ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ первых случаев обширных гемипатэктомий у детей раннего возраста по поводу различных новообразований, выполненных в Центре.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
С декабря 2023 по май 2024 г. в нашем Центре выполнено три правосторонние гемигепатэктомии педиатрическим пациентам в возрасте от 5 до 10 мес по поводу различных новообразований. Ретроспективно проанализированы периоперационные данные больных, показания к резекции печени, а также результаты самих оперативных вмешательств.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Средний возраст пациентов составил 7,3 мес. Показаниями к резекции печени являлись гепатобластома в двух случаях и анастомозирующая гемангиома в одном случае. Двоим пациентам выполнена анатомическая резекция правой доли печени, одному пациенту произведена расширенная правосторонняя гемигепатэктомия. Среднее время операции составило 230 мин. Средняя кровопотеря составила 133 мл. Хирургических осложнений у пациентов не наблюдалось. Среднее время госпитализации после оперативного вмешательства составило 7,3 дней. Пациенты с исходным диагнозом «Гепатобластома» получали курсы химиотерапии в послеоперационном периоде. Рецидива новообразований за период наблюдения не выявлено.
ВЫВОДЫ
Первые результаты резекционной хирургии печени в нашем Центре продемонстрировали целесообразность и безопасность выполнения радикальной гемигепатэктомии у пациентов детского возраста с крупными новообразованиями печени. Результаты сопоставимы с данными мировой литературы. Выполнение подобных операций у младенцев требует большого опыта в гепатобилиарной хирургии у оперирующего хирурга. Пациентам с гепатобластомой необходимо проведение химиотерапии после резекции печени в соответствии с рекомендациями онкологов. Требуется развивать первичное поликлиническое звено для скрининга и своевременной диагностики опухолей печени у детей.