Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-4329
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2026
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Багдасарян А.Ю.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

Щербинин Т.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

Гордеев М.Л.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

Процедура «Криолабиринт» при реконструкции порока митрального клапана через правостороннюю мини-торакотомию: собственный опыт и непосредственный результат

Авторы:

Багдасарян А.Ю., Щербинин Т.С., Гордеев М.Л.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(4): 40‑47

DOI: 10.17116/hirurgia202604140

Прочитано: 164 раза

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

CRYO-MAZE PROCEDURE IN MITRAL VALVE REPAIR THROUGH RIGHT-SIDED MINITHORACOTOMY: OWN EXPERIENCE AND IMMEDIATE RESULTS
CRYO-MAZE PROCEDURE IN MITRAL VALVE REPAIR THROUGH RIGHT-SIDED MINITHORACOTOMY: OWN EXPERIENCE AND IMMEDIATE RESULTS

Как цитировать:

Багдасарян А.Ю., Щербинин Т.С., Гордеев М.Л. Процедура «Криолабиринт» при реконструкции порока митрального клапана через правостороннюю мини-торакотомию: собственный опыт и непосредственный результат. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(4):40‑47.
Bagdasaryan AYu, Shcherbinin TS, Gordeev ML. Cryo-Maze procedure in mitral valve repair through right-sided minithoracotomy: own experience and immediate results. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2026;(4):40‑47. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202604140

Подписка 2026 Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова (Pirogov Russian Journal of Surgery)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Ре­зуль­та­ты про­це­ду­ры «кри­ола­би­ринт» при хи­рур­ги­чес­кой кор­рек­ции по­ро­ков кла­па­нов сер­дца у па­ци­ен­тов с не­па­рок­сиз­маль­ной фиб­рил­ля­ци­ей пред­сер­дий. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(5):65-71
Ре­зуль­та­ты хи­рур­ги­чес­ко­го ле­че­ния па­ци­ен­тов с фун­кци­ональ­ной мит­раль­ной не­дос­та­точ­нос­тью при ве­ду­щем аор­таль­ном по­ро­ке. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2025;(3):310-325
Ре­ци­ди­вы фиб­рил­ля­ции пред­сер­дий пос­ле ка­те­тер­но­го ле­че­ния и ла­бо­ра­тор­ные мар­ке­ры: есть ли вза­имос­вязь?. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2025;(7):56-62
Ре­зуль­та­ты хи­рур­ги­чес­кой ре­дук­ции ле­во­го пред­сер­дия при кор­рек­ции по­ро­ка мит­раль­но­го кла­па­на. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2025;(4):460-470
Вис­це­раль­ное ожи­ре­ние — об­ра­ти­мое зве­но па­то­ге­не­за ос­нов­ных сер­деч­но-со­су­дис­тых за­бо­ле­ва­ний. Кар­ди­оло­ги­чес­кий вес­тник. 2025;(3):11-16
Воз­мож­нос­ти при­ме­не­ния тес­та с шес­ти­ми­нут­ной ходь­бой у па­ци­ен­тов с фиб­рил­ля­ци­ей пред­сер­дий. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2025;(10):129-133
По­пу­ля­ци­он­ный пор­трет фиб­рил­ля­ции пред­сер­дий по дан­ным ЭССЕ-РФ.. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2025;(11):7-13
