ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Выявление дифференциально-диагностических патоморфологических особенностей строения стенки аорты при различных формах ее аневризмы.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Исследование проведено в патолого-анатомическом отделении Республиканского научного Центра экстренной медицинской помощи (Ташкент, Узбекистан) с января 2024 по сентябрь 2025 г. Изучено 19 биологических образцов аорты от пациентов с аневризмами аорты, у которых интраоперационно был получен биологический материал. Из них имели место атеросклеротические поражения (n=9), синдром Марфана (n=5), разрыв синуса Вальсальвы (n=3) и синдром Такаясу (n=2). Гистологические препараты изучали с использованием микроскопа Carl ZEISS Axiostar Plus. Количественный анализ проводили с помощью программного обеспечения Fiji by ImageJ, статистический анализ выполняли в SPSS 23.0.
РЕЗУЛЬТАТЫ
При атеросклерозе выявлены типичные бляшки с липидным ядром, выраженная кальцификация медиального слоя и кристаллы холестерина. При синдроме Марфана обнаружены очаговое разрушение эластических волокон в средней оболочке, мукоидная дегенерация медии с неравномерным накоплением мукополисахаридов. При аневризмах синуса Вальсальвы установлена неравномерная толщина коллагеновых и ретикулиновых волокон с выраженным отеком среднего слоя. При синдроме Такаясу обнаружены воспалительная инфильтрация среднего слоя и выраженное уменьшение количества гладкомышечных волокон.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Морфологическое исследование стенки аорты выявило существенные различия в структуре и составе компонентов стенки, подтверждающие неоднородность патогенеза аневризмы аорты. Определены количественные морфометрические критерии для верификации диагноза: плотность эластических волокон (менее 20%) характерна для синдрома Марфана, количество воспалительных клеток (более 250 в 1 мм²) специфично для артериита Такаясу, кальцификация медиальной области (более 40%) указывает на атеросклеротическую природу.