ВВЕДЕНИЕ
По сравнению с другими локусами человеческого организма, микробиом и микробиота мочи остаются не до конца изученными. Также в настоящее время крайне актуально течение и влияние асимптомной бактериурии на развитие разных осложнений мочевыводящих путей, особенно у беременных. Существует ряд исследований, описывающих микробиоту мочи у беременных, но большая часть из них охватывает III триместр беременности, что не может дать полноценную картину микробиоты мочи и его возможные изменения на протяжении всей беременности.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить микробиоту свежевыделенной средней порции мочи у беременных в I триместре.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведено одноцентровое проспективное наблюдательное когортное исследование с последовательным набором 19 женщин. Критерии включения: возраст 20—26 лет, одноплодная первичная беременность ≤12 недель. Образец средней порции мочи собирали с соблюдением гигиенических правил для максимального предотвращения контаминации. Бактериологическое исследование мочи осуществляли путем использования стандартных питательных сред в соответствии с Клиническими рекомендациями по бактериологическому исследованию мочи (2014) и дополнительных для верификации более широкого спектра аэробных и анаэробных микроорганизмов.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Во всех случаях моча беременных и небеременных была нестерильна и содержала различные композиции аэробно-анаэробных микроорганизмов. Всего верифицировано 25 таксонов микроорганизмов: аэробные (АЕ) микроорганизмы были представлены 15 таксонами, анаэробные (АНА) — 10 таксонами. В обеих группах среди АЕ доминировали E. faecalis (68,4 и 47,4% соответственно), Corynebacterium spp. (47,4 и 63,2%) и S. epidermidis (36,8 и 31,6%), а среди АНА — Lactobacillus spp. (89,5 и 84,2%) и Eubacterium spp. (73,7 и 68,4%). Наряду с установленной относительной идентичностью бактериального спектра микробиоты достоверные различия (p<0,05) между частотными показателями в группах отмечены только для Peptococcus spp. (15,8 и 47,4%) и Propionibacterium spp. (5,3 и 31,6%). Однако следует отметить, что у беременных частота верификации Candida spp. была в 3 раза выше, чем у небеременных.
ВЫВОДЫ
Микробиота мочепузырной мочи беременных I триместра подобна, но не идентична микробиоте молодых здоровых сексуально активных женщин. Отличия достоверны лишь по двум анаэробам. Однако недостоверные отличия касаются как E. coli, так и представителей грампозитивной микробиоты, в частности, некоторых видов кокков и дрожжеподобных грибов рода Candida. Значение отличий еще предстоит изучить.