Мер­ца­тель­ная арит­мия и дис­фун­кция ле­во­го же­лу­доч­ка: при­чи­на или следствие (ана­лиз ре­гис­тра ди­ла­та­ци­он­ной кар­ди­омиопа­тии). Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2025;(6):619-627
Ге­мор­ра­ги­чес­кие и тром­бо­эм­бо­ли­чес­кие ос­лож­не­ния при ра­ди­очас­тот­ной аб­ля­ции у па­ци­ен­тов с фиб­рил­ля­ци­ей пред­сер­дий. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2025;(6):628-633
Кор­рек­ция пос­ле­опе­ра­ци­он­ных ме­та­бо­ли­чес­ких на­ру­ше­ний у па­ци­ен­тов кар­ди­оло­ги­чес­ко­го про­фи­ля. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2025;(6):680-684
Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ непосредственных результатов применения методики «Криолабиринт» при хирургической коррекции порока митрального клапана через правостороннюю мини-торакотомию.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Представлены результаты хирургического лечения 4 пациентов с тяжелой митральной недостаточностью, осложненной фибрилляцией предсердий. Всем пациентам выполнена холодовая изоляция устьев легочных вен и задней стенки левого предсердия в сочетании с коррекцией порока митрального клапана через правостороннюю мини-торакотомию. Период лечения: 2023—2024 гг. Оценка результатов проведена в 2024 г.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средняя продолжительность операции составила 283,7±53 мин, экстракорпорального кровообращения — 189,2±25 мин, время пережатия аорты — 106,2±35 мин. Длительность операции, безусловно, определялась особенностью хирургического доступа и этапом освоения методики. К концу операции у всех пациентов восстановился синусовый ритм. В большинстве случаев длительность пребывания в отделении интенсивной терапии не превышала 1 сут. В послеоперационном периоде у 2 пациентов зарегистрирован пароксизм фибрилляции предсердий; одному из них выполнена электрическая кардиоверсия. Случаев имплантации постоянного электрокардиостимулятора и конверсии доступа не отмечено. На момент выписки у всех пациентов сохранялся синусовый ритм, и они были выписаны из стационара в срок до 14 сут. Зафиксирован один летальный исход на 38-е сутки после операции вследствие развития полиорганной недостаточности на фоне тяжелой двусторонней полисегментарной вирусно-бактериальной пневмонии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Развитие малоинвазивных методов в кардиохирургии позволяет выполнять процедуру «Лабиринт» через правостороннюю мини-торакотомию с использованием холодовой энергии. Применение методики «Криолабиринт» для лечения пациентов с фибрилляцией предсердий в сочетании с коррекцией пороков клапанного аппарата сердца через правостороннюю мини-торакотомию демонстрирует эффективность и безопасность. Современные технологические разработки в области хирургической аблации открывают возможности для совершенствования методики, что особенно перспективно в специализированных центрах с соответствующим опытом.

