
Механизмы реализации синдрома ишемии-реперфузии при чрескожном коронарном вмешательстве (аналитический обзор)
Журнал: Анестезиология и реаниматология. 2025;(5):88-97.
DOI: 10.17116/anaesthesiology202505188
Прочитано: 1461 раз
Резюме
Несмотря на известный риск повреждения миокарда в результате ишемии и последующей реперфузии, современные стратегии лечения зачастую сосредоточены на немедленной реканализации коронарных артерий. Механизм реализации таких угроз может и должен стать дополнительной терапевтической мишенью, что позволит существенно улучшить клинические результаты чрескожного коронарного вмешательства в целом.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Выполнить анализ актуальной информации о синдроме ишемии-реперфузии при чрескожном коронарном вмешательстве и систематизацию знаний о механизмах его развития.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Исследование проведено в соответствии с международными требованиями отчетности для обзоров PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Поиск литературы осуществлен в базах данных PubMed, Google Scholar и eLIBRARY.RU.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Найдено первоначально 4268 источников, из них в PubMed — 2134 публикации, в Google Scholar — 1280, в eLIBRARY.RU — 854. Релевантными оказались 1523 работы, после их изучения включено в анализ 70 полнотекстовых публикаций, которые соответствовали всем критериям отбора. В большинстве работ описаны патофизиологические механизмы развития синдрома ишемии-реперфузии при чрескожном коронарном вмешательстве.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Синдром ишемии-реперфузии вызывает активацию различных патофизиологических механизмов, из которых ключевую роль играют эндотелиальная дисфункция, окислительный стресс, системный воспалительный ответ и нарушения энергообмена. Это является основой разработки новых терапевтических стратегий для предотвращения дополнительного повреждения миокарда при синдроме ишемии-реперфузии, ассоциированном с чрескожным коронарным вмешательством, и улучшения результатов лечения пациентов с ишемической болезнью сердца.
Ключевые слова
- синдром ишемии-реперфузии
- чрескожное коронарное вмешательство
Дата поступления: 01.07.2025
Дата принятия в печать: 13.08.2025
Дата публикации: 22.10.2025
- Serruys PW, Rutherford JD. The Birth, and Evolution, of Percutaneous Coronary Interventions: A Conversation with Patrick Serruys, MD, PhD. Circulation. 2016;134(2): 97-100. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.023681
- Matskeplishvili S, Kontsevaya A. Cardiovascular Health, Disease, and Care In Russia. Circulation. 2021;144(8):586-588. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055239
- Бойцов С.А., Шахнович Р.М., Терещенко С.Н., Эрлих А.Д., Певзнер Д.В., Гулян Р.Г., Рытова Ю.К., Хегя Д.В., Хафизов А.А., Кузьмичева Т.В., Потапова А. Н., Гаськова Е.Ю., Медведева Н.А., Горожанкина Т.А., Ставцева М.А., Ромах И.В. Особенности реперфузионной стратегии лечения пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST по данным Российского регистра острого инфаркта миокарда — РЕГИОН-ИМ. Кардиология. 2024;64(2):3-17. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-5843
- Eapen ZJ, Tang WH, Felker GM, Hernandez AF, Mahaffey KW, Lincoff AM, Roe MT. Defining heart failure end points in ST-segment elevation myocardial infarction trials: integrating past experiences to chart a path forward. Circulation Cardiovascular Quality and Outcomes. 2012;5(4):594-600. https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.112.966150
- Torrado J, Buckley L, Durán A, Trujillo P, Toldo S, Valle Raleigh J, Abbate A, Biondi-Zoccai G, Guzmán LA. Restenosis, Stent Thrombosis, and Bleeding Complications: Navigating Between Scylla and Charybdis. Journal of the American College of Cardiology. 2018;71(15):1676-1695. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.02.023
- Jennings RB. Historical perspective on the pathology of myocardial ischemia/reperfusion injury. Circulation Research. 2013;113:428-438. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.113.300987
- Tricoci P. Consensus or controversy? Evolution of criteria for myocardial infarction after percutaneous coronary intervention. Clinical Chemistry. 2017;63:82-90. https://doi.org/10.1373/clinchem.2016.255208
- Кенжаев С.Р. Оглушенный миокард при острых формах ишемической болезни сердца. Вестник экстренной медицины. 2022;15(2):80-87. https://doi.org/10.54185/tbem/vol15_iss2/a13
- Vaidya Y, Cavanaugh SM, Dhamoon AS. Myocardial Stunning and Hibernation. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; August 8, 2023.
