Выбор способа эндоскопической профилактики кровотечения при удалении образований слизистой оболочки полых органов желудочно-кишечного тракта

Натальский А.А.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0002-2387-3440

Филимонов В.Б.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0002-2199-0715

Шадский С.О.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0001-7454-3292

Иванов Н.А.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Пашкин К.П.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0002-1588-6989

Выбор способа эндоскопической профилактики кровотечения при удалении образований слизистой оболочки полых органов желудочно-кишечного тракта

Авторы:

Натальский А.А., Филимонов В.Б., Шадский С.О., Иванов Н.А., Пашкин К.П.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(9): 66‑71

DOI: 10.17116/hirurgia202309166

Загрузок: 9

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Натальский А.А., Филимонов В.Б., Шадский С.О., Иванов Н.А., Пашкин К.П. Выбор способа эндоскопической профилактики кровотечения при удалении образований слизистой оболочки полых органов желудочно-кишечного тракта. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(9):66‑71.
Natalsky AA, Filimonov VB, Shadsky SO, Ivanov NA, Pashkin KP. Endoscopic prevention of bleeding during resection of mucous membrane neoplasms of hollow organs of gastrointestinal tract. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2023;(9):66‑71. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202309166

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

О хирургической тактике при несостоятельности трахеального анастомоза и угрозе аррозионного кровотечения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(9):20-33

Профилактика кровотечения при удалении образований слизистой оболочки полых органов путем применения эндоскопической лигирующей петли. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(10):53-59

Муцинозная цистаденома поджелудочной железы — нетипичный вариант течения заболевания. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(12):118-122

Повреждение подъязычной артерии при дентальной имплантации с применением хирургического навигационного шаблона. Стоматология. 2023;(3):75-82

Регионарная анестезия при шоке (ретроспективное когортное исследование). Анестезиология и реаниматология. 2024;(1):6-13

Мировые и отечественные тренды в динамике материнской смертности. Проблемы репродукции. 2024;(1):100-108

Экспериментальное обоснование возможности применения сорбента Молселект G-50 в лечении травматических разрывов печени. Доказательная гастроэнтерология. 2024;(1):12-20

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оптимизация эндоскопической профилактики кровотечения при удалении полиповидных образований слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и минимизация интра- и послеоперационных осложнений внутрипросветных вмешательств в гибкой эндоскопии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Систематический обзор и метаанализ выполнены в соответствии с рекомендациями PRISMA. Статистическая обработка данных осуществлена в программе Review Manager 5.4 (The Cochrane Collaboration, Великобритания).

РЕЗУЛЬТАТЫ

На сегодняшний день существует 3 способа эндоскопической профилактики кровотечения при удалении полиповидных образований слизистых желудочно-кишечного тракта: один из них заключается в профилактической инъекции 0,01% раствора адреналина в ножку полипа. Другим способом является профилактическое наложение на ножку полипа гемостатической клипсы. Третий способ — профилактическое лигирование ножки полипа эндопетлей. Из указанных методов последний характеризуется самой низкой частотой осложнений, связанных с его применением.

ВЫВОДЫ

Методом выбора из предложенных является профилактическое лигирование ножки, характеризующийся наименьшей частотой осложнений. В случае технической невозможности лигирования возможно выполнение профилактического клипирования. При отсутствии возможности применения механических методов профилактики кровотечения допустимо выполнение профилактической инъекции раствора адреналина 0,01%.

Ключевые слова:

полипэктомия

резекция слизистой

кровотечение

лигирование

клипирование

инъекция

Авторы:

Натальский А.А.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0002-2387-3440

Филимонов В.Б.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0002-2199-0715

Шадский С.О.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0001-7454-3292

Иванов Н.А.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Пашкин К.П.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0002-1588-6989

Дата поступления:

26.01.2023

Дата принятия в печать:

10.02.2023

Список литературы:

