АКТУАЛЬНОСТЬ
К наиболее частой коморбидной патологии витилиго относятся аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Одним из признаков аутоиммунных тиреопатий является наличие в крови пациентов повышенных уровней антител к ткани щитовидной железы. В зарубежных исследованиях установлена более высокая частота выявления антитиреоидных антител у пациентов с витилиго по сравнению со здоровыми людьми. В России изучение частоты носительства антитиреоидных антител у больных данной категории ранее не проводилось.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить частоту носительства антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и тиреоглобулину (АТ-ТГ) у пациентов с витилиго, а также выявить факторы, ассоциированные с носительством антитиреоидных антител.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследованы 35 пациентов с витилиго и 29 здоровых добровольцев. Протокол исследования включал определение сывороточных концентраций тиреотропного гормона, свободного тироксина, АТ-ТПО и АТ-ТГ, УЗИ щитовидной железы. Статистический анализ данных проводили с использованием программного пакета IBM SPSS Statistics (версия 26.0).
РЕЗУЛЬТАТЫ
У пациентов с витилиго установлена более высокая частота носительства АТ-ТПО, АТ-ТГ и одновременного носительства АТ-ТПО и АТ-ТГ по сравнению со здоровыми добровольцами (p<0,05). Средние уровни АТ-ТПО и АТ-ТГ у больных соответственно в 13,6 раза и 9,7 раза превышали аналогичные показатели в группе здоровых добровольцев. При проведении многомерного логистического регрессионного анализа установлено, что независимыми факторами, ассоциированными с носительством АТ-ТПО, являются возраст пациента, длительность витилиго, площадь депигментации, позднее начало заболевания и длительность витилиго 10 лет и более. Независимыми факторами, ассоциированными с носительством АТ-ТГ, являются возраст пациента, возраст манифестации витилиго, позднее начало заболевания и длительность витилиго 10 лет и более.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Полученные результаты свидетельствуют о целесообразности включения исследования уровней АТ-ТПО и АТ-ТГ наряду с определением содержания тиреоидных гормонов в скрининговое обследование пациентов с витилиго с целью раннего выявления аутоиммунной патологии щитовидной железы.
