ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Криоанальгезия в лечении боли в крупных суставах

Криоанальгезия в лечении боли в крупных суставах

Авторы:
Иван Васильевич Андрийчук,
Эдуард Эдуардович Антипин,
Алексей Андреевич Ушаков,
Иван Федорович Вдовин

Журнал: Российский журнал боли. 2026;24(3):76-81.

DOI: 10.17116/pain20262403176

Прочитано: 77 раз

Скачать PDF

Резюме

ЦЕЛЬ ОБЗОРА

Обобщить и оценить имеющиеся данные о пользе и безопасности криоанальгезии как метода лечения боли в крупных суставах.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Выполнен поиск литературы в медицинских информационных системах PubMed, Cochrane Data base of Systematic Reviews, eLibrary, Google Scholar, Springer Library, NCBI с 1960 по 2024 г. по следующим ключевым словам: «криоанальгезия», «крионевролиз», «крионейроабляция», «колено», «боль», «плечевой сустав», «тазобедренный сустав», «крестцово-подвздошный сустав», «мультимодальная анальгезия», «ортопедическая хирургия», «обезболивание», «послеоперационная боль». Найдено и проанализировано 10 статей, посвященных применению криоанальгезии крупных суставов. В настоящем обзоре рассмотрены патофизиологические особенности криоанальгезии крупных суставов, а также точки приложения данного метода обезболивания.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Криоанальгезия крупных суставов привлекает все большее внимание как перспективная альтернатива консервативной терапии, включая опиоидную, что особенно актуально в последние годы, учитывая увеличение использования опиоидов для лечения хронической боли и рост хирургических вмешательств. Криоанальгезия обладает широким спектром терапевтического применения, минимальной инвазивностью, низкими рисками и ограниченным числом противопоказаний, она частично сохраняет структуру нерва и обеспечивает обратимый эффект. Эти преимущества выделяют криоанальгезию среди других методов лечения болевого синдрома.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на обнадеживающие результаты, необходимо отметить, что в настоящее время существует дефицит высококачественных рандомизированных контролируемых исследований, изучающих метод криоанальгезии в лечении боли. Тем не менее опубликованные данные указывают на потенциал для расширения области применения этого метода. Следует добавить, что имеющийся риск систематической ошибки и клинической гетерогенности найденной литературы на данный момент исключает возможность надежной количественной оценки любых показателей эффективности криоанальгезии в лечении боли, ограничивает научную воспроизводимость и требует осторожности при интерпретации результатов.

Ключевые слова

  • крионевролиз
  • колено
  • боль
  • криоанальгезия
  • крионейроабляция
  • крионевролиз
  • плечевой сустав
  • тазобедренный сустав
  • крестцово-подвздошный сустав
  • мультимодальная анальгезия
  • ортопедическая хирургия
  • обезболивание
  • послеоперационная боль

Дата поступления: 19.05.2026

Дата принятия в печать: 30.06.2026

Дата публикации: 23.09.2026

Введение

Обзор посвящен оценке эффективности криоанальгезии (крионевролиза, крионейроабляции) в лечении боли в крупных суставах. В литературе все чаще упоминается применение криоанальгезии для лечения боли при широком спектре патологий с благоприятными результатами [1—4], однако данных о лечении боли в крупных суставах относительно немного. Криоанальгезия как новый метод обезболивания представляет собой перспективное направление в интервенционной медицине. Данная методика основана на разрушении нервов при низких температурах, что обеспечивает продолжительное обезболивание. Сравнение с другими методами обезболивания показывает преимущества криоанальгезии, такие как: меньшее повреждение тканей и обратимость эффекта [5—8].

Описывается механизм действия криоанальгезии на нервы [9]. Область применения криоанальгезии потенциально широка, что делает данную методику весьма перспективной для лечения болевых синдромов, в том числе в крупных суставах.

Криоанальгезия крупных суставов привлекает все больше внимания как перспективная альтернатива консервативной терапии, включая опиоидную, что особенно актуально в последние годы, учитывая увеличение использования опиоидов для лечения хронической боли и рост количества хирургических вмешательств [10—11].

