ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оптимизация эндоскопической профилактики кровотечения при удалении полиповидных образований слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и минимизация интра- и послеоперационных осложнений внутрипросветных вмешательств в гибкой эндоскопии.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Систематический обзор и метаанализ выполнены в соответствии с рекомендациями PRISMA. Статистическая обработка данных осуществлена в программе Review Manager 5.4 (The Cochrane Collaboration, Великобритания).
РЕЗУЛЬТАТЫ
На сегодняшний день существует 3 способа эндоскопической профилактики кровотечения при удалении полиповидных образований слизистых желудочно-кишечного тракта: один из них заключается в профилактической инъекции 0,01% раствора адреналина в ножку полипа. Другим способом является профилактическое наложение на ножку полипа гемостатической клипсы. Третий способ — профилактическое лигирование ножки полипа эндопетлей. Из указанных методов последний характеризуется самой низкой частотой осложнений, связанных с его применением.
ВЫВОДЫ
Методом выбора из предложенных является профилактическое лигирование ножки, характеризующийся наименьшей частотой осложнений. В случае технической невозможности лигирования возможно выполнение профилактического клипирования. При отсутствии возможности применения механических методов профилактики кровотечения допустимо выполнение профилактической инъекции раствора адреналина 0,01%.