
Особенности ожирения у мужчин и женщин, работающих в организациях водного транспорта
Журнал: Профилактическая медицина. 2025;28(12):69-75.
DOI: 10.17116/profmed20252812169
Прочитано: 650 раз
Резюме
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила ожирение глобальной эпидемией, которая в настоящее время является одной из наиболее значимых проблем медицины.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Провести сравнительный анализ показателей, характеризующих ожирение у работников плавсостава судов Республики Саха (Якутия) в зависимости от половой принадлежности.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Исследованы показатели ожирения у работников организаций водного транспорта Республики Саха (Якутия). Обследовано 129 человек (76 мужчин, 53 женщины) в возрасте 30—59 лет. Проведены антропометрические измерения (рост, масса тела, окружность талии), определение уровня артериального давления, биохимический анализ крови (липидный профиль). Рассчитаны индекс массы тела, коэффициент атерогенности, индекс накопления липидов (индекс LAP). Применены критерии метаболически здорового (МЗО) и метаболически нездорового (МНЗО) ожирения по NCEP-ATP III. Статистический анализ выполнен с использованием SPSS 22.0.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Выявлена высокая распространенность ожирения (32,9% мужчин, 41,5% женщин) и избыточной массы тела (суммарно 71,1% мужчин, 71,7% женщин). Отмечено, что МЗО чаще регистрировалось у женщин (26,4% по сравнению с 13,2% у мужчин, p=0,032). Отмечены статистически значимые различия в уровнях липопротеинов высокой плотности у мужчин и женщин с нормальной и избыточной массой тела и более высокие значения у женщин; в уровнях триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности у мужчин и женщин с избыточной массой тела более высокие значения у мужчин. Определены высокие значения коэффициента атерогенности у мужчин с нормальной и избыточной массой тела и с МНЗО, у женщин с МЗО и МНЗО. Индекс LAP был выше у лиц с избыточной массой тела и ожирением по сравнению с лицами с нормальной массой тела. Максимальные значения индекса LAP наблюдались у мужчин с МНЗО.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Распространенность ожирения у работников плавсостава судов Республики Саха (Якутия) превышает среднероссийские показатели, что может быть связано со спецификой «судовой среды». У женщин чаще встречается МЗО. Липидный профиль у мужчин с нормальной и избыточной массой тела и МНЗО был менее благоприятным, чем у женщин аналогичных групп, тогда как у женщин с МЗО он был менее благоприятным, чем у мужчин с этой патологией. Индекс LAP является информативным в оценке метаболических нарушений при ожирении. Выявлены половые различия в показателях МЗО, коэффициента атерогенности и индекса LAP, подтверждающие разницу в метаболических процессах ожирения у мужчин и женщин.
Ключевые слова
- ожирение
- метаболически здоровое ожирение (МЗО)
- метаболически нездоровое ожирение (МНЗО)
- плавсостав
- дислипидемия
- коэффициент атерогенности
- индекс LAP
Дата поступления: 09.06.2025
Дата принятия в печать: 08.08.2025
Дата публикации: 30.01.2026
- Бумай О.К., Абакумов А.А., Турлаков Ю.С. Актуальные проблемы по созданию единой системы медицинского обеспечения судов в акватории Северного морского пути. Медицина экстремальных ситуаций. 2020;22(1):109-116.
- Schmied EA, Martin RM, Harrison EM, et al. Studying the Health and Performance of Shipboard Sailors: An Evidence Map. Military Medicine. 2021; 186(5-6):e512-e524. https://doi.org/10.1093/milmed/usaa459
- Кузьмина С.В., Гарипова Р.В., Султанова Д.Р. Вклад медицины труда в профилактику пагубного употребления алкоголя. Вестник современной клинической медицины. 2022;15(4):80-85. https://doi.org/10.20969/VSKM.2022.15(4).80-85
- Ожирение и избыточная масса тела. Всемирная организация здравоохранения. 7 мая 2025 г. Ссылка активна на 10.09.25. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
- Дедов И.И., Шестакова М.В., Мельниченко Г.А. и др. Междисциплинарные клинические рекомендации «Лечение ожирения и коморбидных заболеваний». Ожирение и метаболизм. 2021;18(1):5-99. https://doi.org/10.14341/omet12714
- Mazidi M, Kengne A-Pascal, Katsiki N, et al. Lipid accumulation product and triglycerides/glucose index are useful predictors of insulin resistance. Journal of Diabetes and Its Complication. 2018;32:266-270. https://doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2017.10.007
- Iacobini C, Pugliese G, Blasetti Fantauzzi C, et al. Metabolically healthy versus metabolically unhealthy obesity. Metabolism. 2019;92:51-60. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2018.11.009
- Самородская И.В. Ожирение: вопросов больше, чем ответов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(5):3012. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-3012
- Sagaro GG, Angeloni U, Marotta C, et al. The Magnitude of Cardiovascular Disease Risk Factors in Seafarers from 1994 to 2021: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Personalized Medicine. 2023;13(5):861. https://doi.org/10.3390/jpm13050861
- Szafran-Dobrowolska J, Renke M, Jeżewska M. Is it worth to continue to analyse the factors of cardiovascular risk among the sailors? Review of literature. International Maritime Health. 2019;70(1):17-21. https://doi.org/10.5603/IMH.2019.0003
- Бондарева Э.А., Трошина Е.А. Ожирение. Причины, типы и перспективы. Ожирение и метаболизм. 2024;21(2):174-187. https://doi.org/10.14341/omet13055
- Елфимова А.Э., Патявина О.И., Зябишева В.Н. и др. Гормональные показатели слюны и крови участников морской 21-суточной арктической экспедиции. Медицина труда и промышленная экология. 2025; 65(3):132-141. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2025-65-3-132-141
- Верведа А.Б., Сосюкин А.Е., Иванченко А.В. и др. Состояние и перспективы психофизиологического обеспечения в единой системе медицинского обслуживания плавсостава морских и речных судов. Медицина экстремальных ситуаций. 2016;4(58):63-75.