Остеоартрит является основной причиной инвалидизации и источником социальных расходов у пожилых людей. Он проявляется хроническим болевым синдромом, а в связи со старением и ростом ожирения населения остеоартрит становится еще более распространенным, чем в предыдущие десятилетия [12]. Распространенность хронической боли в европейской популяции у взрослого населения колеблется от 12 до 48% [13]. Остеоартроз крупных суставов представляет собой одну из наиболее распространенных причин хронической боли в суставах. Традиционные методы консервативной терапии зачастую оказываются недостаточно эффективными в лечении боли. Применение опиоидов в качестве крайней меры консервативного лечения сопряжено с риском развития опиоидной зависимости, а интервенционная анальгезия с использованием местных анестетиков обладает кратким временем действия. Использование помп и катетеров для непрерывной инфузии анестетиков не является предпочтительным методом в повседневной практике из-за технической сложности, высокой стоимости и риска инфицирования. В настоящее время все чаще появляются публикации о криоанальгезии среди методов интервенционного лечения боли. Принцип работы криоанальгезии основан на таком физическом явлении как дросселирование (эффект Джоуля—Томсона) [14]. Устройство криозонда представляет собой две полые трубки разного диаметра, вставленные одна в другую. Наружная трубка термоизолирована от окружающей среды на всем протяжении, за исключением небольшого участка на своем рабочем конце. Сжатый газ (CO2\N2O) под высоким давлением (50–60 атм) подается криоаблятором из баллона в криозонд и двигается по внутренней (более узкой) трубке. На дистальном конце газ проходит через дроссельное отверстие в камеру расширения. При этом давление газа резко падает, и его температура значительно снижается (эффект Джоуля—Томсона), что приводит к охлаждению неизолированного участка рабочего конца криозонда, являющегося источником холода. Отработанный газ отводится обратно в аппарат по наружной (более широкой) трубке [15]. Охлажденный газ под низким давлением выходит во внешнюю среду, не контактируя с тканями пациента. Резкое изменение температуры помогает сформировать шарик льда. Его диаметр будет зависеть от диаметра самого криозонда [16]. Температура на рабочем конце зонда постоянно контролируется датчиком, подающим сигнал в аппарат, регулирующий скорость подачи газа в наружную трубку. Низкие температуры вызывают некроз клеток через микроциркуляторные нарушения [17—20]. В первом цикле заморозки возникает вазоспазм эпиневральных сосудов [21—23], а при оттаивании повреждение эндотелия ведет к эндоневральному отеку. Повторный цикл усугубляет поражение и вазодилатацию [24]. Через 90 мин после криолиза давление эндоневральной жидкости растет на 20 мм рт.ст. Сочетание холода, циклов заморозки и отека запускает валлерову дегенерацию: шванновские клетки гибнут, но эндоневрий и базальные пластинки остаются интактными [25]. Это исключает риск формирования невромы и обеспечивает регенерацию нерва (1—1,5 мм/нед) [26, 27]. Целью криоанальгезии является достижение второй степени повреждения по Сандерленду — аксонотмезиса. Помимо прочего, важную роль играют аутоиммунные механизмы: высвобождение секвестрированных протеинов запускает таргетный ответ, что объясняет пролонгированный эффект криоанальгезии [28—30]. Эффективность воздействия (степень повреждения нерва) напрямую зависит от объема ледяного шарика, размера зонда, глубины промерзания и точности его подведения к мишени [31]. Криональгезия уже показала успешные результаты в лечении невралгии периферических нервов [32—48], в лечения боли в послеоперационном периоде [49—58] и боли, ассоциированной с ожоговым повреждением [59]. В данном литературном обзоре мы предприняли попытку оценить эффективность криоанальгезии в лечении боли в крупных суставах.

Цель исследования — обобщить и оценить имеющиеся данные о пользе и безопасности криоальгезии как метода лечения боли в крупных суставах.

Материал и методы

Обзор литературных источников был проведен с использованием традиционных медицинских электронных базах данных в апреле 2026 г. Поиск литературы проводился в базах данных PubMed, Cochrane Data base of Systematic Reviews, eLibrary.ru, Google Scholar, Springer Library и NCBI. Поиск охватывал период с 1960 по 2026 г. Использовались следующие ключевые слова: «криоанальгезия», «крионевролиз», «крионейроабляция», «колено», «остеоартрит», «артроскопия», «cryoanalgesia», «cryoablation», «cryoneurolysis», «shoulder joint», «hip joint», «sacroiliac joint», «multimodal analgesia», «knee replacement», «total knee arthroplasty», «orthopedic surgery», «pain management», «postoperative pain».