- Payne FM, Dabb AR, Harrison JC, Sammut IA. Inhibitors of NLRP3 Inflammasome Formation: A Cardioprotective Role for the Gasotransmitters Carbon Monoxide, Nitric Oxide, and Hydrogen Sulphide in Acute Myocardial Infarction. International Journal of Molecular Sciences. 2024;25(17):9247. https://doi.org/10.3390/ijms25179247
- Шевченко Ю.Л., Ермаков Д.Ю., Марчак Д.И. Дисфункция коронарных шунтов и стентов после хирургической реваскуляризации миокарда больных ИБС: патогенез, факторы риска и клиническая оценка. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2022;17(3):94-100. https://doi.org/10.25881/20728255_2022_17_3_94
- Claessen BE, Henriques JP, Jaffer FA, Mehran R, Piek JJ, Dangas GD. Stent thrombosis: a clinical perspective. JACC. Cardiovascular Interventions. 2014;7(10):1081-1092. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2014.05.016
- Armstrong EJ, Sab S, Singh GD, Lim W, Yeo KK, Waldo SW, Patel M, Reeves R, MacGregor JS, Low RI, Shunk KA, Mahmud E, Rogers JH. Predictors and outcomes of recurrent stent thrombosis: results from a multicenter registry. JACC. Cardiovascular Interventions. 2014;7(10):1105-1113. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2014.05.017
- Heusch G, Skyschally A, Kleinbongard P. Coronary microembolization and microvascular dysfunction. International Journal of Cardiology. 2018;258:17-23. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.02.010
- Falk E, Thuesen L. Pathology of coronary microembolisation and no reflow. Heart. 2003;89(9):983-985. https://doi.org/10.1136/heart.89.9.983
- Carlsson M, Martin AJ, Ursell PC, Saloner D, Saeed M. Magnetic resonance imaging quantification of left ventricular dysfunction following coronary microembolization. Magnetic Resonance in Medicine. 2009;61(3):595-602. https://doi.org/10.1002/mrm.21869
- Kleinbongard P, Bose D, Baars T, Mohlenkamp S. Vasoconstrictor potential of coronary aspirate from patients undergoing stenting of saphenous vein aortocoronary bypass grafts and its pharmacological attenuation. Circulation Research. 2011;108:344-352. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.110.235713
- Mewton N, Thibault H, Roubille F, Lairez O, Rioufol G, Sportouch C, Sanchez I, Bergerot C, Cung TT, Finet G, Angoulvant D, Revel D, Bonnefoy-Cudraz E, Elbaz M, Piot C, Sahraoui I, Croisille P, Ovize M. Postconditioning attenuates no-reflow in STEMI patients. Basic Research in Cardiology. 2013;108(6):383. https://doi.org/10.1007/s00395-013-0383-8
- Skyschally A, Walter B, Heusch G. Coronary microembolization during early reperfusion: infarct extension, but protection by ischaemic postconditioning. European Heart Journal. 2013;34(42):3314-3321. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehs434
- Herrmann J, Haude M, Lerman A, Schulz R, Volbracht L, Ge J, Schmermund A, Wieneke H, von BC, Eggebrecht H, Baumgart D, Heusch G, Erbel R. Abnormal coronary flow velocity reserve after coronary intervention is associated with cardiac marker elevation. Circulation. 2001;103:2339-2234. https://doi.org/10.1161/01.CIR.103.19.2339
- Galaup A, Gomez E, Souktani R, Durand M, Cazes A, Monnot C, Teillon J, Le Jan S, Bouleti C, Briois G, Philippe J, Pons S, Martin V, Assaly R, Bonnin P, Ratajczak P, Janin A, Thurston G, Valenzuela DM, Murphy AJ, Yancopoulos GD, Tissier R, Berdeaux A, Ghaleh B, Germain S. Protection against myocardial infarction and no-reflow through preservation of vascular integrity by angiopoietin-like 4. Circulation. 2012;125(1):140-149. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.049072
