Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Бабанин А.А.

Медицинская академия им. С.И. Георгиевского Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского, Республика Крым, Симферополь, Россия, 295000

Уланов В.С.

Кафедра судебной медицины Медицинской академии им. С.И. Георгиевского Крымского Федерального университета им. В.И. Вернадского Министерства образования и науки России, Симферополь, Россия, 295000

Анализ смертельных отравлений психоактивными веществами в Республике Крым за 1993—2017 гг.

Авторы:

Бабанин А.А., Уланов В.С.

Подробнее об авторах

Просмотров: 967

Загрузок: 31


Как цитировать:

Бабанин А.А., Уланов В.С. Анализ смертельных отравлений психоактивными веществами в Республике Крым за 1993—2017 гг.. Судебно-медицинская экспертиза. 2019;62(5):54‑57.
Babanin AA, Ulanov VS. Analysis of fatal cases of psychoactive drug overdoses in the Crimean Republic between 1993—2017. Forensic Medical Expertise. 2019;62(5):54‑57. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/sudmed20196205154

Рекомендуем статьи по данной теме:
Пра­во­вые и су­деб­но-ме­ди­цин­ские проб­ле­мы пос­мер­тно­го до­норства. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(3):5-9
При­чин­но-следствен­ные свя­зи в су­деб­ной ме­ди­ци­не в слу­ча­ях ос­трых ки­шеч­ных ин­фек­ций. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(3):19-23
Диаг­нос­ти­чес­кие кри­те­рии при­чи­ны смер­ти от действия низ­кой тем­пе­ра­ту­ры на воз­ду­хе и в во­де, ус­та­нав­ли­ва­емые с по­мощью тра­ди­ци­он­ных ме­то­дов эк­спертно­го ис­сле­до­ва­ния. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(3):29-33
Ят­ро­ген­ная па­то­ло­гия или ред­кая бо­лезнь?. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(3):45-49
Су­деб­но-ме­ди­цин­ская ха­рак­те­рис­ти­ка слу­ча­ев утоп­ле­ния в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции с 2013 по 2022 год. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(4):11-15
Кли­ни­ко-эпи­де­ми­оло­ги­чес­кая ха­рак­те­рис­ти­ка за­бо­ле­ва­емос­ти брон­хи­аль­ной ас­тмой и хро­ни­чес­кой обструк­тив­ной бо­лез­нью лег­ких в Рос­сии в пе­ри­од до и во вре­мя эпи­де­мии COVID-19. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2024;(6):42-48
Ме­ры пер­вич­ной про­фи­лак­ти­ки ко­ло­рек­таль­но­го ра­ка и тех­но­ло­гии их внед­ре­ния в прак­ти­чес­кое здра­во­ох­ра­не­ние. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2024;(6):111-117
Ме­ди­ко-эко­но­ми­чес­кая зна­чи­мость и рас­чет эко­но­ми­чес­ких зат­рат на ле­че­ние боль­но­го гной­ным гид­ра­де­ни­том в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции. Кли­ни­чес­кая дер­ма­то­ло­гия и ве­не­ро­ло­гия. 2024;(3):239-244
Ве­ду­щие тен­ден­ции за­бо­ле­ва­емос­ти ра­ком мо­лоч­ной же­ле­зы в Рес­пуб­ли­ке Крым. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2024;(4):42-47
Вли­яние пот­реб­ле­ния ал­ко­го­ля на ха­рак­тер пи­та­ния, об­мен ве­ществ и ор­га­ны-ми­ше­ни че­ло­ве­ка. Часть 1. Ме­та­бо­ли­чес­кая дис­фун­кция. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2024;(8):87-93

Известно, что такие заболевания, как наркомания и алкоголизм, являются не только медицинской, но и социальной проблемой.

Во «Всемирном докладе о наркотиках 2018 года» отмечено, что примерно у 12% тех, кто употреблял наркотики в течение года, формируется зависимость и они становятся проблемными наркоманами, численность которых составляет почти 30 млн человек во всем мире. Мужчины составляют непропорционально высокую долю среди потребителей наркотических средств; их употребление сконцентрировано в основном среди лиц молодого и среднего возраста [1]. В Российской Федерации употребление алкоголя остается на высоком уровне, особенно среди мужской части населения [2]. Значительный интерес представляет изучение влияния наркотических веществ, этилового алкоголя [3—5], а также их комбинации на мужскую часть населения (особенно их репродуктивную систему) как основных алко- и наркопотребителей.

