Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Мамедов М.Н.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

Вклад академика Российской академии наук Р.Г. Оганова в развитие отечественной профилактической кардиологии

Авторы:

Мамедов М.Н.

Подробнее об авторах

Прочитано: 96 раз


Как цитировать:

Мамедов М.Н. Вклад академика Российской академии наук Р.Г. Оганова в развитие отечественной профилактической кардиологии. Профилактическая медицина. 2025;28(6):7‑10.
Mamedov MN. Contribution of the Russian Academy of Sciences Academician R.G. Oganov to the development of the domestic preventive cardiology. Russian Journal of Preventive Medicine. 2025;28(6):7‑10. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/profmed2025280617

Рекомендуем статьи по данной теме:
Мам­мог­ра­фи­чес­кие мар­ке­ры сер­деч­но-со­су­дис­то­го рис­ка. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2024;(7):77-84
Биохи­ми­чес­кие мар­ке­ры вос­па­ле­ния и их связь с враж­деб­нос­тью, со­ци­аль­ным гра­ди­ен­том и по­ве­де­ни­ем у лиц 25—44 лет. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2024;(8):45-52
Кли­ни­чес­кие пос­ледствия сар­ко­пе­ни­чес­ко­го ожи­ре­ния. Часть 1. Неал­ко­голь­ная жи­ро­вая бо­лезнь пе­че­ни, са­хар­ный ди­абет 2-го ти­па, хро­ни­чес­кая бо­лезнь по­чек. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2024;(8):114-120
Фак­то­ры рис­ка тя­же­ло­го те­че­ния но­вой ко­ро­на­ви­рус­ной ин­фек­ции SARS-CoV-2 у жен­щин во вре­мя бе­ре­мен­нос­ти. Проб­ле­мы реп­ро­дук­ции. 2024;(3):57-64
Ме­ди­ко-би­оло­ги­чес­кие фак­то­ры рис­ка раз­ви­тия пре­эк­лам­псии раз­ной сте­пе­ни тя­жес­ти у бе­ре­мен­ных с хро­ни­чес­кой ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зи­ей. Проб­ле­мы реп­ро­дук­ции. 2024;(3):77-84
Эпи­де­ми­оло­ги­чес­кие осо­бен­нос­ти па­пил­ло­ма­то­за гор­та­ни у взрос­лых в Мос­кве. Вес­тник ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии. 2024;(3):4-10
Рас­простра­нен­ность и фак­то­ры рис­ка внут­ри­че­реп­но­го нет­рав­ма­ти­чес­ко­го кро­во­из­ли­яния у но­во­рож­ден­ных. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2024;(8-2):26-30
О но­вых воз­мож­нос­тях оп­ти­ми­за­ции пос­то­пе­ра­ци­он­но­го пе­ри­ода при тон­зил­лэк­то­мии. Вес­тник ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии. 2024;(4):14-19
Раз­ра­бот­ка и ис­сле­до­ва­ние бе­зо­пас­нос­ти сплин­та для сред­ней но­со­вой ра­ко­ви­ны, из­го­тов­лен­но­го с ис­поль­зо­ва­ни­ем 3D-пе­ча­ти. Вес­тник ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии. 2024;(4):30-36
Экстра­ге­ни­таль­ные фор­мы ин­фек­ций, пе­ре­да­ва­емых по­ло­вым пу­тем, у па­ци­ен­ток дер­ма­то­ве­не­ро­ло­ги­чес­ких уч­реж­де­ний Мос­квы. Воз­бу­ди­те­ли, осо­бен­нос­ти кли­ни­чес­ко­го те­че­ния, фак­то­ры рис­ка. Кли­ни­чес­кая дер­ма­то­ло­гия и ве­не­ро­ло­гия. 2024;(4):384-391

Профилактическая кардиология является одним из актуальных направлений в современной медицине и посвящена изучению причин сердечно-сосудистой заболеваемости и предотвращению смертельных и несмертельных осложнений [1]. Это направление начало развиваться во второй половине XX века, когда сердечно-сосудистая заболеваемость приобрела характер эпидемии. В развитых странах, включая СССР, осложнения сердечно-сосудистых заболеваний существенно влияли на потерю трудоспособности и заняли первое место среди причин смертности взрослого населения [2].

Основатели советской терапевтической школы задолго до этого формировали мнение о необходимости профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом. Фундамент отечественной школы профилактической кардиологии заложен в 1967 г., когда в Институте кардиологии была создана лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний1. В 1975 г. лаборатория переименована в научный отдел эпидемиологии и профилактической кардиологии. В 1982 г. на ее базе создан Институт профилактической кардиологии Всесоюзного кардиологического научного центра АМН СССР. А в 1988 г. Институт перерос в Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины (ГНИЦ ПМ).

