Острые отравления являются одной из наиболее частых причин обращения детей за медицинской помощью.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить особенности эпидемиологии острых отравлений у детей мегаполиса.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен анализ особенностей течения острых отравлений у детей, поступивших в многопрофильный стационар в период с 2010 по 2022 г. В исследование включены 17 509 детей в возрасте от 0 до 18 лет.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Ежегодно в многопрофильный стационар поступают около 1300 детей от 0 до 18 лет с острыми отравлениями, 17,4% из них — пациенты в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, нуждающиеся в лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Число детей с острыми отравлениями составляет 25% от общего числа пациентов ОРИТ. Первое место среди токсикантов занимает этанол, второе и третье — психотропные и сердечно-сосудистые средства. Отравления тяжелой степени чаще всего встречаются у подростков, основные токсиканты — метадон (24%), этанол (22%), другие депримирующие средства (24%) и психодислептики (18%). Искусственная вентиляция легких при отравлениях у детей требуется в 50% случаев, ее средняя продолжительность 22 [8—53] ч. Объем волемической нагрузки при острых отравлениях, независимо от токсиканта, в первые сутки лечения в ОРИТ составлял 143 [124—172]% от возрастной физиологической потребности в жидкости. В 98% случаев имело место полное выздоровление, летальные исходы зарегистрированы у 3 (0,1%) пациентов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Острые отравления у детей, при которых требуется лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии, чаще всего обусловлены употреблением подростками метадона и психотропных средств, они составляют 17,4% от всех случаев госпитализации пациентов токсикологического профиля.