Преимущества эндохирургических технологий в хирургическом лечении пациентов с новообразованиями надпочечников очевидны и не нуждаются в дальнейшем подтверждении. При этом наличие у больного ожирения длительное время считалось фактором, ухудшающим результаты выполнения адреналэктомии в эндоскопическом варианте, а некоторыми авторами указывалось в качестве противопоказания к ее осуществлению. В то же время в большинстве современных исследований содержатся данные о том, что выполнение эндоскопической адреналэктомии у больных с ожирением не приводит к существенному ухудшению результатов вмешательства. В настоящее время для выполнения эндоскопической адреналэктомии применяются две основные методики — лапароскопическая адреналэктомия (ЛАЭ) и ретроперитонеоскопическая адреналэктомия (РПАЭ). В случае наличия ожирения ряд исследователей отдают предпочтение ЛАЭ, так как при этом варианте операции по сравнению с РПАЭ меньше зависимость от объема жировой клетчатки в забрюшинном пространстве в процессе нахождения анатомических ориентиров. Учитывая результаты проведенных исследований, следует отметить, что выполнение эндоскопической адреналэктомии у пациентов, страдающих ожирением, является выполнимым и безопасным. Результаты соответствующих вмешательств по сравнению с операциями, проведенными у пациентов с нормальной массой тела, демонстрируют в основном лишь некоторое увеличение времени вмешательства, но, с точки зрения частоты развития осложнений и периоперационных результатов в целом эндоскопический подход сохраняет значительные преимущества перед традиционным доступом. Относительно перспектив дальнейшего усовершенствования методик выполнения эндоскопической адреналэктомии у пациентов с ожирением следует выделить возможность модификации некоторых аспектов оперативной техники, таких как оптимизация расстановки троакаров и процесса выделения новообразования, что могло бы способствовать дальнейшему повышению уровня безопасности эндоскопической адреналэктомии у больных с ожирением.