Трехмерный морфометрический анализ зубочелюстно-лицевой системы у пациентов с дистальной окклюзией по данным конусно-лучевой компьютерной томографии
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Сравнительный анализ размеров и положения структур челюстно-лицевой области с применением нового 3D-анализа у пациентов с дистальной окклюзией (гнатической и зубоальвеолярной форм).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследовали 132 пациента с гнатической формой дистальной окклюзии в возрасте от 18 до 45 лет, из них 79 женщины, 53 мужчины. Всем пациентам проведена конусно-лучевая компьютерная томография черепа на оборудовании KavoExam с последующим автоматизированным 3D-цефалометрическим расчетом в программном обеспечении ViSurgery 3Dstudio. Оценивали 3D-параметры с правой и левой сторон, а также их 2D-проекцию на срединно-сагиттальную плоскость, построенную на основании ориентиров — цефалометрических точек S, N, A. Линейные и угловые параметры положения и взаиморасположения челюстей определяли по величине Witts, SNA, SNB, ANB, B-A-Pg, S-N-Pg, ML-R/NSL, ML-L/NSL, NL-R/ML-R, NL-L/ML-L, ML/OcP, GoR-PNS, GoL-PNS с их проекцией на срединно-сагиттальную плоскость. Угловым параметрам, определяющим направление роста лицевого отдела черепа справа и слева, соответствовали N-S-ArR, N-S-ArL, ArR-GoR-Me, ArL-GoL-Me, CoR-GoR-Me, CoL-GoL-Me. Определяли углы и размеры положения верхней (∠SNA, PNS-A’), нижней (∠SNB, Go-Pg) челюсти относительно переднего основания черепа, межчелюстного угла (∠ANB).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Как у мужчин, так и женщин, гнатическая форма дистальной окклюзии была обусловлена нижней ретро-, микрогнатией с превалированием горизонтального типа роста лицевого отдела черепа. Для лиц женского и мужского пола с зубоальвеолярной формой дистальной окклюзией был характерен вертикальный тип роста лицевого отдела черепа; при этом отмечена нижняя микрогнатия, как и для лиц с гнатической формой дистальной окклюзии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Предложенный цефалометрический анализ в программном обеспечении ViSurgery позволяет в автоматизированном режиме детально изучить черепно-челюстные взаимоотношения в трехмерном пространстве и получить полное представление о степени выраженности и обусловленности имеющейся аномалии.
Ключевые слова
- дистальная окклюзия
- 3D-анализ
- КЛКТ
- Visurgery
Дата поступления: 03.07.2024
Дата принятия в печать: 19.05.2025
Дата публикации: 01.11.2025
- Perrotti G, Goker F, Rossi O, Nowakowska J, Russillo A, Beltramini G, Tartaglia GM, Testori T, Del Fabbro M, Mortellaro C. 3D Computed Tomography vs. 2D radiography: comparison of 3D direct anthropometry with 2D norm calculations and analysis of differences in soft tissue measurements. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023;27(3):46-60. https://doi.org/10.26355/eurrev_202304_31321
- Мержвинская Е.И., Лежнев Д.А., Персин Л.C. Компьютерная томография в ортодонтии. Учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023.
- Зорич М.Е., Яскевич О.С., Иванов С.Ю., Мураев А.А. Дистальная окклюзия: некоторые аспекты диагностики и комплексного ортодонто-хирургического лечения. Стоматология. 2014;93(2):52-54.
- Персин Л.С. Ортодонтия. Учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015, 242-244.
- Perrotti G, Politi M, Testori T. Analisicefalometrica 3D: La ricerca di valorinorma. Quintessenza Ed. 2016;32:29-36.
- Perrotti G, Baccaglione G, Clauser T, Scaini R, Grassi R, Testarelli L, Reda R, Testori T, Del Fabbro M. Total Face Approach (TFA) 3D Cephalometry and Superimposition in Orthognathic Surgery: Evaluation of the Vertical Dimensions in a Consecutive Series. Methods Protoc. 2021;18;4(2):36. https://doi.org/10.3390/mps4020036
- Sung Ho Kang, Kiwan Jeon, Hak-Jin Kim. Automatic Three-Dimensional Cephalometric Annotation System Using Three-Dimensional Convolutional Neural Networks. Computer Methods in Biomechanics and Biomedical Engineering: Imaging & Visualization. 2020;8(2):210-218. https://doi.org/10.1080/21681163.2019.1674696
Рекомендуем статьи по данной теме:
Влияние возраста пациентов с дистальной окклюзией на комплексное ортодонто-хирургическое лечение.Российская стоматология. 2026;19(1-2):151-157
Применение цифровых технологий и 3D-цефалометрического анализа при планировании ортодонтического лечения и оценки эстетики лица.Российская стоматология. 2025;18(4):12-19
Сравнение различных типов расширения верхней челюсти у пациентов с трансверзальными аномалиями челюстей.Российская стоматология. 2025;18(3):55-61
Диагностика и изучение распространенности аномалии Киммерле среди пациентов с аномалиями окклюзии зубных рядов.Российская стоматология. 2025;18(2):17-17
Клинические и рентгенологические черты ювенильных околозубных кист: ретроспективный анализ серии клинических случаев.Стоматология. 2025;104(2):64-71
Сравнительная оценка цефалометрических и антропометрических параметров у пациентов с различными типами гнатической формы дистальной окклюзии.Российская ринология. 2025;33(1):57-64
Особенности морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава при различных типах роста лицевого отдела черепа.Стоматология. 2025;104(1):29-36
Применение двухмерных рентгенологических исследований при асимметричных деформациях челюстно-лицевой области.Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2024;8(4-2):64-75