядом других студентов Адриан Крюков был отчислен с четвертого курса на год. Этот год он учился в Петербургской медико-хирургической академии. Восстановившись в Московском университете, окончил его в 1872 г. [1, с. 164; 2, с. 289—290; 3, с. 54].

Еще в студенческие годы А.А. Крюков остановил свой выбор на специализации в области офтальмологии. Наибольшее влияние на его формирование как офтальмолога оказал доцент М.М. Воинов (Войнов) [4, с. 387—388; 5, с. 114—115], по заданию которого он на пятом курсе выполнил самостоятельную научную работу. Результаты исследования А.А. Крюков изложил в опубликованной в 1871 г. статье «К вопросу об определении относительной силы наружных прямых мышц глаза» [6, с. 475; 7, с. 4; 8, с. 15—17].

В 1872 г. А.А. Крюков окончил университет и в качестве врача приступил к работе в частной глазной лечебнице М.М. Воинова, что позволило ему продолжать активные научные занятия. В декабре 1973 г. он успешно защитил докторскую диссертацию «Объективное цветоощущение на периферических частях сетчатки» [9], посвященную проблеме цветовой слепоты и границам восприятия цветов, в которой определил важное диагностическое значение подобных исследований при поражениях зрительного нерва и сетчатки глаза [6, с. 476; 7, с. 4; 10, с. 135—136].

В 1874 г. А.А. Крюков направился в Германию, где продолжил изучение физиологии и патологической анатомии глаза, опубликовав результаты собственных разработок и выступив в качестве соавтора ведущих европейских специалистов при подготовке научных изданий по офтальмологии [6, с. 476—477; 7, с. 4—5; 10, с. 136]. И по возвращении в Россию А.А. Крюков поддерживал деловые отношения со своими зарубежными коллегами. На протяжении многих лет он готовил для европейских изданий офтальмологические обзоры по материалам отечественной научной прессы. Следует отметить, что А.А. Крюков придавал большое значение распространению научной информации. На родине он сотрудничал с журналами «Медицинское обозрение» и «Вестник офтальмологии», публикуя в них не только собственные оригинальные статьи, но и рефераты по офтальмологии, составленные на основе русских и иностранных источников [6, с. 477; 11, с. 530—531; 12, с. 409—410]. С 1904 г. А.А. Крюков стал редактором журнала «Вестник офтальмологии», обогатив его содержание и увеличив объем [3, с. 55; 6, с. 483—484].

Осенью 1875 г. А.А. Крюков вернулся из Европы в Москву к своему тяжелобольному учителю М.М. Воинову, от которого принял его глазную лечебницу, и, не оставляя научных изысканий, приступил к работе, настойчиво внедряя в практику новые методы диагностики и лечения глазных болезней [7, с. 5; 10, с. 136].

Научные исследования А.А. Крюкова прежде всего были направлены на изучение физиологии и патологической анатомии, врожденных аномалий и пороков развития глаза, разработку проблем оперативной и клинической офтальмологии. Ряд его оригинальных предложений получили распространение в хирургической практике. А.А. Крюкову принадлежит приоритет в разработке и внедрении способа иридэктомии через склеральный разрез [2, с. 290; 7, с. 5; 13, с. 46]. Он был убежден, что врожденные аномалии глаза зачастую становятся следствием неправильного внутриутробного развития ребенка. В вопросе развития близорукости Крюков обращал внимание на гигиенические аспекты проблемы и важность профилактической работы среди школьников. Рассматривая глаукому как поражение обоих глаз, А.А. Крюков являлся сторонником оперативных методов борьбы с этим грозным заболеванием [2; 3, с. 55; 7, с. 5; 10, с. 136].

Вместе с тем он продолжал работу в области физиологии зрения [2, с. 290]. Знаковым этапом исследований стал выход в свет в 1882 г. работы А.А. Крюкова «Шрифты и таблицы для исследования остроты зрения», которая при его жизни выдержала шесть изданий и даже в середине XX века продолжала использоваться врачами поликлинического звена при определении остроты зрения. Следует выделить социальную значимость этого издания: специально переведенные на грузинский, армянский, татарский и еврейский языки, таблицы получили широкое распространение при организации оказания офтальмологической помощи многочисленным народам России [3, с. 55; 6, с. 480; 10, с. 136].

