Heart rate variability as a predictor of severity of acute appendicitis: a prospective analytical study

Fernando Diaz-Leon; José Caballero-Alvarado; Carlos Zavaleta-Corvera; Víctor Lau-Torres; Katherine Lozano-Peralta

doi:https://doi.org/10.17116/hirurgia202603157

Fernando Diaz-Leon

Частный университет Антенора Оррего, Трухильо, Перу

José Caballero-Alvarado

Частный университет Антенора Оррего, Трухильо, Перу;
Региональная больница Трухильо, Трухильо, Перу

Carlos Zavaleta-Corvera

Частный университет Антенора Оррего, Трухильо, Перу

Víctor Lau-Torres

Национальный университет Трухильо, Трухильо, Перу

Katherine Lozano-Peralta

Частный университет Антенора Оррего, Трухильо, Перу

Вариабельность сердечного ритма как предиктор тяжести острого аппендицита: проспективное аналитическое исследование

Авторы:

Fernando Diaz-Leon, José Caballero-Alvarado, Carlos Zavaleta-Corvera, Víctor Lau-Torres, Katherine Lozano-Peralta

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(3): 57‑62

DOI: 10.17116/hirurgia202603157

Прочитано: 646 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Fernando Diaz-Leon, José Caballero-Alvarado, Carlos Zavaleta-Corvera, Víctor Lau-Torres, Katherine Lozano-Peralta Вариабельность сердечного ритма как предиктор тяжести острого аппендицита: проспективное аналитическое исследование. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(3):57‑62.
Fernando Diaz-Leon, José Caballero-Alvarado, Carlos Zavaleta-Corvera, Víctor Lau-Torres, Katherine Lozano-Peralta. Heart rate variability as a predictor of severity of acute appendicitis: a prospective analytical study. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2026;(3):57‑62. (In Engl.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202603157

Подписка 2026 Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова (Pirogov Russian Journal of Surgery)

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Лапароскопическая аппендэктомия у детей: результаты всероссийского анкетирования. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(9):54-60

Изолированный некроз слепой кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(1):111-114

Нарушения репаративной регенерации при остром аппендиците у пациентов разного возраста. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(2):73-84

Дивертикул аппендикулярного отростка при остром аппендиците. Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2025;(2-2):117-120

Роль нейровоспаления в формировании судорожной активности и вегетативных расстройств при эпилепсии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;(8):50-58

Патогенетические аспекты влияния изменений геомагнитного поля на показатели вегетативной регуляции и риск сосудистых нарушений. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;(9):145-150

Влияние функционального статуса автономной нервной системы на развитие и течение привычно-избыточного напряжения аккомодации. Вестник офтальмологии. 2025;(6):44-51

Клинико-патогенетическое обоснование комплексного применения лечебных физических факторов у пациентов с вазомоторным ринитом при проведении холодно-плазменной вазотомии нижних носовых раковин. Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;(4):5-13

Флегмонозный ретроцекальный аппендицит после эндоскопического удаления новообразования правой половины толстой кишки. Эндоскопическая хирургия. 2025;(6):50-54

Двухэтапное малоинвазивное хирургическое лечение грыжи Амианда с острым аппендицитом. Эндоскопическая хирургия. 2025;(6):68-73

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ

Оценить вариабельность сердечного ритма (ВСР) в качестве предиктора тяжести острого аппендицита.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено поперечное проспективное исследование с участием 144 пациентов, перенесших аппендэктомию. В выборку вошли 111 пациентов с осложненным аппендицитом и 33 пациента с неосложненным аппендицитом. Оценены клинические данные, параметры ВСР и их прогностическая способность в отношении осложненного аппендицита. ВСР измеряли как разницу между минимальной и максимальной частотой сердечных сокращений за три минуты до индукции анестезии. Для статистического анализа использовали t-критерий Стьюдента и ROC-кривую.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У пациентов с осложненным аппендицитом наблюдалась более длительная продолжительность заболевания (2,05±0,71 против 1,15±0,36 дней, p=0,001) и более высокое количество лейкоцитов (15 696,63±4 530,74 против 13 465,52±3 375,71, p=0,010). ВСР была значительно ниже в осложненных случаях (10,24±4,72 против 14,58±4,78, p=0,001). Площадь под ROC кривой составила 0,750 (95% ДИ: 0,665—0,834), что указывает на умеренную прогностическую способность ВСР для выявления осложненного аппендицита.

ВЫВОД

ВСР была связана с тяжестью острого аппендицита, показатель был меньше в осложненных случаях. Согласно ROC кривой ВСР может быть умеренным прогностическим фактором для выявления осложненного аппендицита.

Ключевые слова / Keywords:

острый аппендицит

вариабельность сердечного ритма

прогнозирование тяжести

кривая ROC

осложненный аппендицит

Авторы / Authors:

Fernando Diaz-Leon

Частный университет Антенора Оррего, Трухильо, Перу

José Caballero-Alvarado

Частный университет Антенора Оррего, Трухильо, Перу;
Региональная больница Трухильо, Трухильо, Перу

Carlos Zavaleta-Corvera

Частный университет Антенора Оррего, Трухильо, Перу

Víctor Lau-Torres

Национальный университет Трухильо, Трухильо, Перу

Katherine Lozano-Peralta

Частный университет Антенора Оррего, Трухильо, Перу

Дата поступления:

21.01.2025

Дата принятия в печать:

