Experience in pregnancy and childbirth management in women with transplanted organs

Kovalenko T.S.; Prokopenko E.I.; Burumkulova F.F.; Nikolskaya I.G.; Kapustina M.V.; Bocharova I.I.; Shmakov R.G.

doi:https://doi.org/10.17116/rosakush20262602120

Татьяна Станиславовна Коваленко

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. акад. В.И. Краснопольского» Минздрава Московской области, Москва, Россия

ORCID: 0000-0001-8995-6727

Елена Ивановна Прокопенко

ORCID: 0000-0002-3603-8524

Фатима Фархадовна Бурумкулова

ORCID: 0000-0001-9943-0964

Ирина Георгиевна Никольская

ORCID: 0000-0002-5579-0084

Марина Вячеславовна Капустина

ORCID: 0000-0001-6244-2136

Ирина Ивановна Бочарова

ORCID: 0000-0002-5486-9794

Роман Георгиевич Шмаков

ORCID: 0000-0002-2206-1002

Опыт ведения беременности и родов у женщин с трансплантированными органами

Авторы:

Коваленко Т.С., Прокопенко Е.И., Бурумкулова Ф.Ф., Никольская И.Г., Капустина М.В., Бочарова И.И., Шмаков Р.Г.

Подробнее об авторах

Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(2): 20‑28

DOI: 10.17116/rosakush20262602120

Прочитано: 90 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Коваленко Т.С., Прокопенко Е.И., Бурумкулова Ф.Ф., Никольская И.Г., Капустина М.В., Бочарова И.И., Шмаков Р.Г. Опыт ведения беременности и родов у женщин с трансплантированными органами. Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(2):20‑28.
Kovalenko TS, Prokopenko EI, Burumkulova FF, Nikolskaya IG, Kapustina MV, Bocharova II, Shmakov RG. Experience in pregnancy and childbirth management in women with transplanted organs. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2026;26(2):20‑28. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/rosakush20262602120

Подписка 2026 Российский вестник акушера-гинеколога (Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist)

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Прогнозирование преждевременных родов у женщин с привычным невынашиванием на основе исследования уровня проапоптотического фактора LIGHT в сыворотке крови во время беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;(3):11-18

Диагностика и лечение рака яичников на фоне беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;(3):27-33

Оценка гормональной функции плаценты у беременных с варикозным расширением вен половых органов. Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;(3):73-78

Влияние микрофлоры кишечника и влагалища на риск развития преждевременных родов у беременных с короткой шейкой матки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;(4):66-72

Беременность у пациентки с семейным аденоматозным полипозом толстой кишки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;(4):94-97

Портопульмональная гипертензия. Респираторная медицина. 2025;(2):39-44

Заболевания верхних отделов пищеварительного тракта у беременных: что должен учитывать гастроэнтеролог?. Доказательная гастроэнтерология. 2025;(2):30-42

Взаимосвязь генетических вариантов генов системы свертывания с венозными тромбозами у женщин во время беременности. Лабораторная служба. 2025;(2):19-23

Лечение сахарного диабета 1 типа. Профилактическая медицина. 2025;(8):131-137

Тест на отцовство. Проблемы репродукции. 2025;(4):41-45

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ течения беременности и исходов родов у женщин с трансплантированными органами.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В ретроспективное одноцентровое исследование включена работа по изучению течения 30 беременностей у 28 женщин: 25 беременностей после трансплантации почки (ТП) у 23 пациенток, и среди них — 2 беременности у 2 пациенток после сочетанной ТП и поджелудочной железы (СТППЖ), а также 5 беременностей у 5 пациенток с неренальными трансплантированными органами. Каждая беременность рассматривалась как отдельное клиническое наблюдение. Среди беременностей после неренальных трансплантаций 2 наступили после трансплантации сердца (ТС), 1 — легких (ТЛ), 1 — печени, 1 — после комплекса сердце–легкие (ТС+ТЛ).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Приведен анализ течения беременности и исходов родов у пациенток с трансплантированными солидными органами, наблюдаемых в ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. акад. В.И. Краснопольского». Отмечена высокая частота развития гестационного сахарного диабета (ГСД) у женщин с ТП — 34,8%. У 2 пациенток после неренальной трансплантации беременность осложнилась присоединением ГСД. Практически каждая четвертая беременность осложнилась присоединением преэклампсии, что значительно превышает популяционный уровень. Частота развития исходной и гестационной артериальной гипертензии (АГ) достигала 47,8 и 43,5% соответственно. По нашим данным, у беременных с ТП частота преждевременных родов составила 56,3%, и в двух случаях произошли преждевременные роды у пациенток с ТС и ТС+ТЛ. Представлены предикторы преждевременных родов у пациенток данной категории. Анемия отмечалась у 73,8% беременных с ТП, и у всех беременных с ТС, ТЛ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Успешная беременность и рождение здорового ребенка возможны у женщин с трансплантированными органами при тщательном планировании и наблюдении до зачатия, на протяжении беременности и в раннем послеродовом периоде.