Liang PS, Wheat CL, Abhat A, Brenner AT, Fagerlin A, Hayward RA, Thomas JP, Vijan S, Inadomi JM. Adherence to Competing Strategies for Colorectal Cancer Screening Over 3 Years. American Journal of Gastroenterology. 2016;111(1):105-114. https://doi.org/10.1038/ajg.2015.367
Bénard F, Barkun AN, Martel M, von Renteln D. Systematic review of colorectal cancer screening guidelines for average-risk adults: Summarizing the current global recommendations. World Journal of Gastroenterology. 2018;24(1):124-138. https://doi.org/10.3748/wjg.v24.i1.124
Asztalos IB, Colling CA, Buchner AM, Chandrasekhara V. Development of a narrow-band imaging classification to reduce the need for routine biopsies of gastric polyps. Gastroenterology Reports. 2020;9(3):219-225. https://doi.org/10.1093/gastro/goaa080
Hirata I, Nakagawa Y, Ohkubo M, Yahagi N, Yao K. Usefulness of magnifying narrow-band imaging endoscopy for the diagnosis of gastric and colorectal lesions. Digestion. 2012;85(2):74-79. https://doi.org/10.1159/000334642
East JE, Vleugels JL, Roelandt P, Bhandari P, Bisschops R, Dekker E, Hassan C, Horgan G, Kiesslich R, Longcroft-Wheaton G, Wilson A, Dumonceau JM. Advanced endoscopic imaging: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Technology Review. Endoscopy. 2016;48(11):1029-1045. https://doi.org/10.1055/s-0042-118087
Nishizawa T, Yahagi N. Endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection: technique and new directions. Current Opinion in Gastroenterology. 2017;33(5):315-319. https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000388
Ahmed Y, Othman M. EMR/ESD: Techniques, Complications, and Evidence. Current Gastroenterology Reports. 2020;22(8):39.
Ma MX, Bourke MJ. Complications of endoscopic polypectomy, endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection in the colon. Best Practice and Research Clinical Gastroenterology. 2016;30(5):749-767. https://doi.org/10.1016/j.bpg.2016.09.009
Lee SH, Chung IK, Kim SJ, Kim JO, Ko BM, Kim WH, Kim HS, Park DI, Kim HJ, Byeon JS, Yang SK, Jang BI, Jung SA, Jeen YT, Choi JH, Choi H, Han DS, Song JS. Comparison of postpolypectomy bleeding between epinephrine and saline submucosal injection for large colon polyps by conventional polypectomy: a prospective randomized, multicenter study. World Journal of Gastroenterology. 2007;13(21):2973-2977. https://doi.org/10.3748/wjg.v13.i21.2973
Dobrowolski S, Dobosz M, Babicki A, Dymecki D, Hać S. Prophylactic submucosal saline-adrenaline injection in colonoscopic polypectomy: prospective randomized study. Surgical Endoscopy. 2004;18(6):990-993. https://doi.org/10.1007/s00464-003-9214-6
Kouklakis G, Mpoumponaris A, Gatopoulou A, Efraimidou E, Manolas K, Lirantzopoulos N. Endoscopic resection of large pedunculated colonic polyps and risk of postpolypectomy bleeding with adrenaline injection versus endoloop and hemoclip: a prospective, randomized study. Surgical Endoscopy. 2009;23(12):2732-2737. https://doi.org/10.1007/s00464-009-0478-3
Katsinelos P, Kountouras J, Paroutoglou G, Beltsis A, Chatzimavroudis G, Zavos C, Vasiliadis I, Katsinelos T, Papaziogas B. Endoloop-assisted polypectomy for large pedunculated colorectal polyps. Surgical Endoscopy. 2006;20(8):1257-1261. https://doi.org/10.1007/s00464-005-0713-5
Di Giorgio P, De Luca L, Calcagno G, Rivellini G, Mandato M, De Luca B. Detachable snare versus epinephrine injection in the prevention of postpolypectomy bleeding: a randomized and controlled study. Endoscopy. 2004;36(10):860-863. https://doi.org/10.1055/s-2004-825801
Paspatis GA, Paraskeva K, Theodoropoulou A, Mathou N, Vardas E, Oustamanolakis P, Chlouverakis G, Karagiannis I. A prospective, randomized comparison of adrenaline injection in combination with detachable snare versus adrenaline injection alone in the prevention of postpolypectomy bleeding in large colonic polyps. American Journal of Gastroenterology. 2006;101(12):2805; quiz 2913.
Cariani G, Di Marco M, Roda E. Endoloop-assisted polypectomy for large pedunculated colorectal polyps. Surgical Endoscopy. 2007;21(9):1676-1677. https://doi.org/10.1007/s00464-007-9426-2
Ayoub F, Westerveld DR, Forde JJ, Forsmark CE, Draganov PV, Yang D. Effect of prophylactic clip placement following endoscopic mucosal resection of large colorectal lesions on delayed polypectomy bleeding: A meta-analysis. World Journal of Gastroenterology. 2019;25(18). https://doi.org/10.3748/wjg.v25.i18.2251
Quintanilla E, Castro JL, Rábago LR, Chico I, Olivares A, Ortega A, Vicente C, Carbó J, Gea F. Is the use of prophylactic hemoclips in the endoscopic resection of large pedunculated polyps useful? A prospective and randomized study. Journal of Interventional Gastroenterology. 2012;2(4):183-188. https://doi.org/10.4161/jig.23741

Закрыть метаданные