Вспоминая достижения А.А. Крюкова, необходимо указать на ошибку, которая в нынешнем веке, к сожалению, получила хождение в ряде информационных сообщений. Некоторые авторы считают, что он впервые применил кокаин как анестетик при глазных операциях [2, с. 290; 3, с. 55; 8]. Между тем известно, что впервые в мире в офтальмохирургии местную анестезию кокаином по собственной методике осуществил И.Н. Кацауров [14, с. 38—39; 15, с. 10—11]. Отстаивая приоритет русского офтальмолога, газета «Врач» в октябре 1884 г. так оповещала об этом событии: «Важность наблюдений, сообщаемых И.Н. (Иваном Николаевичем. — Авт.), существенно увеличивается от того, что он совершенно самостоятельно подтвердил данные Koller’a и Königstein’a, которые были ему совершенно неизвестны. Вылущение же глазного яблока под кокаином на человеке и операция катаракты сделаны И.Н. впервые» [16, с. 736]. Вероятно, причиной появления ошибочной информации о деятельности А.А. Крюкова послужила неверно воспринятая фраза о том, что «первый в России он стал применять кокаин у себя в стационаре при всех глазных операциях, о чем сообщил на заседании Московского медицинского общества в декабре 1884 г.» [7, с. 5].

Летом 1880 г. Крюков вновь перенимал передовой опыт своих европейских коллег в офтальмологических клиниках в Германии, Австрии, Франции [6, с. 478].

Особое место в деятельности А.А. Крюкова занимала педагогическая работа, которая является одной из важных характеристик подлинного врача. Об этом напоминает современный исследователь истории медицины Ш. Нуланд: «Преподавание медицины всегда было и остается до сих пор основной обязанностью врача» [17, с. 56].

В 1886 г. А.А. Крюков был назначен приват-доцентом Московского университета. Как вспоминал один из его учеников, профессор А.Г. Люткевич [18, с. 335], наиболее интересными для студентов были практические занятия в глазной лечебнице А.А. Крюкова, которые он проводил, используя богатый материал бесплатной амбулатории [6, с. 478]. По настоянию студентов А.А. Крюков по материалам своих лекций подготовил и весной 1892 г. издал краткий «Курс глазных болезней», который вскоре стал настолько востребован студентами и врачами, что автор немедленно приступил к переработке и дополнению своего труда [19]. Даже после его смерти учебник неоднократно переиздавался под редакцией сначала А.Г. Люткевича [20], а затем В.П. Одинцова [21] вплоть до 1931 г. [22].

В 1892 г. А.А. Крюков был назначен сверхштатным экстраординарным профессором Московского университета¹. К тому времени он был признанным в Европе и России исследователем, врачом с обширной практикой. Не случайно в представлении на имя министра народного просвещения он характеризуется как «выдающийся по своим научным познаниям и трудам специалист в области офтальмологии»². А.А. Крюков получил возможность проводить занятия на базе Ново-Екатерининской больницы, для чего помимо амбулатории в хирургическом отделении ему было выделено 10 коек «в постоянное пользование»³.

В 1895 г., после смерти А.Н. Маклакова, А.А. Крюков был назначен штатным экстраординарным профессором и директором глазной клиники на Девичьем поле медицинского факультета Московского университета⁴ [6, с. 479—480]. Оставаясь на этом посту до конца жизни, А.А. Крюков уделял неустанное внимание профессиональному росту ординаторов. За этот период времени шесть его учеников защитили докторские диссертации, четыре ординатора стали профессорами медицинских вузов [7, с. 6].

Значимой гранью жизни А.А. Крюкова являлась общественная деятельность. И здесь прежде всего следует выделить его роль как одного из инициаторов создания и соучредителей в 1888 г. Московского офтальмологического кружка [23, с. 200], который в 1899 г. был преобразован в Общество глазных врачей в Москве. Первым его председателем стал А.А. Крюков [24]. Один из ведущих офтальмологов, А.А. Крюков неоднократно представлял Россию на различных международных научных съездах [7, с. 6—7]. Избранный почетным членом ряда европейских офтальмологических научных обществ, он пользовался высоким авторитетом среди зарубежных коллег [10, с. 138].

Скончался А.А. Крюков 6 октября 1908 г. (по старому стилю). Похоронен в Москве на Ваганьковском кладбище [6, с. 483].

Отзываясь на смерть выдающегося русского офтальмолога, Ю. Гиршберг писал: «Я также должен объявить о печали в моем сердце. Крюков был мне другом... Перед своей болезнью Крюков был картиной мужской красоты, к тому же с бесконечной добротой сердца, как нам это знакомо по Тургеневу и Толстому, с непоколебимым чувством долга, был обожаем своими больными. Его имя будет живо в нашей памяти»⁵ [6, с. 483].

Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

¹ГБУ «Центральный государственный архив города Москвы» (далее — ЦГАМ). Ф. 459. Оп. 2. Д. 4413. Л. 7.

²ЦГАМ. Ф. 418. Оп. 2. Д. 4413. Л. 4-5.

³ЦГАМ. Ф. 418. Оп. 2. Д. 4413. Л. 4-5.

⁴ЦГАМ. Ф. 418. Оп. 2. Д. 4413. Л. 9-9, об.

⁵Собственный перевод. — Авт.