Изменения кожи перианальной области могут быть следствием как воспалительных дерматозов (таких как, например, псориаз, красный плоский лишай, склероатрофический лишай и т.д.), так и проявлением ряда инфекционных, паразитарных, аутоиммунных, наследственных и онкологических заболеваний. Сходство клинических проявлений затрудняет диагностический поиск у пациентов, что обусловливает позднее начало лечения и более низкие показатели его эффективности. Своевременная диагностика особенно актуальна в случае кожных метастазов злокачественных новообразований. В большинстве случаев это указывает на распространенный процесс и наличие вторичного поражения не только кожи, но и лимфатических узлов и внутренних органов. В то время как при меланоме и ряде солидных опухолей (рак молочной железы, рак легкого и др.) кожные метастазы встречаются довольно часто, в случае рака прямой кишки метастазирование в кожу является крайне редким событием. Кроме того, даже при известном первичном очаге верификация вторичного поражения кожи может быть затруднена ввиду возможного иммунодефицита, кожной токсичности химиотерапевтических препаратов, наличия лучевых реакций и повреждений. Поэтому дифференциальный диагноз кожных метастазов является непростой задачей для клиницистов. Представляем клиническое наблюдение кожного метастаза аденокарциномы прямой кишки в перианальную область с манифестацией на фоне комплексного лечения основного заболевания.