Ключевые слова / Keywords:

беременность

трансплантация

почки

преждевременные роды

Авторы / Authors:

Татьяна Станиславовна Коваленко

ORCID: 0000-0001-8995-6727

Елена Ивановна Прокопенко

ORCID: 0000-0002-3603-8524

Фатима Фархадовна Бурумкулова

ORCID: 0000-0001-9943-0964

Ирина Георгиевна Никольская

ORCID: 0000-0002-5579-0084

Марина Вячеславовна Капустина

ORCID: 0000-0001-6244-2136

Ирина Ивановна Бочарова

ORCID: 0000-0002-5486-9794

Роман Георгиевич Шмаков

ORCID: 0000-0002-2206-1002

Дата поступления:

16.04.2025

Дата принятия в печать:

06.10.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

Transplant Pregnancy Registry International (TPRI). Annual Report. 2022; Gift of Life Institute, Philadelphia. TransplantPregnancyRegistry.org
Schwarz A, Schmitt R, Einecke G, Keller F, Bode U, Haller H, Guenter HH. Graft function and pregnancy outcomes after kidney transplantation. BMC Nephrol. 2022;23:1:27. https://doi.org/10.1186/s12882-022-02665-2
Radaelli E, Meinerz G, Jacobina LP, Bruno RM, de Andrade JAM, Garcia VD, Keitel E. Pregnancy after kidney transplantation: 40 years single-center experience. J Bras Nefrol. 2024;46:2:e20230061. https://doi.org/10.1590/2175-8239-JBN-2023-0061en
Irani RA, Coscia LA, Chang E, Lappen JR; Society for Maternal-Fetal Medicine Consult Series #66: Prepregnancy evaluation and pregnancy management of patients with solid organ transplants. Am J Obstet Gynecol. 2023;229:2:B10-B32. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2023.04.022
Dagher O, Alami Laroussi N, Carrier M, Cecere R, Charbonneau E, de Denus S, Giannetti N, Leduc L, Cantin B, Mansour A, Poirier N, Raboisson M-J, White M, Ducharme A. Pregnancy after heart transplantation: a well-thought-out decision? The Quebec provincial experience — a multi-centre cohort study. Transpl Int. 2018. Online ahead of print. https://doi.org/10.1111/tri.13144
Kim H, Jeong JC, Yang J, Yang WS, Ahn C, Han DJ, Park JS, Park SK. The optimal therapy of calcineurin inhibitors for pregnancy in kidney transplantation. Clin Transplant. 2015;29:2:142-148. https://doi.org/10.1111/ctr.1294
Deshpande NA, Coscia LA, Gomez-Lobo V, Moritz MJ, Armenti VT. Pregnancy after solid organ transplantation: a guide for obstetric management. Rev Obstet Gynecol. 2013;6:3-4:116-125. https://doi.org/10.3909/riog0230
Rao Z, Wang Z, Tang M, Shen L, Zhang K. Treatment of asymptomatic bacteriuria after kidney transplantation: A Systematic review and meta-analysis of randomized controlled Trials. Medicina (Kaunas). 2023;5:59:9:1600. https://doi.org/10.3390/medicina59091600
Прокопенко Е.И., Бурумкулова Ф.Ф., Никольская И.Г., Коваленко Т.С., Петрухин В.А. Успешная беременность в позднем репродуктивном возрасте у пациентки с сахарным диабетом 1 типа после сочетанной трансплантации поджелудочной железы и почки. Сахарный диабет. 2024;27:4:395-401. https://doi.org/10.14341/DM13149
Punnoose LR, Coscia LA, Armenti DP, Constantinescu S, Moritz MJ . Pregnancy outcomes in heart transplant recipients. J Heart Lung Transplant. 2020;39:5:473-480. https://doi.org/10.1016/j.healun.2020.02.005
Costanzo MR, Dipchand A, Starling R, Anderson A, Chan M, Desai S, Fedson S, Fisher P, Gonzales-Stawinski G, Martinelli L, McGiffin D, Smith J, Taylor D, Meiser B, Webber S, Baran D, Carboni M, T Dengler, Feldman D, Frigerio M, Kfoury A, D Kim, Kobashigawa J, Shullo M, Stehlik J, Teuteberg J, Uber P, Zuckermann A, Hunt S, Burch M, Bhat G, Canter C, Chinnock R, Crespo-Leiro M, Delgado R, Dobbels F, Grady K, Kao W, Lamour J, Parry G, Patel J, Pini D, Towbin J, Wolfel G, Delgado D, Eisen H, Goldberg L, Hosenpud J, Johnson M, Keogh A, Lewis C, O’Connell J, Rogers J, Ross H, Russell S, Vanhaecke J; International Society of Heart and Lung Transplantation Guidelines. The International Society of Heart and Lung Transplantation Guidelines for the care of heart transplant recipients. J Heart Lung Transplant. 2010;29:914-956. https://doi.org/10.1016/j.healun.2010.05.034
Лысенко М.А., Артюхина Л.Ю., Кокая И.Ю., Козлов П.В., Осокин И.П. Опыт ведения беременности у реципиенток солидных органов в условиях многопрофильного стационара. РМЖ. Мать и дитя. 2020;3:1:26-30. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2020-3-1-26-30.
