Стоматологическая помощь является одним их востребованных видов медицинской помощи в любом возрасте [1—6]. Это связано с высокой частотой стоматологических заболеваний, в том числе в различных климатогеографических условиях проживания [7]. В связи с этим стоматологическая помощь остается одним из приоритетных видов медицинской помощи.

Цель исследования — изучить динамику посещаемости врачей — стоматологов-хирургов в субъектах Российской Федерации в расчете на 1 жителя в год.

Материал и методы

Изучались данные федерального статистического наблюдения, представленные в сборниках Минздрава России по ресурсному обеспечению, в федеральных округах и субъектах Российской Федерации за 2018, 2020, 2022 и 2024 гг. [8—11]. В процессе исследования применялись статистический, аналитический методы исследования, а для обработки первичного материала использовалась программа MSOffice Excel 2019.

Результаты и обсуждение

Проведен анализ посещаемости врачей — стоматологов-хирургов в федеральных округах Российской Федерации в расчете на 1 жителя в год за период с 2017 по 2023 г., который показал, что за первые 2 года исследуемого периода показатели были стабильны (0,106 посещений). В целом за весь исследуемый период посещаемость врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя в год по стране уменьшилась на 9,7%. В 2021 г. зарегистрировано минимальное значение показателя (0,094 посещений).

В Российской Федерации наиболее выраженное снижение посещаемости врачей — стоматологов-хирургов совпало с периодом пандемии COVID-19 (с 2019 по 2021 г.), когда количество посещений специалистов в расчете на 1 жителя уменьшилось на 10,5%. Вместе с тем в 2023 г. относительно предыдущего года исследуемый показатель по стране в целом незначительно вырос (на 1,1%) (табл. 1).

Таблица 1. Количество посещений врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя в федеральных округах Российской Федерации, 2017—2023 гг.

В большинстве федеральных округов динамика показателей посещаемости врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя за период с 2017 по 2023 г. сопоставима с тенденцией по стране в целом, за исключением Северо-Кавказского округа, где за аналогичный период произошел рост показателя на 12,6% (см. табл. 1).

В период с 2017 по 2023 г. в большинстве (70,6%) субъектов Российской Федерации посещаемость врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя уменьшилась, особенно выраженно в Кировской (на 55,4%), Ульяновской (на 53,2%), Амурской (на 40,9%) областях, республиках Бурятия (на 33,7%), Карачаево-Черкессия (на 32,2%), Орловской (на 31,2%), Ивановской (на 31,0%), Калужской (на 29,0%), Новосибирской (на 27,3%) областях, Республике Тыва (на 27,3%), Еврейской АО (на 26,9%), Ханты-Мансийской АО (на 25,3%), Республике Ингушетия (на 22,6%), Белгородской области (на 21,0%), Республике Татарстан (на 20,7%), Ленинградской (20,5%), Костромской (на 20,0%), Новгородской (на 20,0%) областях, Республике Карелия (на 20,0%).

В табл. 2 представлены субъекты Российской Федерации с максимальным, а в табл. 3 — с минимальным количеством посещений врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя в 2017 и 2023 гг.

Таблица 2. Субъекты Российской Федерации с максимальным количеством посещений врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя, 2017 и 2023 гг.

Таблица 3. Субъекты Российской Федерации с минимальным количеством посещений врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя, 2017 и 2023 гг.

В 29,4% субъектов страны посещаемость специалистов выросла, особенно в Чеченской Республике (в 2,7 раза), Республике Калмыкия (на 53,3%), г. Севастополе (на 33,9%) и Томской области (на 31,5%).

В период пандемии COVID-19 (с 2019 по 2021 г.) в большинстве (84,7%) субъектов Российской Федерации посещаемость врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя в год уменьшилась, наиболее выраженно в Еврейской АО (на 55,8%), Ивановской (на 48,3%), Астраханской (на 36,6%), Кировской (на 34,0%) областях и Республике Ингушетия (на 32,1%).

В 11,6% субъектов РФ в этот период посещаемость врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя в год выросла, особенно в Чеченской Республике (в 3,4 раза), Республике Северная Осетия — Алания (на 59,3%), Удмуртской Республике (на 14,8%), Севастополе (на 10,9%), Рязанской области (на 10,0%), Республике Адыгея (на 8,7%), Омской области (на 8,5%).

В 2023 г. относительно предыдущего года в 56,5% субъектах в расчете на 1 жителя произошел рост посещаемости врачей — стоматологов-хирургов, особенно в Астраханской (на 37,5%), Тюменской (на 28,1%), Тульской (на 25,0%), Ульяновской (на 24,6%) областях, Республике Коми (на 20,4%), Томской (на 20,0%) и Новгородской (на 14,3%) областях, Чеченской Республике (на 14,3%) и Ростовской области (на 11,9%).

В 38,8% субъектах Российской Федерации посещаемость специалистов данного профиля в расчете на 1 жителя в год уменьшилась, наиболее заметное снижение произошло в Калужской (на 34,5%) и Амурской (32,8%) областях, республиках Северная Осетия (на 19,0%), Хакасия (на 19,0%) и Карелия (на 17,2%) и Ханты-Мансийском АО (на 14,8%).

В то же время в 4,7% субъектах посещаемость врачей-специалистов оставалась стабильной на уровне 2022 г. К ним следует отнести такие субъекты, как Новосибирская область (0,0101 посещений на 1 жителя), Республика Кабардино-Балкария (0,062 посещений) и Архангельская область (0,101 посещений).

Выводы

За период с 2017 по 2023 г. в Российской Федерации посещаемость врачей — стоматологов-хирургов в расчете на 1 жителя в год по стране в целом уменьшилась на 9,7%. Снижение исследуемого показателя произошло в 70,6% субъектах страны, в то время как в 29,4% — произошел рост. В период пандемии COVID-19 посещаемость уменьшилась на 10,5%, после пандемии: в 56,5% субъектов РФ — выросла, в 38,8% субъектов — уменьшилась и в 4,7% субъектов — осталась на прежнем уровне. Результаты исследования показывают неоднозначность ситуации по посещаемости врачей — стоматологов-хирургов в субъектах Российской Федерации, что, вероятно, связано с возрастными характеристиками пациентов и разницей в доступности специализированной медицинской помощи населению.

Авторы заявляют об отсутствии конфликтов интересов.