- Garcia-Dorado D, Andres-Villarreal M, Ruiz-Meana M, Inserte J, Barba I. Myocardial edema: a translational view. Journal of Molecular and Cellular Cardiology. 2012;52:931-939. https://doi.org/10.1016/j.yjmcc.2012.01.010
- Fernández-Jiménez R, Barreiro-Pérez M, Martin-García A, Sánchez-González J, Agüero J, Galán-Arriola C, García-Prieto J, Díaz-Pelaez E, Vara P, Martinez I, Zamarro I, Garde B, Sanz J, Fuster V, Sánchez PL, Ibanez B. Dynamic edematous response of the human heart to myocardial infarction: implications for assessing myocardial area at risk and salvage. Circulation. 2017;136:1288-1300. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025582
- Олейников В.Э., Чернова А.А., Аверьянова Е.В., Кулюцин А.В. Патогенез и клиническое значение реперфузионных аритмий при остром инфаркте миокарда. Российский кардиологический журнал. 2024;29(3S):5958. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-5958
- Kirian W, Frits WPn, Anton PM. Editor’s Choice-Reperfusion cardiac arrhythmias and their relation to reperfusion-induced cell death. European Heart Journal. Acute Cardiovascular Care. 2019;8(2):142-152. https://doi.org/10.1177/2048872618812148
- Molek P, Zmudzki P, Wlodarczyk A, Nessler J, Zalewski J. The shifted balance of arginine metabolites in acute myocardial infarction patients and its clinical relevance. Scientific Reports. 2021;11(1):83. https://doi.org/10.1038/s41598-020-80230-3
- Cziráki A, Lenkey Z, Sulyok E, Szokodi I, Koller A. L-Arginine-Nitric Oxide-Asymmetric Dimethylarginine Pathway and the Coronary Circulation: Translation of Basic Science Results to Clinical Practice. Frontiers in Pharmacology. 2020;11:569914. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.569914
- Davidson SM, Adameová A, Barile L, Cabrera-Fuentes HA, Lazou A, Pagliaro P, Stensløkken KO, Garcia-Dorado D; EU-CARDIOPROTECTION COST Action (CA16225). Mitochondrial and mitochondrial-independent pathways of myocardial cell death during ischaemia and reperfusion injury. Journal of Cellular and Molecular Medicine. 2020;24:3795-3806. https://doi.org/10.1111/jcmm.15127
- Hausenloy DJ, Yellon DM. Myocardial ischemia-reperfusion injury: a neglected therapeutic target. The Journal of Clinical Investigation. 2013;123: 92-100. https://doi.org/10.1172/JCI62874
- Liu Y, Lian K, Zhang L, Wang R, Yi F, Gao C, Xin C, Zhu D, Li Y, Yan W, Xiong L, Gao E, Wang H, Tao L. TXNIP mediates NLRP3 inflammasome activation in cardiac microvascular endothelial cells as a novel mechanism in myocardial ischemia/reperfusion injury. Basic Research in Cardiology. 2014;109(5):415. https://doi.org/10.1007/s00395-014-0415-z
- Mollenhauer M, Friedrichs K, Lange M, Gesenberg J, Remane L, Kerkenpaß C, Krause J, Schneider J, Ravekes T, Maass M, Halbach M, Peinkofer G, Saric T, Mehrkens D, Adam M, Deuschl FG, Lau D, Geertz B, Manchanda K, Eschenhagen T, Kubala L, Rudolph TK, Wu Y, Tang WHW, Hazen SL, Baldus S, Klinke A, Rudolph V. Myeloperoxidase mediates postischemic arrhythmogenic ventricular remodeling. Circulation Research. 2017;121(1):56-70. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.117.310870
