Оценка клинической эффективности 3-месячного приема пробиотиков для полости рта, содержащих штамм Streptococcus salivarius K12, на показатели стоматологического здоровья. (Рандомизированное клиническое исследование)
Журнал: Российская стоматология. 2026;19(1):14-20.
DOI: 10.17116/rosstomat20261901114
Прочитано: 786 раз
Резюме
ОБОСНОВАНИЕ
Большинство стоматологических заболеваний развивается в результате дисбаланса микробиоты ротовой полости. Одним из возможных подходов для их профилактики является восстановление баланса микробиоты путем применения пре- и пробиотиков — препаратов, способствующих замещению условно-патогенных микроорганизмов комменсалами.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка влияния 3-месячного приема пробиотиков для полости рта (Streptococcus salivarius K12) на концентрацию секреторного иммуноглобулина A (sIgA) в слюне, скорость саливации и значения индекса гигиены полости рта.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В данном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании приняло участие 59 пациентов. Двадцать восемь участников были случайным образом распределены в группу пробиотиков и 31 — в группу плацебо. В течение 12 нед участники ежедневно принимали по 1 пастилке в день. Затем следовал 4-недельный период вымывания. Концентрация sIgA в слюне и скорость саливации относились к первичным исходам, индекс Турески — к вторичным. Ни один из участников не сообщал о возникновении побочных явлений.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Полностью протокол исследования прошли 59 участников. Нами было установлено увеличение концентрации sIgA в слюне, скорости слюноотделения и снижение скорости образования зубного налета у участников из группы пациентов, принимавших пробиотики. Средние значения sIgA в начале исследования и спустя 12 нед приема пробиотиков/плацебо были равны 206,97±104,86 и 248,55±103,68 в группе пробиотиков и 206,54±87,15 и 192,09±94,79 — в группе плацебо соответственно. Скорость саливации статистически значимо увеличивалась через 12 нед приема пробиотиков, но результат не был стабильным к концу периода вымывания. Статистически значимое снижение количества зубного налета наблюдалось спустя 12 нед приема пробиотиков, однако результат не оставался стабильным после 4-недельного периода вымывания.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Прием пробиотиков в течение 3 мес приводит к увеличению концентрации sIgA в слюне, скорости саливации и снижению скорости образования зубного налета.
Ключевые слова
- пробиотики
- Streptococcus salivarius K12
- зубная бляшка
- секреторный иммуноглобулин A
- скорость нестимулированного слюноотделения
Дата поступления: 03.05.2024
Дата принятия в печать: 28.05.2024
Дата публикации: 30.03.2026
- Liu F, Liang T, Zhang Z et al. Effects of altitude on human oral microbes // AMB Express. 2021;11(1), 41. https://doi.org/10.1186/s13568-021-01200-0
- Bowen WH, Burne RA, Wu H, Koo H. Oral Biofilms: Pathogens, Matrix, and Polymicrobial Interactions in Microenvironments // Trends in Microbiology. 2018;26(3), 229-242. https://doi.org/10.1016/j.tim.2017.09.008
- Cardoso M, Coelho A, Lima R et al. Efficacy and Patient’s Acceptance of Alternative Methods for Caries Removal—A Systematic Review // Journal of Clinical Medicine. 2020;9(11), 3407. https://doi.org/10.3390/jcm9113407
- World Health Organization: Food and Agriculture Organization of the United Nations. Probiotics in food health and nutritional properties and guidelines for evaluation // FAO Food and Nutrition Paper. 2006;85, 1-50.
- Ferrer MD, López-López A, Nicolescu T et al. Topic Application of the Probiotic Streptococcus dentisani Improves Clinical and Microbiological Parameters Associated With Oral Health // Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2020;10. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00465
- Pahumunto N, Sophatha B, Piwat S, Teanpaisan R. Increasing salivary IgA and reducing Streptococcus mutans by probiotic Lactobacillus paracasei SD1: A double-blind, randomized, controlled study // Journal of Dental Sciences. 2019;14(2), 178-184. https://doi.org/10.1016/j.jds.2019.01.008
- Poorni S, Srinivasan M, Nivedhitha M. Probiotic Streptococcus strains in caries prevention: A systematic review // Journal of Conservative Dentistry. 2019;22(2), 123. https://doi.org/10.4103/JCD.JCD_505_18
- Gruner D, Paris S, Schwendicke F. Probiotics for managing caries and periodontitis: Systematic review and meta-analysis // Journal of Dentistry. 2016;48, 16-25. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2016.03.002
- Babina K, Salikhova D, Polyakova M et al. The Effect of Oral Probiotics (Streptococcus Salivarius k12) on the Salivary Level of Secretory Immunoglobulin A, Salivation Rate, and Oral Biofilm: A Pilot Randomized Clinical Trial // Nutrients. 2022;14(5), 1124. https://doi.org/10.3390/nu14051124
- Montero E, Iniesta M, Rodrigo M et al. Clinical and microbiological effects of the adjunctive use of probiotics in the treatment of gingivitis: a randomized controlled clinical trial // Journal of Clinical Periodontology. 2017; 44(7), 708-716. https://doi.org/10.1111/jcpe.12752
Рекомендуем статьи по данной теме:
Современные методы и концепции лечения воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта.Российская стоматология. 2026;19(1-2):174-181
Кишечная экосистема: новый взгляд на механизмы гиперурикемии.Профилактическая медицина. 2026;29(1):123-129
Возможности медикаментозной терапии функциональных расстройств органов пищеварения у детей.Доказательная гастроэнтерология. 2025;14(4):46-54
Пробиотики в лечении и профилактике вагинитов у беременных.Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;25(5):22-26
Клинический случай нарушения микробиоты кишечника на фоне использования брекет-системы.Российская стоматология. 2025;18(1):36-39
Коррекция питания в комплексной терапии и реабилитации посттравматического стрессового расстройства.Профилактическая медицина. 2025;28(2):114-119
Микробиота кишечника при биполярном аффективном расстройстве.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(11):28-33
Ингибиторы протонной помпы: положительные и отрицательные свойства. К 45-летию открытия.Профилактическая медицина. 2024;27(11):135-140