ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Иммуногистохимические особенности миомы матки и эндометрия у пациенток в период менопаузального перехода

Иммуногистохимические особенности миомы матки и эндометрия у пациенток в период менопаузального перехода

Авторы:
Марина Владимировна Коваль,
Татьяна Анатольевна Обоскалова,
Анастасия Александровна Гришкина,
Анастасия Талгатовна Омарбекова,
Алексей Васильевич Резайкин

Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(5):45-51.

DOI: 10.17116/rosakush20262605145

Прочитано: 101 раз

Резюме

Иммуногистохимический профиль миомы матки и эндометрия у женщин в период менопаузального перехода (перименопаузы) изучен недостаточно, хотя гормональные изменения этого периода могут влиять на патогенез заболевания и состояние эндометрия.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнительный анализ экспрессии маркера пролиферации (Ki-67), рецепторов эстрогена (ER), прогестерона (PR) и маркера апоптоза (Bcl-2) в миоматозных узлах и эндометрии у женщин в перименопаузе с миомой матки и без нее.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено ретроспективное исследование с включением 37 пациенток: 16 — основной группы с миомой матки и 21 — группы сравнения без миомы, перенесших гистерэктомию. Методом непрямой иммунопероксидазной реакции на парафиновых срезах исследовали экспрессию маркеров в тканях. Результаты оценивали с использованием H-score и индекса пролиферации. Статистический анализ выполняли с использованием критерия Манна—Уитни, корреляции Спирмена, точного критерия Фишера и поправки Бонферрони.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В железах эндометрия основной группы выявлено повышение экспрессии маркера апоптоза Bcl-2, которое сохранило статистическую значимость после внесения поправки Бонферрони на множественные сравнения. Статистически значимых различий по экспрессии ER, PR и Ki-67 между группами не обнаружено. Корреляционный анализ между экспрессией маркеров в миоматозном узле и эндометрии не выявил статистически значимых связей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наличие миомы матки в перименопаузе ассоциируется с повышением экспрессии Bcl-2 в железах эндометрия, что свидетельствует о подавлении апоптоза. Отсутствие статистически значимых корреляций между иммуногистохимическими профилями эндометрия и миоматозного узла указывает на их относительную независимость и ограниченную прогностическую ценность эндометриальной биопсии для характеристики ткани миомы.

Ключевые слова

  • миома матки
  • менопаузальный переход
  • эндометрий
  • иммуногистохимия
  • рецепторы эстрогена
  • рецепторы прогестерона

Участие авторов

Концепция и дизайн исследования — Коваль М.В., Обоскалова Т.А.
Сбор и обработка материала — Омарбекова А.Т., Гришкина А.А.
Статистическая обработка — Резайкин А.В.
Написание текста — Коваль М.В.
Редактирование — Обоскалова Т.А.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов

Дата поступления: 09.02.2026

Дата принятия в печать: 02.07.2026

Дата публикации: 28.10.2026

Литература / References
  1. Stewart EA, Cookson CL, Gandolfo RA, Schulze-Rath R. Epidemiology of uterine fibroids: a systematic review. BJOG. 2017;124:10:1501-1512. https://doi.org/10.1111/1471-0528.14640
  2. Российское общество акушеров-гинекологов. Миома матки. Клинические рекомендации. 2024. https://drive.google.com/file/d/1W57cS9Yq1DoJB8GNLmPny1hpI-pC5bXV/view
  3. Hale GE, Hitchcock CL, Williams LA, Vigna YM, Prior JC. Cyclicity of breast tenderness and night-time vasomotor symptoms in mid-life women: information collected using the Daily Perimenopause Diary. Climacteric. 2003;6:2:128-139. https://doi.org/10.1080/cmt.6.2.128.139
  4. Адамян Л.В., Припутневич Т.В., Гаврилова Т.Ю., Григорян И.Э. Миома матки и микробиота эндометрия: есть ли взаимосвязь? Проблемы репродукции. 2022;28:6:164-169. https://doi.org/10.17116/repro202228061164
  5. Al-Hendy A, Myers ER, Stewart EA. Uterine fibroids: Burden and unmet medical need. Semin Reprod Med. 2017;35:6:473-480. https://doi.org/10.1055/s-0037-1607264
  6. Ali M, Ciebiera M, Vafaei S, Alkhrait S, Chen H-Y, Chiang Y-F, Huang K-C, Feduniw S, Hsia S-M, Al-Hendy A. Progesterone signaling and uterine fibroid pathogenesis; molecular mechanisms and potential therapeutics. Cells. 2023;12:8:1117. https://doi.org/10.3390/cells12081117
  7. Moravek MB, Yin P, Ono M, Coon VJS, Dyson MT, Navarro A, Marsh EE, Chakravarti D, Kim JJ, Wei JJ, Bulun SE. Ovarian steroids, stem cells and uterine leiomyoma: therapeutic implications. Hum Reprod Update. 2015;21:1:1-12. https://doi.org/10.1093/humupd/dmu048
  8. Tanioka S, Asano R, Wakabayashi R, Hayashi H, Shigeta H. Possible significance of degeneration and decreased expression of progesterone receptor in postmenopausal uterine leiomyoma. BMC Womens Health. 2022;22:1:346. https://doi.org/10.1186/s12905-022-01924-6
  9. Englund K, Blanck A, Gustavsson I, Lundkvist U, Sjöblom P, Norgren A, Lindblom B. Sex steroid receptors in human myometrium and fibroids: changes during the menstrual cycle and gonadotropin-releasing hormone treatment. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83:11:4092-4096. https://doi.org/10.1210/jcem.83.11.5287
  10. Коган Е.А., Аскольская С.И., Бурыкина П.Н., Демура Т.А., Файзулина Н.М. Морфофункциональное состояние эндометрия у больных миомой матки репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2013;8:46-51. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_20466102_64108712.pdf
  11. Иванов И.И., Гордиенко Ю.В., Попова-Петросян Е.В., Макалиш Т.П., Зяблицкая Е.Ю. Особенности рецепторного аппарата простой и пролиферирующей миомы матки. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2021;16:4:391-395. https://doi.org/10.14300/mnnc.2021.16093
  12. Mayerhofer K, Lozanov P, Bodner-Adler B, Obermair A, Kimberger O, Czerwenka K. Ki-67 and vascular endothelial growth factor expression in uterine leiomyosarcoma. Gynecol Oncol. 2004;92:2:175-179. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2003.10.028
  13. Сидорова И.С., Коган Е.А. Клинико-морфологические параллели различных типов миомы матки: сигнатуры Ki-67, PCNA, Bcl-2 и онкопротеина c-Myc. Российский вестник акушера-гинеколога. 2019;19:3:29-36. https://doi.org/10.17116/rosakush20191903129
  14. Шрамко С.В., Бондарев О.И., Коваль Е.Ю., Лоскутова А.Ю., Подтуркина Т.К., Шишея Е.Ю., Станков А.И., Елдинова О.Г. Биологические маркеры клеточного цикла Ki-67 и Bcl-2 при миоме, аденомиозе и лейомиосаркоме матки. Медицина в Кузбассе. 2019;18:3:20-24. https://mednauki.ru/index.php/MK/article/view/364
  15. Travaglino A, Raffone A, Raimondo D, Gencarelli A, Esposito I, Gallo C, Improda FP, Vitale SG, Mollo A, Casadio P, Seracchioli R, Zullo F, Insabato L. Diagnostic and prognostic value of Bcl-2 in uterine leiomyosarcoma: systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2022;306:4:959-969. https://doi.org/10.1007/s00404-022-06531-2
  16. Vu K, Greenspan DL, Wu TC, Zacur HA, Kurman RJ. Cellular proliferation, estrogen receptor, progesterone receptor, and Bcl-2 expression in GnRH agonist-treated uterine leiomyomas. Hum Pathol. 1998;29:4:359-363. https://doi.org/10.1016/S0046-8177(98)90116-2
  17. Harlow SD, Gass M, Hall JE, Lobo R, Maki P, Rebar RW, Sherman S, Sluss PM, de Villiers TJ. Executive summary of the stages of reproductive aging workshop + 10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Menopause. 2012;19:4:387-395. https://doi.org/10.1097/gme.0b013e31824d8f40
  18. The jamovi project. jamovi (Version 2.6) [Computer Software]. 2025. https://www.jamovi.org
  19. Гаспарян С.А., Чотчаева А.М., Карпов С.М. Эффективность раннего старта менопаузальной гормональной терапии в период менопаузального перехода: сравнительный анализ терапии. Акушерство и гинекология. 2023;4:162-169. https://doi.org/10.18565/aig.2023.102
  20. Błaszczak-Świątkiewicz K, Krupa A, Mnich E, Elger W, Oettel M, Nair H, Wierzbicki M, Sieroszewski P, Shaked Z. Next step in the development of mesoprogestins: the preclinical profile of EC313. Front Endocrinol. 2023;14:1201547. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1201547
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Клиническое наблюдение успешной беременности и родов при использовании аутологичных стволовых клеток эндометрия.Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(5):52-56

Гетерогенность иммуногистохимического статуса микросателлитной нестабильности при раке желудка: клинико-патологические ассоциации и прогностическое значение.Архив патологии. 2026;88(5):37-45

Немелкоклеточный рак легкого: сравнительный анализ методов оценки экспрессии TROP2 во взаимосвязи с клинико-морфологическими характеристиками.Архив патологии. 2026;88(5):15-22

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона и миома матки: взгляд в прошлое или надежда на будущее?Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(4):79-85

Муцинозная аденокарцинома червеобразного отростка, имитирующая опухоль яичника.Архив патологии. 2026;88(4):55-59

Характеристика субпопуляций лимфоцитов и клеток системы мононуклеарных фагоцитов печени в острый период и в отдаленные сроки после перенесенного заболевания COVID-19.Архив патологии. 2026;88(4):5-13

Встречаемость и разнообразие соматических мутаций в гене MED12 при множественной миоме матки.Проблемы репродукции. 2026;32(3):41-47

Эволюция интегральных морфологических прогностических индексов в диагностике рака молочной железы. Суммарный балл злокачественности и ноттингемский прогностический индекс.Архив патологии. 2026;88(3):92-97

Определение HER2-статуса при карциномах различных локализаций. Многоцентровое морфологическое исследование в Российской Федерации.Архив патологии. 2026;88(3):7-14

Морфофункциональные особенности эндометрия при лейомиоме матки до и после эмболизации маточных артерий.Архив патологии. 2025;87(4):13-23

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026