- O’Farrell FM, Mastitskaya S, Hammond-Haley M, Freitas F, Wah WR, Attwell D. Capillary pericytes mediate coronary no-reflow after myocardial ischaemia. Elife. 2017;6:29280. https://doi.org/10.7554/eLife.29280
- Van den Bossche J, Baardman J, Otto NA, van der Velden S, Neele AE, van den Berg SM, Luque-Martin R, Chen HJ, Boshuizen MC, Ahmed M, Hoeksema MA, de Vos AF, de Winther MP. Mitochondrial Dysfunction Prevents Repolarization of Inflammatory Macrophages. Cell Repors. 2016;17(3):684-696. https://doi.org/10.1016/j.celrep.2016.09.008
- Murphy MP, O’Neill LAJ. Krebs Cycle Reimagined: The Emerging Roles of Succinate and Itaconate as Signal Transducers. Cell. 2018;174(4):780-784. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.07.030
- Sánchez-Hernández CD, Torres-Alarcón LA, González-Cortés A, Peón AN. Ischemia/Reperfusion Injury: Pathophysiology, Current Clinical Management, and Potential Preventive Approaches. Mediators of Inflammation. 2020;2020:8405370. https://doi.org/10.1155/2020/8405370
- Ma Y, Yabluchanskiy A, Iyer RP, Cannon PL, Flynn ER, Jung M, Henry J, Cates CA, Deleon-Pennell KY, Lindsey ML. Temporal neutrophil polarization following myocardial infarction. Cardiovascular Research. 2016;110(1):51-61. https://doi.org/10.1093/cvr/cvw024
- Yang J, Guo Q, Feng X, Liu Y, Zhou Y. Mitochondrial Dysfunction in Cardiovascular Diseases: Potential Targets for Treatment. Frontiers in Cell and Developmental Biology. 2022;10:841523. https://doi.org/10.3389/fcell.2022.841523
- Stamerra CA, Di Giosia P, Giorgini P, Ferri C, Sukhorukov VN, Sahebkar A. Mitochondrial Dysfunction and Cardiovascular Disease: Pathophysiology and Emerging Therapies. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2022;2022:9530007. https://doi.org/https://10.1155/2022/9530007
- Rottenberg H, Hoek JB. The Mitochondrial Permeability Transition: Nexus of Aging, Disease and Longevity. Cells. 2021;10(1):79. https://doi.org/10.3390/cells10010079
- Buja LM. Pathobiology of Myocardial Ischemia and Reperfusion Injury: Models, Modes, Molecular Mechanisms, Modulation, and Clinical Applications. Cardiology in Review. 2023;31(5):252-264. https://doi.org/10.1097/CRD.0000000000000440
- Zhou B, Tian R. Mitochondrial dysfunction in pathophysiology of heart failure. The Journal of Clinical Investigation. 2018;128(9):3716-3726. https://doi.org/10.1172/JCI120849
- Bergman BC, Horning MA, Casazza GA, Wolfel EE, Butterfield GE, Brooks GA. Endurance training increases gluconeogenesis during rest and exercise in men. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism. 2000;278(2):E244-E251. https://doi.org/10.1152/ajpendo.2000.278.2.E244
- Rogatzki MJ, Ferguson BS, Goodwin ML, Gladden LB. Lactate is always the end product of glycolysis. Frontiers in Neuroscience. 2015;9:22. https://doi.org/10.3389/fnins.2015.00022
- Kolwicz SC Jr, Purohit S, Tian R. Cardiac metabolism and its interactions with contraction, growth, and survival of cardiomyocytes. Circulation Research. 2013;113(5):603-616. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.113.302095
- Dolinsky VW, Dyck JR. Role of AMP-activated protein kinase in healthy and diseased hearts. American Journal of Physiology: Heart and Circulatory Physiology. 2006;291(6):H2557-H2569. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00329.2006
- Ashrafian H. Cardiac energetics in congestive heart failure. Circulation. 2002;105(6):e44-e45.