Полученные данные были проанализированы и представлены с использованием ограничений периода публикации, типа исследования и языка.

Результаты и обсуждение

В этот обзор мы включили статьи, обзоры и исследования, в которых были упоминания о криоанальгезии при лечении боли в крупных суставах. Мы включили исследования с участием пациентов всех возрастов, оценивая эффективность криоанальгезии как метода обезболивания при боли в крупных суставах, вне зависимости от причины.

Критерии исключения статей из анализа: использование криоанальгезии для лечения внесуставной боли и для лечения мелких суставов, таких как фасеточные суставы, височно-нижнечелюстной сустав.

Коленный сустав

V. Dasa и соавт. (2016) в ретроспективном исследовании описали, что периоперационная криоанальгезия инфрапателлярной ветви подкожного нерва и переднего кожного нерва бедра в сочетании с мультимодальным обезболиванием значительно улучшает исход у пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава [60].

Результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования R. Radnovich и соавт. (2017) показывают, что крионевролиз инфрапателлярной ветви подкожного нерва привел к статистически значимому уменьшению боли в колене [61].

B.E. Lung и соавт. (2022) в ретроспективном исследовании описали, что пациентам, перенесшим криоанальгезию инфрапателлярной ветви подкожного нерва и переднего кожного нерва бедра, в среднем назначалось меньше опиоидных анальгетиков (в морфиновом эквиваленте в миллиграммах), в периоперационном периоде у них улучшались исходы, также не было повышенного риска инфекций, тромбоза глубоких вен или неврологических осложнений [62]. B.R. Jennewine и соавт. в 2023 г. опубликовали ретроспективный обзор типа телосложения пациентов, перенесших криоанальгезию. Авторы заявляют, что тип телосложения не влияет на эффективность криоанальгезии инфрапателлярной ветви подкожного нерва и переднего кожного нерва бедра в контроле послеоперационной боли после тотального эндопротезирования коленного сустава [63].

В пилотном рандомизированном контролируемом исследовании M.W. Swisher и соавт. (2022) описывают, что предоперационная криоанальгезия инфрапателлярной ветви подкожного нерва под ультразвуковым контролем может обеспечить обезболивающий эффект в течение нескольких недель после тотального эндопротезирования коленного сустава [64].

N.-P.B. Nygaard и соавт. в 2021 г. опубликовали результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. В исследование включено 94 пациента, которые были разделены на две равные группы: группу криоанальгезии, стандартизированного обучения и физических упражнений; группу плацебо, стандартизированного обучения и физических упражнений. В группе криоанальгезии болевой синдром был достоверно ниже, чем в группе плацебо [65].

Плечевой сустав

A.R. Stogicza и P. Peng (2022) описали серию из четырех клинических случаев: четырем пациентам провели криоанальгезию акромиальной, верхней и нижней ветвей надлопаточного нерва, передней ветви подмышечного нерва, подлопаточного нерва, суставной ветви латерального грудинного нерва для лечения боли в плечевом суставе. В результате у всех четырех пациентов наблюдалось облегчение боли минимум на 60% с улучшением функции сустава в течение 6—12 мес после процедуры без двигательных нарушений [66].

B.M. IIfeld и соавт. (2017) описали применение криоанальгезии для послеоперационного обезболивания при операциях на коленном и плечевом суставах. Пяти пациентам, которым предстояли ортопедические операции на плечевом суставе (n=2) и коленном суставе (n=3), была проведена предоперационная криоанальгезия под ультразвуковым контролем. В результате у пациентов с повреждением ротаторной манжеты плечевого сустава полное восстановление двигательной функции происходило примерно через 2—3 нед после операции, а у пациентов, перенесших операцию на коленном суставе, не было отмечено грубого двигательного дефицита, при этом кожная чувствительность восстановилась в течение 4 мес. Побочных явлений, связанных с криоанальгезией, не наблюдалось [67].

Крестцово-подвздошный сустав

D. Gautam и соавт. (2023) в ретроспективном исследовании описали, что криоанальгезия и внутрисуставные инъекции стероидов обеспечивают значительное облегчение боли сразу, через 1 мес, 3 мес и 6 мес после вмешательства, но криоанальгезия приводила к значительно большему облегчению боли по сравнению с изолированным внутрисуставным введением стероидов [68].

