Совершенствование алгоритма диагностики потенциально злокачественных заболеваний слизистой оболочки рта

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Совершенствование алгоритма диагностики пациентов с потенциально злокачественными заболеваниями слизистой оболочки рта (ПЗЗ СОР), в частности с лейкоплакией и красным плоским лишаем (КПЛ), путем выявления взаимосвязи с этиологическими факторами.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Проведен ретроспективный анализ данных медицинских карт 108 пациентов с ПЗЗ СОР. Проводили оценку частоты встречаемости таких возбудителей, как Helicobacter pylori (HP), вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, вирус Эпштейна—Барр (ВЭБ), оценивали разность электрохимических потенциалов (РЭХП), а также сочетание этих факторов и наличие соматической патологии.

РЕЗУЛЬТАТЫ

93 (86,1%) пациента имели сопутствующую патологию. Достоверная связь была отмечена между наличием сопутствующей патологии и проявлением ПЗЗ СОР. При лейкоплакии этот признак выявляли достоверно чаще. Была обнаружена статистически значимая связь между такими этиологическими факторами, как HP, ВПГ, ВЭБ и РЭХП полости рта и лейкоплакией и КПЛ СОР. Также была обнаружена статистически значимая связь сочетаемости таких факторов, как HP и ВЭБ; ВЭБ и ВПГ; ВЭБ и РЭХП с вышеуказанными диагнозами. Данные сочетаемости факторов встречались чаще при лейкоплакии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Существует взаимосвязь между такими этиологическими факторами, как сопутствующая патология; вирусное носительство и инфекция Helicobacter pylori; присутствие РЭХП; а также сочетаемость этих факторов между собой и проявлением ПЗЗ СОР, в частности красного плоского лишая и лейкоплакии, с преимущественным вовлечением последней. Что дает возможность рекомендовать оценку вышеперечисленных этиологических факторов при диагностике пациентов с такой патологией. Однако существует необходимость дальнейших исследований с участием большего числа пациентов и более широким спектром предрасполагающих факторов.