Немелкоклеточный рак легкого: сравнительный анализ методов оценки экспрессии TROP2 во взаимосвязи с клинико-морфологическими характеристиками

Трофобластический поверхностный антиген 2 (TROP2) рассматривается как перспективная терапевтическая мишень при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ) в связи с внедрением антитело-лекарственных конъюгатов. В этом контексте особое значение приобретает воспроизводимая и биологически обоснованная иммуногистохимическая оценка экспрессии TROP2 с учетом внутриклеточной локализации белка.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Охарактеризовать экспрессию TROP2 в аденокарциномах и плоскоклеточных карциномах легкого и оценить ее ассоциации с клинико-морфологическими параметрами при использовании различных методов иммуногистохимической оценки.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В ретроспективное одноцентровое исследование включено 60 случаев НМРЛ (30 аденокарцином и 30 плоскоклеточных карцином), диагностированных в 2019—2023 гг. Экспрессию TROP2 оценивали методом иммуногистохимии с использованием полуколичественного показателя H-score и нормализованного мембранного коэффициента (NMR), отражающего соотношение мембранной и цитоплазматической экспрессии. Анализ ассоциаций проводили с учетом клинико-морфологических характеристик опухоли.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Экспрессия TROP2 выявлялась во всех исследованных образцах НМРЛ. Уровень экспрессии TROP2, оцененный по H-score, был достоверно выше при плоскоклеточном раке по сравнению с аденокарциномой легкого (p=0,0001), тогда как показатель NMR не демонстрировал различий между гистологическими типами. Экспрессия TROP2, оцененная по H-score, не была связана с клинико-морфологическими параметрами. В то же время показатель NMR демонстрировал гистотипзависимые ассоциации: при аденокарциноме со стадией заболевания (p=0,0483), при плоскоклеточном раке с наличием лимфоваскулярной инвазии (p=0,0139). Доля случаев, соответствующих пороговым значениям TROP2-позитивности по критерию NMR, была низкой.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полученные данные свидетельствуют, что выбор метода оценки экспрессии TROP2 существенно влияет на интерпретацию результатов. Учет внутриклеточной локализации белка с использованием показателя NMR представляется более информативным по сравнению с традиционными полуколичественными методами и может отражать биологические особенности опухолевого процесса при НМРЛ.