M. Bellini и M. Barbieri (2015) описали серию случаев влияния криоанальгезии на боль в фасеточных суставах, крестцово-подвздошных суставах и колене. У большинства пациентов после криоанальгезии наблюдалось клинически значимое уменьшение болевого синдрома и улучшение функций суставов [69].

Голеностопный сустав

А.А. Ушаков и соавт. (2023) описали серию клинических случаев применения криоанальгезии для лечения боли в голеностопном суставе. Описанные клинические случаи указывают на то, что криоанальгезия голеностопного сустава возможна для любой категории пациентов, даже для лиц с тяжелой сопутствующей патологией и тяжелой деформацией сустава и мягких тканей вокруг него [70].

Тазобедренный сустав

На момент написания обзорной статьи мы не нашли материалов, посвященных криоанальгезии тазобедренного сустава, которые можно было бы включить в обзор.

Заключение

Криоанальгезия крупных суставов — перспективная альтернатива консервативной терапии, в частности опиоидам. Это актуально на фоне роста числа хирургических вмешательств и расширения практики применения анальгетиков для лечения хронической боли. Криоанальгезия обладает широким спектром терапевтического применения, минимальной инвазивностью, низкими рисками и ограниченным числом противопоказаний, она частично сохраняет структуру нерва и обеспечивает обратимый эффект. Эти преимущества выделяют криоанальгезию среди других методов лечения болевого синдрома. Несмотря на обнадеживающие результаты, необходимо отметить, что в настоящее время существует дефицит высококачественных рандомизированных контролируемых исследований, изучающих метод криоанальгезии в лечении боли. Тем не менее опубликованные данные указывают на потенциал для расширения области применения этого метода. Следует добавить, что имеющийся риск систематической ошибки и клинической гетерогенности найденной литературы на данный момент исключает возможность надежной количественной оценки любых показателей эффективности криоанальгезии в лечении боли, ограничивает научную воспроизводимость и требует осторожности при интерпретации результатов.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Литература / References
  1. Gabriel RA, Finneran JJ, Asokan D, Trescot AM. Sandhu NS, Ilfeld BM. Ultrasound-Guided Percutaneous Cryoneurolysis for Acute Pain Management: A Case Report. A & A Case Reports. 2017 Sept 01;9(5):129-132. https://doi.org/10.1213/XAA.0000000000000546
  2. Myers RR, Heckman HM, Powell HC. Axonal viability and the persistence of thermal hyperalgesia after partial freeze lesions of nerve. J Neurol Sci. 1996 July;139(1):28-38. PMID: 8836969.
  3. Martell B, Jesse MK, Lowry P. CT-Guided Cryoablation of a Peripheral Nerve Sheath Tumor. J Vasc Interv Radiol. 2016 Jan;27(1):148-150. PMID: 26723927. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2015.06.022
  4. Ramsook RR, Spinner D. Ultrasound-Guided Cryoablation of a Traumatic Hip Disarticulation Neuroma. Pain Pract. 2017 Sept;17(7):941-944. Epub 2016 Dec 30. PMID: 28035780. https://doi.org/10.1111/papr.12534
  5. Lloyd JW, Barnard JD, Glynn CJ. Cryoanalgesia. A new approach to pain relief. Lancet (London, England). 1976;2(7992):932-934. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(76)90893-x
  6. Filippiadis D, Tselikas L, Tsitskari M, Kelekis A, de Baere T, Ryan AG. Percutaneous neurolysis for pain management in oncological patients. Cardiovasc Intervent Radiol. 2019;42:791-799.
  7. Cadaval Gallardo C, Martínez J, Bellía-Munzon G, Nazar M, Sanjurjo D, Toselli L, Martínez-Ferro M. Thoracoscopic cryoanalgesia: A new strategy for postoperative pain control in minimally invasive pectus excavatum repair. Cirugía pediátrica: organo oficial de la Sociedad Española de Cirugía Pediátrica. 2020 Jan 20;33(1):11-15. PMID: 32166917.
