Особенности общей анестезии при стоматологических вмешательствах у детей с дистрофическим буллезным эпидермолизом

Тищенко А.С.

ФГБУ НМИЦ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-5033-5699

Добродеев А.С.

ORCID: 0000-0001-8437-3602

Особенности общей анестезии при стоматологических вмешательствах у детей с дистрофическим буллезным эпидермолизом

Авторы:

Тищенко А.С., Добродеев А.С.

Подробнее об авторах

Журнал: Стоматология. 2025;104(1): 63‑70

DOI: 10.17116/stomat202510401163

Прочитано: 405 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Тищенко А.С., Добродеев А.С. Особенности общей анестезии при стоматологических вмешательствах у детей с дистрофическим буллезным эпидермолизом. Стоматология. 2025;104(1):63‑70.
Tishchenko AS, Dobrodeev AS. Features of general anesthesia during dental interventions in children with dystrophic epidermolysis bullosa. Stomatology. 2025;104(1):63‑70. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/stomat202510401163

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Обобщить и представить опыт проведения общего обезболивания с проведением назотрахеальной интубации детям, страдающим дистрофическим буллезным эпидермолизом (ДБЭ), при стоматологических вмешательствах в амбулаторных условиях.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В ФГБУ НМИЦ ЦНИИС и ЧЛХ в 2023 г. стоматологическое лечение в условиях общей анестезии получили 18 детей с ДБЭ в возрасте от 1 года до 18 лет, двум пациентам общую анестезию выполняли дважды с перерывом месяц ввиду большого объема вмешательства.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В работе указаны основные особенности предоперационного осмотра пациентов этой категории, подготовки к мониторингу, индукции анестезии, обеспечения проходимости верхних дыхательных путей. Практические рекомендации и приемы, указанные в статье, позволяют анестезиологу свести к минимуму риск поражения кожи и слизистой оболочки рта и глотки. Длительность анестезии варьировала от 50 до 225 мин. Средняя продолжительность анестезии составила 135 мин. Время наблюдения в палате пробуждения варьировало от 105 до 360 мин, среднее время послеоперационного наблюдения составило 177 мин. Периоперационные гемодинамические и дыхательные нарушения не зарегистрированы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

При должной подготовке анестезиологической команды, строгом соблюдении правил работы с детьми, страдающими ДБЭ, общая комбинированная анестезия с назотрахеальной интубацией обеспечивают высокий профиль безопасности у этих пациентов и создают комфортные условия для качественной работы стоматологов.

Ключевые слова:

стоматология

буллезный эпидермолиз

общая анестезия

фиброоптическая назотрахеальная интубация

Авторы:

Тищенко А.С.

ORCID: 0000-0002-5033-5699

Добродеев А.С.

ORCID: 0000-0001-8437-3602

Дата поступления:

13.05.2024

Дата принятия в печать:

21.05.2024

Список литературы:

Fine JD, Eady RA, Bauer EA. The classification of inherited epidermolysis bullosa (EB): Report of the Third International Consensus Meeting on Diagnosis and Classification of EB. J Am Acad Dermatol. 2008;58(6):931-950. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2008.02.004
Fine JD, Bruckner-Tuderman L, Eady RA. Inherited epidermolysis bullosa: updated recommendations on diagnosis and classification. J Am Acad Dermatol. 2014;70(6):1103-1126. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2014.01.903
Has C, Bauer EA, Bodemer C. Consensus reclassification of inherited epidermolysis bullosa and other disorders with skin fragility. Br J Dermatol. 2020;183(4):614-627. https://doi.org/10.1111/bjd.18921
Baardman R, Yenamandra VK, Duipmans JC, Pasmooij AMG, Jonkman MF, van den Akker PC. Novel insights into the epidemiology of epidermolysis bullosa (EB) from the Dutch EB Registry: EB more common than previously assumed? J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35:995-1006. https://doi.org/10.1111/jdv.17012
Has C, Bauer JW, Bodemer C, Bolling MC, Bruckner-Tuderman L, Diem A. Consensus reclassifcation of inherited epidermolysis bullosa and other disorders with skin fragility. Br J Dermatol. 2020;183:614-627. https://doi.org/10.1111/bjd.18921
Короленкова М.В., Побережная А.А. Доступность стоматологической помощи для детей с дистрофическим буллезным эпидермолизом в регионах РФ. Стоматология. 2020;99(1):70-76. https://doi.org/10.17116/stomat20209901170
Короленкова М.В., Тищенко А.С., Побережная А.А. Анестезиологическое обеспечение стоматологических вмешательств у детей с дистрофическим буллезным эпидермолизом. Стоматология. 2022; 101(5):48-54. https://doi.org/10.17116/stomat202210105148
Rochelle Lindemeyer, Rose Wadenya, Lynne Maxwell. Dental and anaesthetic management of children with dystrophic epidermolysis bullosa. Int J Paediatr Dent. 2009;19(2):127-134. https://doi.org/10.1111/j.1365-263X.2008.00940.x
Johnson C, Roberts JT. Clinical competence in the performance of fiberoptic laryngoscopy and endotracheal intubation: a study of resident instruction. J Clin Anesth. 1989;1(5):344-349. https://doi.org/10.1016/0952-8180(89)90073-1
K Latif Rana, Bautista Alexander, Duan Xinyuan, Neamtu Aurel, Wu Dongfeng, Wadhwa, Anupama, Akça Ozan. Teaching basic fiberoptic intubation skills in a simulator: initial learning and skills decay. J Anesthesia. 2016; 30(1):12-19. https://doi.org/10.1007/s00540-015-2091-z
Melissa Wheeler, Richard M. Dsida: UNDO Your Troubles with the Tube: How to Improve Your Success with Endotracheal Tube Passage during Fiberoptic Intubation. Anesthesiology. 2006;104:378. https://doi.org/10.1097/00000542-200602000-00031
Christopher J Jerry, Sheena Derry, R Andrew Moore. Single dose oral ibuprofen plus paracetamol (acetaminophen) for acute postoperative pain. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(6):CD010210. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010210.pub2
Louise Alexander, Emma Hall, Lars Eriksson, Madeleine Rohlin. The combination of non-selective NSAID 400 mg and paracetamol 1000 mg is more effective than each drug alone for treatment of acute pain. A systematic review. Swed Dent J. 2014;38(1):1-14.
Chung F. Recovery pattern and home-readiness after ambulatory surgery. Anest Analg. 1995;80(5):896-902. https://doi.org/10.1097/00000539-199505000-00008

Закрыть метаданные