Van Buren MC, Schellekens A, Groenhof TKJ, van Reekum F, van de Wetering J, Paauw ND, Lely AT. Long-term Graft Survival and Graft Function Following Pregnancy in Kidney Transplant Recipients: A Systematic Review and Meta-analysis. Transplantation. 2020;104:8:1675-1685. https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003026
Прокопенко Е.И., Гурьева В.М., Петрухин В.А., Краснопольская К.В., Бурумкулова Ф.Ф., Губина Д.В. Беременность после экстракорпорального оплодотворения у пациентки с трансплантированной почкой: клиническое наблюдение и обзор литературы. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2022;24:4:15-23. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2022-4-15-23
Schechter A, Gafter-Gvili A, Shepshelovich D, Rahamimov R, Gafter U, Mor E, Chagnac A, Rozen-Zvi B. Post renal transplant anemia: severity, causes and their association with graft and patient survival. BMC Nephrol. 2019;20:1:51. https://doi.org/10.1186/s12882-019-1244-y
Zhang Y, Zhang L, Xia W, Fang L, Zhu T. Maternal and infant outcomes of pregnancy after kidney transplantation: a retrospective cohort study. Arch Gynecol Obstet. 2025;5. Online ahead of print. https://doi.org/10.1007/s00404-025-07947-2
Инициатива по преэклампсии Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO): практическое руководство по скринингу в I триместре и профилактике заболевания (адаптированная версия на русском языке под ред. З.С. Ходжаевой, Е.Л. Яроцкой, И.И. Баранова). Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2019;7:4:32-60.
The Preeclampsia Initiative of the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO): a practical guide to first trimester screening and disease prevention (adapted version in Russian edited by Z.I. Khodzhaeva, E.L. Yarotskaya, I.I. Baranova). Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2019;7:4:32-60. (In Russ.). https://doi.org/10.24411/2303-9698-2019-14003
Hladunewich MA, Hou S, Odutayo A, Cornelis T, Pierratos A, Goldstein M, Tennankore K, Keune J, Hui D, Chan CT. Intensive hemodialysis associates with improved pregnancy outcomes: a Canadian and United States cohort comparison. J Am Soc Nephrol. 2014;25:5:1103-1109. https://doi.org/10.1681/ASN.2013080825
Craig AM, Campbell A, Snow SC, Spates TN, Goldstein SA, Denoble AE, Meng ML, Schroder JN, Flores KP, Agarwal R, Ward CC, Federspiel JJ. Maternal and pregnancy outcomes following heart transplantation in the United States. JACC Heart Fail. 2023;11:12:1666-1674. https://doi.org/10.1186/s12882-022-02665-2
Katz-Greenberg, MPH17. Pregnancy after solid organ transplantation: Review of the evidence and recommendations. Transplantation on behalf of the American Society of Transplantation Women’s Health Community of Practice Reproductive Health, Contraception and Pregnancy after Transplantation and Living Donation Controversies Conference Participants*:10.1097/TP.0000000000005341, March 13, 2025. https://doi.org/10.1097/TP.0000000000005341
Boyle S, Sung-Him Mew T, Lust K, McKenzie S, Javorsky G, Parsonage W. Pregnancy following heart transplantation: A Single centre case series and review of the literature. Heart Lung Circ. 2021;30:1:144-153. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2020.10.007
D’Souza R, Soete E, Silversides CK, Zaffar N, Van Mieghem T, Van Cleemput J, Bhagra C, Sermer M, Ross H. Pregnancy Outcomes Following Cardiac Transplantation. J Obstet Gynaecol. 2018;40:5:566-571. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2017.08.030
Кирсанова Т.В. Кравченко Н.Ф. Пилия З.А. Ходжаева З.С. Федорова Т.А. Розина Н.А. Колобов Е.П. Исходы и осложнение беременности после трансплантации почки. Медицинский совет. 2024;4:131-139. https://doi.org/10.21518/ms2024-154
Mustafa MS, Noorani A, Abdul Rasool A, Tashrifwala FAA, Jayaram S, Raja S, Jawed F, Siddiq MU, Shivappa SG, Hameed I, Dadana S. Pregnancy outcomes in renal transplant recipients: A systematic review and meta-analysis. Womens Health (Lond). 2024;20:17455057241277520. https://doi.org/10.1177/17455057241277520
Прокопенко Е.И. Никольская И.Г. Беременность у пациенток с трансплантированной почкой. Альманах клинической медицины. 2014;30:99-105. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2014-30-99-107