  8. Tanaka A, Al-Rstum Z, Leonard SD, Gardiner B’AD, Yazij I, Sandhu HK, Miller CC III, Safi HJ, Estrera AL, Intraoperative Intercostal Nerve Cryoanalgesia Improves Pain Control Post-Descending, TAAA Repairs. The Annals of Thoracic Surgery. 2020;109:249-254. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2019.07.083
  9. Trescot AM. Cryoanalgesia in interventional pain management. Pain Physician. 2003;6(3):345-360. PMID: 16880882.
  10. Marshall B, Bland MK, Hulla R, et al. Considerations in addressing the opioid epidemic and chronic pain within the USA. Pain Manag. 2019;9(2): 131-138. https://doi.org/10.2217/pmt-2018-0070
  11. Pao AG, Chan PH, Prentice HA, et al. Risk factors for opioid use after anterior cruciate ligament reconstruction. American Journal of Sports Medicine. 2019;47(9):2130-2137. https://doi.org/10.1177/0363546519854754
  12. Hunter DJ, Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. Lancet. 2019 Apr 27; 393(10182):1745-1759. PMID: 31034380. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30417-9
  13. Rometsch C, Martin A, Junne F, Cosci F. Chronic pain in European adult populations: a systematic review of prevalence and associated clinical features. Pain. 2025 Apr 01;166(4):719-731. Epub 2024 Oct 08. PMID: 40101218; PMCID: PMC11921450. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000003406
  14. Landau LD, Lifshitz EM. Statistical physics: Part 1. Oxford: Pergamon Press; 1980.
  15. Garamy G. Engineering aspects of cryosurgery. In: Rand RW, Rinfret A, von Leden H, eds. Cryosurgery. Springfield: Charles C. Thomas; 1968.
  16. Trescot MA, Mansano A. Techniques of Neurolysis. Springer International Publishing; 2016:15-31.
  17. Chandler JR. Cryosurgery for recurrent carcinoma of the oral cavity. Arch Otolaryngol. 1973;97:319-321. https://doi.org/10.1001/archotol.1973.00780010329007
  18. Gill W, Long WB. A critical look at cryosurgery. Int Sur. 1971;56:344-351.
  19. Harly S, Aastrup J. Cryosurgery. Principles and application to tonsillectomy. Acta Radiol Suppl. 1972;313:253-259.
  20. Miller D. Cryosurgery as a therapeutic modality in treatment of tumours of the head and neck. Proc R Soc Med. 1974 Jan;67(1):69-72. PMID: 4821609; PMCID: PMC1645649. https://doi.org/10.1177/003591577406700148
  21. Mundht ED. Studies on the pathogenesis of cold injury: microcirculatory changes in tissue injured by freezing. Proceedings of the Symposium on Arctic Biology and Medicine. 1964;4:51-72.
  22. Quintanella R, Krusen F, Essex H. Studies on frostbite with special reference to treatment and the effect on minute blood vessels. Am J Physiol. 1947;149:149-161.
  23. Zacarian SA, Stone D, Clater M. Effects of cryogenic temperatures on microcirculation in the golden hamster cheek pouch. Cryobiology. 1970;7:27-39. https://doi.org/10.1016/0011-2240(70)90042-8
  24. Evans PJ, Lloyd JW, Green CJ. Cryoanalgesia: The response to alterations in freeze cycle and temperature. Br J Anaesth. 1981;53:1121-1126. https://doi.org/10.1093/bja/53.11.1121
  25. Myers RR, Powell HC, Heckman HM, et al. Biophysical and pathological effects of cryogenic nerve lesion. Ann Neurol. 1981;10:478-485.
  26. Evans PJ, Lloyd JW, Jack TM. Cryoanalgesia for intracTable perineal pain. J R Soc Med. 1981;74:804-809.
  27. Sunderland S. Nerves and Nerve Injuries. 2nd ed. L.: Livingstone; 1978.
  28. Holden H. Practical Cryosurgery. L.: Pitman; 1975:9.
  29. Gonder MJ, Soanes WA, Smith V. Experimental prostate cryosurgery. Invest Urol. 1964 May;1:610-619. PMID: 14142906.
  30. Soanes WA, Ablin RJ, Gander MJ. Remission of metastatic lesions following cryosurgery in prostate cancer: Immunologic considerations. J Urol. 1970;104:154.
