Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Лемешко А.М.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Геворков А.Р.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Бойко А.В.
ФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» — филиал «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Поляков А.П.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России;
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
Титова О.А.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Гашимова П.Н.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Индивидуализация тактики лечения больных с регионарными метастазами орофарингеальной карциномы, ассоциированной с вирусом папилломы человека
Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2022;11(6): 65‑72
Просмотров: 507
Загрузок: 1
Как цитировать:
Лемешко А.М., Геворков А.Р., Бойко А.В., Поляков А.П., Титова О.А., Гашимова П.Н. Индивидуализация тактики лечения больных с регионарными метастазами орофарингеальной карциномы, ассоциированной с вирусом папилломы человека. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена.
2022;11(6):65‑72.
Lemeshko AM, Gevorkov AR, Boiko AV, Polyakov AP, Titova OA, Gashimova PN. Individualization of treatment policy for patients with regional metastatic oropharyngeal carcinoma associated with human papillomavirus. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2022;11(6):65‑72. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/onkolog20221106165
Обзор посвящен проблеме тактики ведения пациентов с местнораспространенным раком ротоглотки. Вопрос на сегодняшний день является крайне актуальным ввиду отсутствия единого подхода. Несмотря на то что основным методом помощи является лучевая и химиолучевая терапия, в ряде случаев требуется последующее оперативное вмешательство на первичном очаге и/или регионарных лимфоколлекторах. Так, в отечественной практике был распространен принцип обязательного выполнения лимфаденэктомии на шее пациентам с регионарными метастазами рака ротоглотки вне зависимости от противоопухолевого эффекта химиолучевой терапии. Однако на сегодняшний день обоснованность таких подходов подвергнута сомнению. С одной стороны, пациенты с ВПЧ-позитивным орофарингеальным раком составляют особую группу больных с благоприятным прогнозом, высокой радиочувствительностью опухоли, что говорит о перспективности деэскалации противоопухолевого лечения, в частности, возможности воздержаться от лимфаденэктомии на шее. С другой, — такие отрицательные предикторы, как экстракапсулярное распространение, статус N3, значительный стаж курения в анамнезе (индекс курения более 10 пачка/лет), могут нивелировать благоприятный прогноз и, возможно, именно в этой когорте больных следует говорить о более агрессивных подходах. Определение четких показаний к выполнению шейной лимфаденэктомии в рамках комбинированного лечения перспективно как с точки зрения повышения эффективности противоопухолевого лечения, так и сохранения качества жизни пациентов. В обзоре представлены современные взгляды зарубежных специалистов на прогностическую значимость предикторов неполного регионарного ответа при плоскоклеточном раке ротоглотки и индивидуализацию показаний к проведению лимфаденэктомии на шее.
Ключевые слова:
Авторы:
Лемешко А.М.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Геворков А.Р.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Бойко А.В.
ФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» — филиал «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Поляков А.П.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России;
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
Титова О.А.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Гашимова П.Н.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Дата поступления:
09.06.2022
Дата принятия в печать:
04.07.2022
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.