Ключевые слова / Keywords:

«Криолабиринт»
фибрилляция предсердий
трепетание предсердий
радиочастотная аблация
мини-торакотомия
митральный истмус
порок митрального клапана
митральная недостаточность

Авторы / Authors:

Багдасарян А.Ю.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

Щербинин Т.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

Гордеев М.Л.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

Дата поступления:

31.03.2025

Дата принятия в печать:

14.01.2026

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Kornej J, Börschel CS, Benjamin EJ, Schnabel RB. Epidemiology of Atrial Fibrillation in the 21st Century: Novel Methods and New Insights. Circ Res. 2020;127(1):4-20.  https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.120.316340
  2. Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, Casado-Arroyo R, Caso V, Crijns H, et al. ESC Scientific Document Group, 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): Developed by the task force for the management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC), with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Endorsed by the European Stroke Organisation (ESO), Eur Heart J. 2024; 45(36):3360-3361  https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae176
  3. Багдасарян А.Ю., Исаков С.В., Гордеев М.Л. Эффективность левопредсердной процедуры MAZE III и модифицированной левопредсердной процедурой MAZE IV при одновременном хирургическом лечении патологии клапанов сердца и пароксизмальной фибрилляции предсердий. Трансляционная медицина. 2016;3(5):25-33. 
  4. Gaynor SL, Diodato MD, Prasad SM, Ishii Y, Schuessler RB, Bailey MS, et al. A prospective, single-center clinical trial of a modified Cox maze procedure with bipolar radiofrequency ablation [published correction appears in J Thorac Cardiovasc Surg. 2006;131(4):772]. J Thorac Cardiovasc Surg. 2004;128(4):535-542.  https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2004.02.044
  5. Zou Y, Yang N, Ding F, Wang Y, Mei J, Jiang Z. Surgical treatment of atrial fibrillation in mitral valve surgery: a narrative review. J Thorac Dis. 2024;16(5):3461-3471. https://doi.org/10.21037/jtd-23-1984
  6. Gao Y, Luo H, Yang R, Xie W, Jiang Y, Wang D, et al. Safety and efficacy of Cox-Maze procedure for atrial fibrillation during mitral valve surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Cardiothorac Surg. 2024;19(1):140.  https://doi.org/10.1186/s13019-024-02622-0
  7. El-Andari R, Watkins AR, Fialka NM, Kang JJH, Bozso SJ, Hassanabad AF, et al. Minimally Invasive Approaches to Mitral Valve Surgery: Where Are We Now? A Narrative Review. Can J Cardiol. 2024; 40(9):1679-1689. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2024.03.017
  8. Carpentier A, Loulmet D, Carpentier A, Le Bret E, Haugades B, Dassier P, et al. Chirurgie à coeur ouvert par vidéo-chirurgie et mini-thoracotomie. Premier cas (valvuloplastie mitrale) opéré avec succès [Open heart operation under videosurgery and minithoracotomy. First case (mitral valvuloplasty) operated with success]. C R Acad Sci III. 1996;319(3):219-223. PMID: 8761668.
  9. Rufa M, Nagib R, Aktuerk D, Ahad S, Ghinescu M, Franke U. A propensity matched comparison of robotic vs. traditional minimal access approach for mitral valve repair with concomitant cryoablation. J Thorac Dis. 2023;15(12):6459-6474. https://doi.org/10.21037/jtd-23-1306
  10. Marchetto G, Anselmino M, Rovera C, Mancuso S, Ricci D, Antolini M, et al. Results of Cryoablation for Atrial Fibrillation Concomitant With Video-Assisted Minimally Invasive Mitral Valve Surgery. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2016;28(2):271-280.  https://doi.org/10.1053/j.semtcvs.2016.04.006
  11. Bonatti J, Kiaii B, Alhan C, Cerny S, Torregrossa G, Bisleri G, et al. The role of robotic technology in minimally invasive surgery for mitral valve disease. Expert Rev Med Devices. 2021;18(10):955-970.  https://doi.org/10.1080/17434440.2021.1960506
  12. McClure RS, Athanasopoulos LV, McGurk S, Davidson MJ, Couper GS, Cohn LH. One thousand minimally invasive mitral valve operations: early outcomes, late outcomes, and echocardiographic follow-up. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013;145(5):1199-1206. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2012.12.070
  13. Akowuah EF, Maier RH, Hancock HC, Kharatikoopaei E, Vale L, Fernandez-Garcia C, et al. Minithoracotomy vs Conventional Sternotomy for Mitral Valve Repair: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023;329(22):1957-1966. https://doi.org/10.1001/jama.2023.7800
  14. Yates TA, McGilvray M, Vinyard C, Sinn L, Razo N, He J, et al. Minimally Invasive Mitral Valve Surgery With Concomitant Cox Maze Procedure Is as Effective as a Median Sternotomy With Decreased Morbidity. Innovations (Phila). 2023;18(6):565-573.  https://doi.org/10.1177/15569845231209974
  15. Kim MS, Kim HJ, Je HG, Cho YH, Kim JB, Lee S, et al. Long-term results of atrial fibrillation surgery concomitant with mitral valve surgery: A propensity score-matched multicenter study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2024;168(3):821-831.  https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2024.01.013
  16. Евсеев Е.П., Балакин Э.В., Айдамиров Я.А. и др. Непосредственные результаты симультанной ритм-конвертирующей процедуры «Лабиринт» у пациентов с изолированным и многоклапанным пороком сердца из правосторонней миниторакотомии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;12-2:18-24.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202412218
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.