  31. Myers RR, Heckman HM, Powell HC. Axonal viability and the persistence of thermal hyperalgesia after partial freeze lesions of nerve. J Neurol Sci. 1996;139:28-38.
  32. Evans PJ, Lloyd JW, Jack TM. Cryoanalgesia for intractable perineal pain. J R Soc Med. 1981;74:804-809.
  33. Kim PS, Ferrante FM. Cryoanalgesia: A novel treatment for hip adductor spasticity and obturator neuralgia. Anesthesiology. 1998;89:534-536.
  34. Zakrzewska JM, Nally FF. The role of cryotherapy (cryoanalgesia) in the management of paroxysmal trigeminal neuralgia: a six year experience. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 1988;26(1):18-25. https://doi.org/10.1016/0266-4356(88)90145-3
  35. Ilfeld BM, Preciado J, Trescot AM. Novel cryoneurolysis device for the treatment of sensory and motor peripheral nerves. Expert Review of Medical Devices. 2016;13(8):713-725. https://doi.org/10.1080/17434440.2016.1204229
  36. Cahani D, Chacko J, Hahn B. Myonecrosis: a rare complication of cryoneurolysis. Journal of Emergency Medicine. 2019;57(3):73-76. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2019.06.017
  37. Shah SB, Bremner S, Esparza M, et al. Does cryoneurolysis result in persistent motor deficits? A controlled study using a rat peroneal nerve injury model. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2020;45(4):287-292. https://doi.org/10.1136/rapm-2019-101141
  38. Tidwell CM, DeMarco PJ. Temperature-Mediated Neural Interventions in Knee Osteoarthritis: a Review of Cryoneurolysis and Cooled Radiofrequency Ablation with Ultrasound Guidance. Curr Rheumatol Rep. 2024;26(3):89-95. https://doi.org/10.1007/s11926-023-01127-4
  39. Kashif NM, Nathan C, Justin C, Matthew B. Interventional Techniques for the Management of Knee Osteoarthritis: A Literature Review. Cureus. 2023;15(10):e47133. https://doi.org/10.7759/cureus.47133
  40. De Oliveira Paes Leme M, Yuan SLK, Oliveira Magalhães M, Ferreira de Meneses SR, Marques AP. Pain and quality of life in knee osteoarthritis, chronic low back pain and fibromyalgia: a comparative cross-sectional study. Reumatismo. 2019;71(2):68-74. https://doi.org/10.4081/reumatismo.2019.1104
  41. Kim PS, Ferrante FM. Cryoanalgesia: a novel treatment for hip adductor spasticity and obturator neuralgia. Anesthesiology. 1998;89(2):534-546. https://doi.org/10.1097/00000542-199808000-00036
  42. Sullivan RJ, Thomas PS, Geel CV. Pain clinic No. 15. Treatment of sciatic nerve causalgia following pelvic fracture. Orthop Rev. 1990;19(6):553-558. PMID: 2367147.
  43. Goldman DT, Piechowiak R, Nissman D, Bagla S, Isaacson A. Current Concepts and Future Directions of Minimally Invasive Treatment for Knee Pain. Curr Rheumatol Rep. 2018 July 23;20(9):54. PMID: 30033492. https://doi.org/10.1007/s11926-018-0765-x
  44. Nehme AE, Warfield CA. Cryoanalgesia: freezing of peripheral nerves. Hosp Pract (Off Ed). 1987 Jan 30;22(1A):71-72, 77. PMID: 3100555.
  45. Filippiadis D, Efthymiou E, Tsochatzis A, Kelekis A, Prologo JD. Percutaneous cryoanalgesia for pain palliation: Current status and future trends. Diagnostic and Interventional Imaging. 2021 May;102(5):273-278. Epub 2020 Dec 03. PMID: 33281081. https://doi.org/10.1016/j.diii.2020.11.007
  46. Daubié S, Pilleul F, Thivolet A, Kalenderian AC, Cuinet M, Ricoeur A, Schiffler C, Bouhamama A, Chvetzoff G, Mastier C. Cryoneurolysis in Patients with Dorsal Neuropathic Pain Secondary to Tumor Invasion. J Vasc Interv Radiol. 2020 June;31(6):917-924. Epub 2020 May 04. PMID: 32376175. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2020.01.018
  47. Kim CH, Hu W, Gao J, Dragan K, Whealton T, Julian C. Cryoablation for the treatment of occipital neuralgia. Pain Physician. 2015;18:E363-E368.