- Kemp BE. Bateman domains and adenosine derivatives form a binding contract. The Journal of Clinical Investigation. 2004;113(2):182-184. https://doi.org/10.1172/JCI20846
- Arad M, Seidman CE, Seidman JG. AMP-activated protein kinase in the heart: role during health and disease. Circulation Research. 2007;100(4):474-488. https://doi.org/10.1161/01.RES.0000258446.23525.37
- Longnus SL, Wambolt RB, Parsons HL, Brownsey RW, Allard MF. 5-Aminoimidazole-4-carboxamide 1-beta-D-ribofuranoside (AICAR) stimulates myocardial glycogenolysis by allosteric mechanisms. American Journal of Physiology. Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 2003; 284(4):R936-R944. https://doi.org/10.1152/ajpregu.00319.2002
- Turcotte LP, Swenberger JR, Tucker MZ, Yee AJ, Trump G, Luiken JJ, Bonen A. Muscle palmitate uptake and binding are saturable and inhibited by antibodies to FABP(PM). Molecular and Cellular Biochemistry. 2000; 210(1-2):53-63. https://doi.org/10.1023/a:1007046929776
- Gandoy-Fieiras N, Gonzalez-Juanatey JR, Eiras S. Myocardium Metabolism in Physiological and Pathophysiological States: Implications of Epicardial Adipose Tissue and Potential Therapeutic Targets. International Journal of Molecular Sciences. 2020;21(7):2641. https://doi.org/10.3390/ijms21072641
- Taha M, Lopaschuk GD. Alterations in energy metabolism in cardiomyopathies. Annals of Medicine. 2007;39(8):594-607. https://doi.org/10.1080/07853890701618305
- Primeau JO, Armanious GP, Fisher ME, Young HS. The SarcoEndoplasmic Reticulum Calcium ATPase. Sub-cellular Biochemistry. 2018;87:229-258. https://doi.org/10.1007/978-981-10-7757-9_8
- Correa PR, Kruglov EA, Thompson M, Leite MF, Dranoff JA, Nathanson MH. Succinate is a paracrine signal for liver damage. Journal of Hepatology. 2007;47(2):262-269. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2007.03.016
- Fedotcheva NI, Sokolov AP, Kondrashova MN. Nonezymatic formation of succinate in mitochondria under oxidative stress. Free Radical Biology and Medicine. 2006;41(1):56-64. https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2006.02.012
- Chen TT, Maevsky EI, Uchitel ML. Maintenance of homeostasis in the aging hypothalamus: the central and peripheral roles of succinate. Frontiers in Endocrinology. 2015;6:7. https://doi.org/10.3389/fendo.2015.00007
- Benmoussa K, Garaude J, Acín-Pérez R. How Mitochondrial Metabolism Contributes to Macrophage Phenotype and Functions. Journal of Molecular Biology. 2018;430(21):3906-3921. https://doi.org/10.1016/j.jmb.2018.07.003
- Aguiar CJ, Andrade VL, Gomes ER, Alves MN, Ladeira MS, Pinheiro AC, Gomes DA, Almeida AP, Goes AM, Resende RR, Guatimosim S, Leite MF. Succinate modulates Ca(2+) transient and cardiomyocyte viability through PKA-dependent pathway. Cell Calcium. 2010;47(1):37-46. https://doi.org/10.1016/j.ceca.2009.11.003
- de Castro Fonseca M, Aguiar CJ, da Rocha Franco JA, Gingold RN, Leite MF. GPR91: expanding the frontiers of Krebs cycle intermediates. Cell Communication and Signaling: CCS. 2016;14:3. https://doi.org/10.1186/s12964-016-0126-1
- Li YH, Woo SH, Choi DH, Cho EH. Succinate causes α-SMA production through GPR91 activation in hepatic stellate cells. Biochemical and Biophysical Research Communications. 2015;463(4):853-858. https://doi.org/10.1016/j.bbrc.2015.06.023
- Aguiar CJ, Rocha-Franco JA, Sousa PA, Santos AK, Ladeira M, Rocha-Resende C, Ladeira LO, Resende RR, Botoni FA, Barrouin Melo M, Lima CX, Carballido JM, Cunha TM, Menezes GB, Guatimosim S, Leite MF. Succinate causes pathological cardiomyocyte hypertrophy through GPR91 activation. Cell Communication and Signaling: CCS. 2014;12:78. https://doi.org/10.1186/s12964-014-0078-2
- Ariza AC, Deen PM, Robben JH. The succinate receptor as a novel therapeutic target for oxidative and metabolic stress-related conditions. Frontiers in Endocrinology. 2012;3:22. https://doi.org/10.3389/fendo.2012.00022