Цель исследования — выявление случаев летальных отравлений в Крымском регионе наркотическими веществами как изолированно, так и в сочетании с этанолом.

Материал и методы

Провели анализ всех случаев смертельных отравлений, связанных с употреблением наркотических веществ, за 25 лет (с 1993 по 2017 г.) в Республике Крым по данным КРУ «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

Результаты и обсуждение

Обращает на себя внимание значительное преобладание количества смертельных отравлений от действия наркотических веществ лиц мужского пола (82%), что превышает смертность женщин (18%) от этих же причин более чем в 4 раза.

Комбинированные отравления наркотическими веществами вместе с алкоголем занимают лидирующую позицию и составляют 1/3 всех отравлений наркотическими веществами — 33%. Значительное преобладание комбинированных отравлений, по-видимому, объясняется синергизмом действия большинства наркотических веществ с этиловым алкоголем и желанием лиц, употребляющих наркотики, снизить дозу наркотиков за счет воздействия этилового алкоголя, что характерно для длительно употребляющих наркотические препараты и желающих достичь максимального эффекта.

Следует отметить, что среди комбинированных отравлений преобладают комбинации отравлений этиловым алкоголем с опиатами группы опия. Второе место среди отравлений наркотическими веществами занимают изолированные отравления опиатами — это ¼ часть всех отравлений за исследованные 25 лет.

Пятая часть (21%) приходится на отравления такими лекарственными препаратами, как но-шпа, спазмолгон, парацетомол и др.

Отравления другими наркотическими средствами в равной степени во все исследованные годы составляли сравнительно небольшой процент и отличались большой вариативностью: производные ¼-бенздиазепинов, димедрол, фенобарбитал, амфетамины, каннабиоиды и др.

Анализ распределения возрастных групп демонстрирует преобладание острых наркотических отравлений среди возрастной группы 31 года—45 лет. Суммарно такое же количество острых отравлений в возрастных группах 14—20 и 21 года—30 лет. Более 80% всех умерших от отравления — это лица в возрасте от 14 до 45 лет (рис. 1).

Рис. 1. Распределение случаев отравлений психоактивными веществами по возрастным группам.

Динамика сезонности отравлений не отражает каких-либо закономерностей и в равных долях распределена по всем временам года.

Распределение отравлений от воздействия наркотических веществ по годам выявило значительный рост количества отравлений начиная с 2010 г. Пик отравлений наблюдался в 2013 г., затем последовал спад, который продолжался в 2017 г. (рис. 2).

Рис. 2. Распределение случаев отравлений психоактивными веществами по годам.
Такая тенденция может быть связана с бóльшим контролем за оборотом наркотических средств в Российской Федерации по сравнению с таковым в Украине.

Распределение по территориальному признаку показало, что значительное количество отравлений наркотическими средствами (более 41%) приходится на Симферополь и Симферопольский район. Второе место занимает г. Феодосия (10%), что, учитывая относительно небольшое количество населения этого города (около 100 000), свидетельствует об очень высоком количестве отравлений на душу населения. На остальные районы приходится от 2 до 8% от общего количества отравлений наркотическими веществами по Республике Крым (рис. 3).

Рис. 3. Распределение случаев отравлений психоактивными веществами за 25 лет по районам.

Заключение

В результате проведенного исследования получена эпидемиологическая характеристика смертельных отравлений лиц мужского пола некоторыми психоактивными веществами в Республике Крым.

Смертность от отравления наркотическими веществами выше среди мужчин наиболее активного возраста (21 год—30 лет). Чаще причина смерти — это отравление опиоидами как в чистом виде, так и на фоне алкогольной интоксикации.

Выявленные особенности отравлений могут быть использованы при разработке и выборе мер социальной и медицинской профилактики употребления наркотиков.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

The authors declare no conflicts of interest.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.