  48. Weber G, Saad K, Awad M, Wong TH. Case report of cryoneurolysis for the treatment of refractory intercostobrachial neuralgia with post-herpetic neuralgia. Local Reg Anesth. 2019;12:103-107.
  49. Khiroya RC, Davenport HT, Jones JG. Cryoanalgesia for pain after herniorrhaphy. Anaesthesia. 1986;41(1):73-76. https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.1986.tb12709.x
  50. Callesen T, Bech K, Thorup J, Andersen J, Nielsen R, Roikjaer O, Kehlet H. Cryoanalgesia: effect on postherniorrhaphy pain. Anesth Analg. 1998 Oct;87(4):896-899. PMID: 9768790. https://doi.org/10.1097/00000539-199810000-00028
  51. Orr IA, Keenan DJ, Dundee JW, Patterson CC, Greenfield AA. Post-thoracotomy pain relief: combined use of cryoprobe and morphine infusion techniques. Ann R Coll Surg Engl. 1983 Nov;65(6):366-369. PMID: 6638849; PMCID: PMC2494419.
  52. Ilfeld BM, Gabriel RA, Trescot AM. Ultrasound-guided percutaneous cryoneurolysis providing postoperative analgesia lasting many weeks following a single administration: a replacement for continuous peripheral nerve blocks? A case reports. Korean Journal of Anesthesiology. 2017;70(5):567-570. https://doi.org/10.4097/kjae.2017.70.5.567
  53. Katz J, Nelson W, Forest R, et al. Cryoanalgesia for postthoracotomy pain. Lancet. 1980;1(8167):512-523. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(80)92766-x
  54. Harbaugh CM, Johnson KN, Kein CE, Jarboe MD, Hirschl RB, Geiger JD, Gadepalli SK. Comparing outcomes with thoracic epidural and intercostal nerve cryoablation after Nuss procedure. Journal of Surgical Research. 2018 Nov;231:217-223. https://doi.org/10.1016/j.jss.2018.05.048
  55. Sujka J, Benedict LA, Fraser JD, Aguayo P, Millspaugh DL, St Peter SD. Outcomes using cryoablation for postoperative pain control in children following minimally invasive pectus excavatum repair. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 2018;28(11):1383-1386. https://doi.org/10.1089/lap.2018.0111
  56. Dekonenko C, Dorman RM, Duran Y, Juang D, Aguayo P, Fraser JD, Oyetunji TA, Snyder CL, Holcomb GW 3rd, Millspaugh DL, St Peter SD. Postoperative pain control modalities for pectus excavatum repair: A prospective observational study of cryoablation compared to results of a randomized trial of epidural vs patient-controlled analgesia. J Pediatr Surg. 2020 Aug;55(8):1444-1447. Epub 2019 Oct 26. PMID: 31699436. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2019.09.021
  57. Graves CE, Moyer J, Zobel MJ, Mora R, Smith D, O’Day M, Padilla BE. Intraoperative intercostal nerve cryoablation During the Nuss procedure reduces length of stay and opioid requirement: A randomized clinical trial. J Pediatr Surg. 2019 Nov;54(11):2250-2256. Epub 2019 Mar 17. PMID: 30935731; PMCID: PMC6920013. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2019.02.057
  58. Prologo JD, Gilliland CA, Miller M, Harkey P, Knight J, Kies D, Hawkins CM, Corn D, Monson DK, Edalat F, Dariushnia S, Brewster L. Percutaneous Image-Guided Cryoablation for the Treatment of Phantom Limb Pain in Amputees: A Pilot Study. J Vasc Interv Radiol. 2017 Jan;28(1):24.e4-34.e4. Epub 2016 Nov 23. PMID: 27887967; PMCID: PMC5746047. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2016.09.020
  59. Finneran JJ IV, Swisher MW, Gabriel RA, Fiallo A, Hamilton JR, Lee JG, Ilfeld BM. Ultrasound-guided lateral femoral cutaneous nerve cryoneurolysis for analgesia in patients with burns. J Burn Care Res. 2020;41(1):224-227. https://doi.org/10.1093/jbcr/irz192
  60. Dasa V, Lensing G, Parsons M, Harris J, Volaufova J, Bliss R. Percutaneous freezing of sensory nerves prior to total knee arthroplasty. The Knee. 2016 June;23(3):523-528. Epub 2016 Feb 10. PMID: 26875052. https://doi.org/10.1016/j.knee.2016.01.011