- Valls-Lacalle L, Barba I, Miró-Casas E, Alburquerque-Béjar JJ, Ruiz-Meana M, Fuertes-Agudo M, Rodríguez-Sinovas A, García-Dorado D. Succinate dehydrogenase inhibition with malonate during reperfusion reduces infarct size by preventing mitochondrial permeability transition. Cardiovascular Research. 2016;109(3):374-384. https://doi.org/10.1093/cvr/cvv279
- Murphy MP. How mitochondria produce reactive oxygen species. Biochemistry Journal. 2009;417(1):1-13. https://doi.org/10.1042/BJ20081386
- Chouchani ET, Methner C, Nadtochiy SM, Logan A, Pell VR, Ding S, James AM, Cochemé HM, Reinhold J, Lilley KS, Partridge L, Fearnley IM, Robinson AJ, Hartley RC, Smith RA, Krieg T, Brookes PS, Murphy MP. Cardioprotection by S-nitrosation of a cysteine switch on mitochondrial complex I. Nature Medicine. 2013;19(6):753-759. https://doi.org/10.1038/nm.3212
- Chouchani ET, Pell VR, Gaude E, Aksentijević D, Sundier SY, Robb EL, Logan A, Nadtochiy SM, Ord ENJ, Smith AC, Eyassu F, Shirley R, Hu CH, Dare AJ, James AM, Rogatti S, Hartley RC, Eaton S, Costa ASH, Brookes PS, Davidson SM, Duchen MR, Saeb-Parsy K, Shattock MJ, Robinson AJ, Work LM, Frezza C, Krieg T, Murphy MP. Ischaemic accumulation of succinate controls reperfusion injury through mitochondrial ROS. Nature. 2014;515(7527):431-435. https://doi.org/10.1038/nature13909
- Jha AK, Huang SC, Sergushichev A, Lampropoulou V, Ivanova Y, Loginicheva E, Chmielewski K, Stewart KM, Ashall J, Everts B, Pearce EJ, Driggers EM, Artyomov MN. Network integration of parallel metabolic and transcriptional data reveals metabolic modules that regulate macrophage polarization. Immunity. 2015;42(3):419-430. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2015.02.005
- Новицкая-Усенко Л.В., Царев А.В. Кардиопротективный эффект Реамберина при ишемически-реперфузионном повреждении миокарда. Общая реаниматология. 2016;12(4):49-56. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2016-4-49-56
- Корниенко Е.А. Профилактика реперфузионных осложнений в лечении острого инфаркта миокарда при сахарном диабете 2 типа. Общая реаниматология. 2019;15(3):4-18. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2019-3-4-18
- Переверзев Д.И., Симонова Н.В., Доровских В.А., Анохина Р.А. Влияние цитофлавина на параметры систолической функции левого желудочка у больных острым инфарктом миокарда. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2017;80(1):14-17.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Исходы эндоваскулярного лечения инфаркта миокарда при различных фенотипах синдрома коронарной микрососудистой обструкции (slow-flow/no-reflow).Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(2):49-57
Повреждение миокарда при плановых чрескожных коронарных вмешательствах: распространенность, факторы риска и прогностическая значимость.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(3):261-268
Физиология и внутрисосудистая визуализация в определении показаний для реваскуляризации у пациентов с пограничными стенозами коронарных артерий.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(3):255-260
Манифестация стеноза передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии: блокада ножек пучка Гиса.Профилактическая медицина. 2025;28(5):96-102
Лечение и профилактика фармакологическими препаратами синдрома ишемии-реперфузии при чрескожном коронарном вмешательстве.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(2):191-200
Адипоцитокины как предиктор риска развития неблагоприятных исходов у больных ишемической болезнью сердца и абдоминальным ожирением, перенесших чрескожное коронарное вмешательство.Профилактическая медицина. 2025;28(2):38-45
Независимые предикторы неблагоприятных исходов у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца после плановых чрескожных коронарных вмешательств.Профилактическая медицина. 2024;27(11):94-101