09.03.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

Caballero-Alvarado J, Lau Torres V, Peralta KL, Zavaleta-Corvera C. Complicated acute appendicitis with compromised appendiceal base: a review of surgical strategies. Pol Przegl Chir. 2023;96(0):65-70. https://doi.org/10.5604/01.3001.0053.6868
Guan L, Liu Z, Pan G, Zhang B, Wu Y, Gan T, et al. The global, regional, and national burden of appendicitis in 204 countries and territories, 1990—2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019. BMC Gastroenterol. 2023;23(1):44. https://doi.org/10.1186/s12876-023-02678-7
Krzyzak M, Mulrooney SM. Acute Appendicitis Review: Background, Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. Cureus. 2020;12(6):e8562. https://doi.org/10.7759/cureus.8562
Rahman MA, Rahman MA, Karim F. Histomorphological Study of the Wall Thickness and Luminal Diameter of Cadaveric Vermiform Appendix in Bangladeshi People. Am J Med Sci Med. 2019;7(3):89-93.
Jones MW, Lopez RA, Deppen JG. Appendicitis. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [citado 15 de octubre de 2023]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493193/
Bom WJ, Scheijmans JCG, Salminen P, Boermeester MA. Diagnosis of Uncomplicated and Complicated Appendicitis in Adults. Scand J Surg SJS Off Organ Finn Surg Soc Scand Surg Soc. 2021;110(2):170-9. https://doi.org/10.1177/14574969211008330
Téoule P, De Laffolie J, Rolle U, Reißfelder C. Acute Appendicitis in Childhood and Adulthood: An Everyday Clinical Challenge. Dtsch Ärztebl Int [Internet]. 6 de noviembre de 2020 [citado 15 de octubre de 2023]; Disponible en: https://www.aerzteblatt.de/10.3238/arztebl.2020.0764
Lastunen K, Leppäniemi A, Mentula P. Perforation rate after a diagnosis of uncomplicated appendicitis on CT. BJS Open. 2021;5(1):zraa034. https://doi.org/10.1093/bjsopen/zraa034
Kojima D, Leppäniemi A, Hasegawa S. Acute Appendicitis. J Acute Care Surg. 2019;9(2):31-34. https://doi.org/10.1136/bmj.38940.664363.AE
Di Saverio S, Podda M, De Simone B, Ceresoli M, Augustin G, Gori A, et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World J Emerg Surg WJES. 2020;15(1):27. https://doi.org/10.1186/s13017-020-00306-3
Coccolini F, Fugazzola P, Sartelli M, Cicuttin E, Sibilla MG, Leandro G, et al. Conservative treatment of acute appendicitis. Acta Bio-Medica Atenei Parm. 2018;89(9-S):119-134. https://doi.org/10.23750/abm.v89i9-S.7905
Cygankiewicz I, Zareba W. Heart rate variability. Handb Clin Neurol. 2013;117:379-93. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-53491-0.00031-6
Catai AM, Pastre CM, Godoy MF de, Silva E da, Takahashi AC de M, Vanderlei LCM. Heart rate variability: are you using it properly? Standardisation checklist of procedures. Braz J Phys Ther. 2020;24(2):91-102. https://doi.org/10.1016/j.bjpt.2019.02.006
de Castilho FM, Ribeiro ALP, Nobre V, Barros G, de Sousa MR. Heart rate variability as predictor of mortality in sepsis: a systematic review. PLoS ONE. 2018;13(9):e0203487. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0203487
Bananzadeh A, Vahidi A, Salahi S, Foroutan A, Ghahramani L. Heart Rate Variability May Predict the Severity of Appendicitis: a Cross-Sectional Study. Bull Emerg Trauma. 2022;10(2):71-76. https://doi.org/10.30476/BEAT.2022.91590.1282
Hajibandeh S, Hajibandeh S, Hobbs N, Mansour M. Neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts acute appendicitis and distinguishes between complicated and uncomplicated appendicitis: a systematic review and meta-analysis. Am J Surg. 2020;219(1):154-163. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2019.04.018
Skjold-Ødegaard B, Søreide K. The Diagnostic Differentiation Challenge in Acute Appendicitis: How to Distinguish between Uncomplicated and Complicated Appendicitis in Adults. Diagnostics. 2022;12(7):1724. https://doi.org/10.3390/diagnostics12071724
Xia J, Wang Z, Yang D, Li R, Liang G, Chen H, et al. Performance optimization of support vector machine with oppositional grasshopper optimization for acute appendicitis diagnosis. Comput Biol Med. 2022;143:105206. https://doi.org/10.1016/j.compbiomed.2021.105206
Ryan T, Walker AM, Liepert D. Discriminatory ability of perioperative heart rate variability in predicting postoperative complications in major urologic surgery: a prospective cohort study. Sci Rep. 2024;14(1):11965. https://doi.org/10.1038/s41598-024-62930-2
Ribeiro AM, Romero I, Pereira CC, Soares F, Gonçalves Á, Costa S, et al. Inflammatory parameters as predictive factors for complicated appendicitis: a retrospective cohort study. Ann Med Surg. 2022;74:103266. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2022.103266
Gao Z, Li M, Zhou H, Liang Y, Zheng C, Li S, et al. Complicated appendicitis are common during the epidemic period of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). Asian J Surg. 2020;43(10):1002-5. https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2020.07.019
Nordin AB, Diefenbach K, Sales SP, Christensen J, Besner GE, Kenney BD. Gangrenous appendicitis: No longer complicated. J Pediatr Surg. 2019;54(4):718-22. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2018.10.064