Почти 30 лет академик РАМН Рафаэль Гегамович Оганов на посту директора Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России формировал два перспективных направления науки и здравоохранения — эпидемиологию и профилактику неинфекционных заболеваний. Благодаря его усилиям в Российской Федерации создана научная школа по профилактической медицине, подготовке специалистов для проведения научно обоснованных исследований в области эпидемиологии и профилактики сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), изучения и оценки факторов риска их развития и прогрессирования, создания и реализации региональных профилактических программ как в стране, так и в бывших республиках Советского Союза. Р.Г. Оганов закончил два высших учебных заведения: Государственный институт физической культуры, затем с отличием 2-й Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова по спеиальности «лечебное дело».

Можно уверенно сказать, что последовательно полученные два высших образования сыграли большую роль в том, что Р.Г. Оганов создал концепцию профилактической кардиологии. Рафаэль Гегамович по окончании медицинского института в 1966 г. обучался в клинической ординатуре и аспирантуре на кафедре госпитальной терапии 2-го Московского медицинского института им. Н.И. Пирогова, возглавляемой известным терапевтом, академиком АМН СССР Павлом Евгеньевичем Лукомским. Под его руководством с защиты кандидатской, а потом и докторской диссертации и началась научная карьера будущего академика Р.Г. Оганова2.

Будучи директором ГНИЦ ПМ, Рафаэль Гегамович выступил инициатором создания 6 структурных подразделений для комплексного изучения важных аспектов профилактической кардиологии:

— отдел эпидемиологии ХНИЗ (руководитель — проф. Г.С. Жуковский);

— отдел профилактики ХНИЗ в производственных комплексах (руководитель — проф. И.С. Глазунов);

— отдел многофакторной профилактики ХНИЗ (руководитель — проф. Л.В. Чазова);

— отдел биохимии факторов риска ХНИЗ (руководитель — проф. Н.В. Перова);

— отдел профилактической фармакотерапии (руководитель — проф. В.И. Метелица);

— отдел массовых обследований (руководитель — д.м.н. В.М. Шамарин).

В ГНИЦ ПМ, кроме глобальных задач профилактической кардиологии, активно изучались отдельные, более узкие ее аспекты. С этой целью создан ряд лабораторий:

— лаборатория профилактики факторов риска ХНИЗ среди детей и подростков (руководитель — проф. А.А. Александров);

— лаборатория профилактики аретиальной гипертонии (руководитель — проф. А.Н. Бритов);

— лаборатория профилактики внутренних болезней (руководитель — проф. Ан.А. Александров);

— лаборатория патологии обмена веществ (руководитель — проф. Д.В. Небиеридзе);

— лаборатория рентгено-радиологических исследований (руководитель — проф. В.П. Мазаев);

— лаборатория вторичной профилактики и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний (руководитель — проф. Д.М. Аронов).

В ГНИЦ ПМ в разные годы был инициирован ряд федеральных и многоцентровых проектов3. Среди них можно выделить следующие:

— союзная кооперативная программа: «Эпидемиология ишемической болезни сердца и атеросклероза в различных регионах страны». Программа выполнялась в 22 городах бывшего СССР по Приказу МЗ СССР №1085. Обследована выборка численностью более 40 тыс. человек;

— оценка факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и их маркеров, начиная с подросткового возраста, и разработка программы по формированию основ культуры здоровья у школьников и студентов;

— отечественное многоцентровое исследование по изучению различных антиангинальных и антигипертензивных препаратов.

Параллельно активно развивалось международное сотрудничество. Одним из наиболее важных проектов явился проект MONICA (Multinational Monitoring of Trends and Determinants in Cardiovascular Disease). В исследование, инициированное ВОЗ, было включено 38 популяций из 21 страны [3]. В России в этом проекте принимали участие Всесоюзный кардиологический научный центр (в последующем проект продолжался в ГНИЦ ПМ, Москва) и Институт терапии СО РАМН (Новосибирск). Исследования по оценке распространенности факторов риска ССЗ проводили трижды в течение 10 лет.

Получены уникальные данные, не потерявшие своего значения и в настоящее время.

В рамках советско-американского сотрудничества реализован проект «Патогенез атеросклероза». В частности, изучались уровни липидов плазмы крови и артериального давления у детей и взрослых. Проведено исследование по оценке распространенности гиперлипопротеидемий как возможного фактора риска ишемической болезни сердца у населения.

Проведение крупномасштабных эпидемиологических работ в ГНИЦ ПМ позволило Р.Г. Оганову войти в состав Координационного комитета по созданию новой Европейской модели оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний SCORE, которая в настоящее время широко используется в Европейских странах, включая Россию.