- Некрасова М.В., Меньшикова М.В., Долгих О.В. и др. Соотношение содержания уровней иммунологических параметров и тестостерона у мужчин, работающих вахтами в северных морях. Вестник уральской медицинской академической науки. 2018;15(2):291-298. https://doi.org/10.22138/2500-0918-2018-15-2-291-298
- Ayelo PA, Loddé B. Health status of a sample of Beninese seafarers examined on the occasion of medical fitness for work at sea. International Maritime Health. 2019;70(4):226-231. https://doi.org/10.5603/IMH.2019.0036
- Канева А.М., Потолицына Н.Н., Бойко Е.Р. Диапазон варьирования значений индекса накопления липидов (lipid accumulation product, LAP) у здоровых жителей европейского Севера России. Ожирение и метаболизм. 2020;17(2):179-186. https://doi.org/10.14341/omet11278
- Бойко Е.Р., Канева А.М. Индексы липидного обмена в ранней диагностике сердечно-сосудистой патологии у человека на Севере. Якутский медицинский журнал. 2019;67(3):96-101. https://doi.org/10.25789/YMJ.2019.67.27
- Frank AP, de Souza Santos R, Palmer BF, et al. Determinants of body fat distribution in humans may provide insight about obesity-related health risks. Journal of Lipid Research. 2018;10:jlr.R086975. https://doi.org/10.1194/jlr.R086975
- Mahdavi-Roshan M, Shoaibinobarian N, Noormohammadi M, et al. Inflammatory Markers and Atherogenic Coefficient: Early Markers of Metabolic Syndrome. International Journal of Endocrinology and Metabolism. 2022;20(4):e127445. https://doi.org/10.5812/ijem-127445
- Хаснулин В.И., Геворкян М.М., Бахтина И.А. Особенности липидного обмена у пришлых жителей Севера, больных артериальной гипертензией. Мир науки, культуры, образования. 2011;4(29):280-283.
- Mahmoodi MR, Najafipour H. Associations between serum vitamin D3, atherogenic indices of plasma and cardiometabolic biomarkers among patients with diabetes in the KERCADR study. BMC Endocrine Disorders. 2022; 22(1):126. https://doi.org/10.1186/s12902-022-01043-1
- Суплотова Л.А., Авдеева В.А., Пигарова Е.А. и др. Дефицит витамина D в России: первые результаты регистрового неинтервенционного исследования частоты дефицита и недостаточности витамина D в различных географических регионах страны. Проблемы эндокринологии. 2021;66(2):84-92. https://doi.org/10.14341/probl12736
- Спирин С.А., Рахманов Р.С., Богомолова Е.С. и др. Оценка здоровья плавсостава по донозологическим показателям при работах в море. Медицина труда и экология человека. 2022;1:119-132. https://doi.org/10.24412/2411-3794-2022-10108
- Канева А.М., Бойко Е.Р. Сравнительный анализ информативности маркеров ожирения — индекса массы тела (ИМТ) и индекса накопления липидов (LAP, Lipid Accumulation Product) — в оценке риска развития проатерогенных нарушений в липидном профиле крови. Анализ риска здоровью. 2022;3:160-167. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.3.15
- Tchoukalova YD, Koutsari C, Karpyak MV, et al. Subcutaneous adipocyte size and body fat distribution. The American Journal of Clinical Nutrition. 2008;87(1):56-63. https://doi.org/10.1093/ajcn/87.1.56
- Драпкина О.М., Самородская И.В., Старинская М.А. и др. Ожирение: оценка и тактика ведения пациентов. Коллективная монография. М.: ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России; ООО «Силицея-Полиграф»; 2021.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Ожирение и эндоскопические методы лечения в бариатрической хирургии.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):81-88
Эндоскопическая адреналэктомия у пациентов с ожирением.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(4):69-80
Гибридное лечение флотирующего тромба брюшной аорты у пациентки с рецидивирующей эмболией артерий нижних конечностей и морбидным ожирением.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(4):74-78
Ожирение как фактор риска дерматологических заболеваний.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):482-490
Ревизионные операции после лапароскопической продольной резекции желудка.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):59-72
Хирургический подход к лечению пациентов с малой грыжей передней брюшной стенки и ожирением. Обзор литературы.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):52-58
Клинические особенности хронической боли и преморбидных факторов у пациентов с различными фенотипами метаболического синдрома.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(5):95-100
Кардиометаболические факторы риска у пациентов с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени: данные многоцентрового исследования ПРОМАЖБП.Профилактическая медицина. 2026;29(5):44-52
«Метаболическое здоровье» и функция эндотелия у женщин с синдромом поликистозных яичников.Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;25(5):27-34
Применение питьевых минеральных вод при прогрессирующей резистентности к инсулину.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(2):24-30


