Биологические повязки на основе коллагена в лечении хронических ран при синдроме диабетической стопы

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Госпитальные и среднеотдаленные результаты ремоделирования корня аорты с аннулопластикой аортального клапана у больных с аневризмой корня аорты без выраженного органического поражения аортального клапана. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022;(12):5-10

Патогенетические подходы к терапии нарушений сна у коморбидных пациентов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;(11):11-16

Редкий клинический случай эпителиоидной гемангиоэндотелиомы полости носа. Российская ринология. 2022;(4):282-287

Хирургическое лечение пациентов с метастазами рака молочной железы в костях. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2022;(6):31-36

Индивидуализация тактики лечения больных с регионарными метастазами орофарингеальной карциномы, ассоциированной с вирусом папилломы человека. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2022;(6):65-72

Эффективность альфа-глутамил-триптофана в купировании воспаления у больных хроническим атрофическим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori. Доказательная гастроэнтерология. 2022;(4):15-21

Теоретические основы и терапевтический потенциал модуляции микробиоты кишечника при острой декомпенсации цирроза печени. Доказательная гастроэнтерология. 2022;(4):65-76

Роль эхокардиографии в оценке многоклапанных пороков сердца и результатов хирургического лечения. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2022;(6):586-592

Хирургические доступы при реконструкции торакоабдоминальной аорты. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2022;(6):605-612

Одним из органов-мишеней при сахарном диабете (СД) является кожа. Клеточные и молекулярные нарушения, происходящие в коже на фоне хронической гипергликемии, нейропатии, микро- и макроангиопатии, приводят к возникновению ран на стопах у пациентов с СД, которые характеризуются патологическим характером процесса заживления. Вследствие этого лечение ран в рамках синдрома диабетической стопы (СДС) является длительным, дорогостоящим и порой безрезультативным. В то же время изучение процесса заживления, лечение ран при СД с более строгим соблюдением международных стандартов и технологические прорывы в области создания биологических материалов дают новые терапевтические возможности в решении проблем в области лечения ран. Коллаген — один из многочисленных ключевых белков организма, который на протяжении всех фаз заживления раны выступает ключевым компонентом для восстановления кожи и ее реструктуризации. В статье рассматриваются особенности биологических повязок на основе препарата лиофилизированного нативного трехспирального (негидролизованного) коллагена и приводятся иллюстрированные клинические случаи их использования в разные фазы заживления ран при СД.

Ключевые слова:

сахарный диабет

синдром диабетической стопы

рана

фазы заживления

негидролизованный коллаген

коллагеназы

гемостаз

воспаление

пролиферация

ремоделирование

хирургическая обработка

Авторы:

Максимова Н.В.

ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ

Ковылов А.О.

ГБУЗ «Эндокринологический диспансер ДЗМ»

Дата поступления:

10.09.2022

Дата принятия в печать:

28.09.2022

Список литературы:

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 9th edn. Brussels; 2019.
Ogurtsova K, da Rocha Fernandes JD, Huang Y, Linnenkamp U, Guariguata L, Cho NH, Cavan D, Shaw JE, Makaroff LE. IDF diabetes atlas: global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040. Diabetes Res Clin Pract. 2017;128:40-50. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2017.03.024
Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Дедов И.И. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: что изменилось за последнее десятилетие? Терапевтический архив. 2019;91(10):4-13. https://doi.org/10.26442/00403660.2019.10.000364;
Margolis DJ, Kantor J, Berlin JA. Healing of diabetic neuropathic foot ulcers receiving standard treatment. Diabetes Care. 1999;22(5):692-695. https://doi.org/10.2337/diacare.22.5.692
Удовиченко О.В., Берсенева Е.А. Эффективность амбулаторного лечения синдрома диабетической стопы в повседневной практике кабинета диабетическая стопа: когортное исследование. Сахарный диабет. 2014;17(3):107-112. https://doi.org/10.14341/DM20143107-112
Warriner RA, Snyder RJ, Cardinal MH. Differentiating diabetic foot ulcers that are unlikely to heal by 12 weeks following achieving 50% percent area reduction at 4 weeks. Int Wound J. 2011;8(6):632-637. https://doi.org/10.1111/j.1742-481X.2011.00860.x
International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF). Website. Accessed November 8. 2022. https://www.iwgdfguidelines.org
Привольнев В.В., Пасхалова Ю.С., Родин А.В., Митиш В.А. Местное лечение ран и раневой инфекции по результатам анонимного анкетирования хирургов России. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М. Костюченка. 2016;3(1):19-24. https://doi.org/10.17650/2408-9613-2016-3-1-19-24
Привольнев В.В. Оптимизация антибактериальной терапии инфекций диабетической стопы: Дис. ... канд. мед. наук. М. 2011.
Галстян Г.Р., Викулова О.К., Исаков М.А., Железнякова А.В., Серков А.А., Егорова Д.Н., Артемова Е.В., Шестакова М.В., Дедов И.И. Эпидемиология синдрома диабетической стопы и ампутаций нижних конечностей в Российской Федерации по данным Федерального регистра больных сахарным диабетом (2013—2016 гг.). Сахарный диабет. 2018;21(3):170-177. https://doi.org/10.14341/DM9688
Хэмм Р.Л. Раны. Диагностика и лечение: атлас-справочник. Пер. с англю под ред. Митиша В.А., Пасхаловой Ю.С. М.: ГЕОТАР-Медиа; 2021.
Singer AJ, Clark RA. Cutaneus wound healing. N Engl J Med. 1999;341(10):738-746. https://doi.org/10.1056/NEJM199909023411006
Галстян К.О. Значение метаболических и провоспалительных факторов в развитии синдрома диабетической стопы: Дис. ... канд. мед. наук. М. 2020.
Максимова Н.В., Люндуп А.В., Любимов Р.О., Мельниченко Г.А., Николенко В.Н. Патофизиологические аспекты процесса заживления ран в норме и при синдроме диабетической стопы. Вестник РАМН. 2014;11-12:110-117.
Tchaikovski V, Olieslagers S, Bohmer FD, Waltenberger J. Diabetes mellitus activates signal transduction pathways resulting in vascular endothelial growth factor resistance of human monocytes. Circulation. 2009;120(2):150-159. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.817528
Werner S, Krieg T, Smola H. Keratinocyte-fibroblast interaction in wound healing. J Invest Dermatol. 2007;127(5):998-1008. https://doi.org/10.1038/sj.jid.5700786
Falanga V. Wound healing and its impairment in the diabetic foot. Lancet. 2005;366(9498):1736-1743. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67700-8
Loots MA, Lamme EN, Mekkes JR, Bos JD, Middelkoop E. Cultured fibroblasts from chronic diabetic wounds on the lower extremity (non-insulin-dependent diabetes mellitus) show disturbed proliferation. Arch Dermatol Res. 1999;291(2-3):93-99. https://doi.org/10.1007/s004030050389
Liao H, Zakhaleva J, Chen W. Cells and tissue interactions with glycated collagen and their relevance to delayed diabetic wound healing. Biomaterials. 2009;30(9):1689-1696. https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2008.11.038
McCallon SK, Weir D, Lantis JC. Optimizing wound bed preparation with collagenase enzymatic debridement. The Journal of the American College of Clinical Wound Specialists. 2014;6(1-2):14-23. https://doi.org/10.1016/j.jccw.2015.08.003
Edmonds M, Foster A. The ulcerated foot. Managing the Diabetic Foot. London: Blakewell Science; 2000.
Glyantsev SP, Vishnevsky AV, Adamyan AA, Vishnevsky AV, Sakharov IYu. Crab collagenase in wound debridement. Journal of Wound Care. 1997;6(1):13-16. https://doi.org/10.12968/jowc.1997.6.1.13
Майорова А.В., Сысуев Б.Б., Иванкова Ю.О., Ханалиева И.А. Коллагеназы в медицинской практике: современные средства на основе коллагеназы и перспективы их совершенствования. Фармация и фармакология. 2019;7(5):260-270. https://doi.org/10.19163/2307-9266-2019-7-5-260-270
Артюков А.А., Мензорова Н.И., Козловская Э.П., Кофанова Н.Н., Козловский А.С., Рассказов В.А. Ферментный препарат из гепатопанкреаса промысловых видов крабов и способ его получения: на изобретение (РФ). Патент 2280076 РФ C12N9/48 C12N9/64 — №2004135771/13, заявл. 06.12.04.; опубл. 20.07.06.
Исаев В.А., Лютова Л.В., Карабасова М.А., Руденская Г.Н., Купенко О.Г., Степанов В.М. Состав для лечения гнойно-трофических язв и пролежней. Патент РФ 2074709 A61K 9/06 — №925054708, заявл. 10.07.92, опубл. 10.03.97.
Каштанов А.Д., Васильев Ю.Л., Кузин А.Н., Чиликов В.В. Опыт использования метода бесконтактной термометрии в оценке эффективности лечения малых неглубоких ран с нарушением трофики повязкой биологической «Дигестол». Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2019;3(4):21-27. https://doi.org/10.17116/operhirurg2019304121
Отчет об использовании биологической повязки «Дигестол» в комплексном лечении детей с термической травмой в детском областном ожоговом центре на базе Люберецкой детской городской больницы.
Rangaraj A, Harding K, Leaper D. Role of collagen in wound management. Wounds UK. 2011;7(2):54-63.
Human BioSciences Kollagen Technology Rev.1/April 1996/Updated February 2021.
Файзуллин А.Л., Шехтер А.Б., Истранов Л.П., Истранова Е.В., Руденко Т.Г., Гуллер А.Е., Абоянц Р.К., Тимашев П.С., Бутнару Д.В. Биорезорбируемые коллагеновые материалы в хирургии: 50 лет успеха. Сеченовский вестник. 2020;11(1):59-70. https://doi.org/10.47093/2218-7332.2020.11.1.59-70

Закрыть метаданные