По мнению академика Р.Г. Оганова, наблюдаемое снижение смертности от ишемической болезни сердца более чем на 50% связано с изменениями уровней факторов риска и на 40% — с улучшением лечения. Это доказано в ходе международного исследования, положившего начало программе СИНДИ (CINDI), разработанной экспертами ВОЗ и утвержденной в 1982 г. [4]. Программа СИНДИ (CINDI), имевшая медико-социальную направленность, представляла собой меры интегрированной медицинской профилактики основных неинфекционных заболеваний. Она позволяла разрабатывать политику, стратегические цели и межсекторальные взаимодействия, необходимые при планировании и проведении эпидемиологических исследований и профилактических вмешательств в российских регионах.

Академик Р.Г. Оганов принимал активное участие в организации международных научных мероприятий. В частности, он был избран генеральным секретарем IX Всемирного конгресса кардиологов, который состоялся в 1982 г. в Москве. Спустя 3 года стал вице-президентом I Международной конференции по профилактической кардиологии, которая состоялась также в Москве. Р.Г. Оганов был почетным членом Европейского общества кардиологов (с 1991 г.) и членом Американского колледжа кардиологов (с 2011 г.).

Следует отметить общественную деятельность академика Р.Г. Оганова в качестве президента Всероссийского научного общества кардиологов с 2000 по 2012 г. За эти годы профессиональное общество отечественных кардиологов приобрело высокий рейтинг на международном уровне. Наряду с главным ежегодным научным событием, Национальным конгрессом кардиологов, были учреждены две уникальные конференции: Всероссийская конференция по реабилитации и вторичной профилактике в кардиологии и Всероссийская конференция по профилактической кардиологии3.

В последующие годы академик Р.Г. Оганов расширил границы профилактической медицины. Предметом изучения стали не только сердечно-сосудистые заболевания, но и другие ХНИЗ.

Р.Г. Оганов создал уникальную научную школу с охватом разных направлений в кардиологии и других ХНИЗ. Под его руководством подготовлено и защищено 16 докторских и 30 кандидатских диссертаций. Академик Р.Г. Оганов — автор и соавтор более 600 научных работ, опубликованных в лучших медицинских журналах в России и за рубежом, автор и соавтор 8 патентов, 16 книг и монографий, наиболее значимыми из которых являются «Preventive Cardiology» (1985), «Кардиология» (2004), «Болезни сердца» (2006). В 2021 г. издан сборник избранных трудов академика Р.Г. Оганова в трех томах.

Примечательно, что директор ГНИЦ ПМ был учредителем и главным редактором трех ведущих российских журналов, которые сейчас входят в список высокорейтинговых медицинских журналов. Это «Кардиоваскулярная терапия и профилактика», «Рациональная фармакотерапия в кардиологии» и «Профилактическая медицина» (Профилактика заболеваний и укрепление здоровья).

Кратко основную концепцию академика Р.Г. Оганова по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и других ХНИЗ можно характеризовать следующим образом:

— модификация образа жизни и снижение уровней факторов риска может замедлить развитие заболевания как до, так и после появления клинических симптомов. Эпидемию неинфекционных заболеваний можно не только остановить, но и предупредить;

— стратегия профилактики сердечно-сосудистых заболеваний состоит из трех уровней: популяционной стратегии (воздействие на факторы образа жизни взрослого населения и окружающей среды), стратегии высокого риска (выявление и снижение уровней факторов риска у лиц с высоким риском развития ССЗ) и вторичной профилактики; предупреждения прогрессирования ССЗ [5].

Дело академика РАН Р.Г. Оганова продолжается и в настоящее время. Под руководством директора ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России академика РАН О.М. Драпкиной наряду с основными направлениями (эпидемиология, первичная и вторичная профилактика ХНИЗ, реабилитация пациентов с ХНИЗ) реализуются новые актуальные проекты — методологические разработки по диспансеризации населения, применение высоких технологий и цифровой медицины. Осуществляется подготовка образовательных программ для врачей по профилактике ХНИЗ.

Заключение

Рафаэль Гегамович Оганов всегда завершал свои доклады цитатой известного русского клинициста Н.И. Пирогова: «Будущее принадлежит медицине предупредительной». Академик Р.Г. Оганов вошел в историю медицины как основатель отечественной школы по профилактике сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний. Коллеги искренне и с большим уважением говорят о нем: «Рафаэль Гегамович — не просто «Человек», а «МегаЧеловек!».

Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.


1https://www.cardio.ru/about/history/

2https://gnicpm.ru/o-czentre/istoriya-czentra/akademik-ran-rafael-gegamovich-oganov.html

3https://cyberleninka.ru/article/n/k-yubileyu-akademika-r-g-oganova

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.