  61. Radnovich R, Scott D, Patel AT, Olson R, Dasa V, Segal NA, Lane NE, Shrock K, Naranjo J, Darr K, Surowitz R, Choo J, Valadie A, Harrell R, Wei N, Metyas S. Cryoneurolysis to treat the pain and symptoms of knee osteoarthritis: a multicenter, randomized, double-blind, sham-controlled trial. Osteoarthritis and Cartilage. 2017 Mar;25(8):1247-1256. https://doi.org/10.1016/j.joca.2017.03.006
  62. Lung BE, Karasavvidis T, Sharma AK, Amirhekmat A, Stepanyan H, McMaster W, Yang S, So DH. Cryoneurolysis Is a Safe, Effective Modality to Improve Rehabilitation after Total Knee Arthroplasty. Life (Basel). 2022 Aug 29;12(9):1344. PMID: 36143381; PMCID: PMC9501843. https://doi.org/10.3390/life12091344
  63. Jennewine BR, Wing CW, Mihalko WM. Body Habitus Impact on Success of Cryoneurolysis for Postoperative Total Knee Arthroplasty Pain Control: A Retrospective Cohort Study. Arthroplasty Today. 2023;22:101164. https://doi.org/10.1016/j.artd.2023.101164
  64. Swisher MW, Ball ST, Gonzales FB, Cidambi KR, Trescot AM, Ilfeld BM. A Randomized Controlled Pilot Study Using Ultrasound-Guided Percutaneous Cryoneurolysis of the Infrapatellar Branch of the Saphenous Nerve for Analgesia Following Total Knee Arthroplasty. Pain and Therapy. 2022 Dec;11(4):1299-1307. Epub 2022 Aug 26. PMID: 36018541; PMCID: PMC9633886. https://doi.org/10.1007/s40122-022-00427-4
  65. Nygaard N-PB, Koch-Jensen C, Vægter HB, Wedderkopp N, Blichfeldt-Eckhardt M, Gram B. Cryoneurolysis for the management of chronic pain in patients with knee osteoarthritis; a double-blinded randomized controlled sham trial. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Feb 26;22(1):228. PMID: 33637085; PMCID: PMC7913284. https://doi.org/10.1186/s12891-021-04102-1
  66. Stogicza AR, Peng P. Cryoanalgesia for shoulder pain: a motor-sparing approach to rotator cuff disease. Regional Anesthesia & Pain Medicine. 2022 June;47(9):576-580. https://doi.org/10.1136/rapm-2022-103670
  67. Ilfeld BM, Gabriel RA, Trescot AM. Ultrasound-guided percutaneous cryoneurolysis providing postoperative analgesia lasting many weeks following a single administration: a replacement for continuous peripheral nerve blocks? A case reports. Korean Journal of Anesthesiology. 2017;70(5):567-570. https://doi.org/10.4097/kjae.2017.70.5.567
  68. Gautam D, Suspa D, Rajendra S, Sneha S, Basabraj K, Vikas S. Efficacy of cryoneurolysis versus intra-articular steroid in sacroiliac joint pain: A retrospective, case-control study. Indian J Anaesth. 2023;67(11):1004-1008. https://doi.org/10.4103/ija.ija_938_22
  69. Bellini M, Barbieri M. Percutaneous cryoanalgesia in pain management: a case-series. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015;47(4):333-335. PMID: 26401741. https://doi.org/10.5603/AIT.2015.0045
  70. Ушаков А.А., Антипин Э.Э., Андрийчук И.В., Коновалова С.Г. Криоаналгезия голеностопного сустава: клинические случаи в практике врача интервенционного лечения боли. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2023;17(4):287-294. https://doi.org/10.17816/RA612523
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Боль и кожа: междисциплинарный взгляд на безопасные методы обезболивания.Российский журнал боли. 2026;24(3):67-74

Немоторные проявления у пациентов с цервикальной дистонией. Обзор литературы и результаты пилотного одногруппового исследования эффективности фиксированной комбинации миртазапина и тизанидина (Дорсумио) в коррекции немоторных проявлений у пациентов с цервикальной дистонией.Российский журнал боли. 2026;24(3):46-53

Первые зарегистрированные функционально селективные агонисты мю-опиоидных рецепторов для лечения острой боли. Продолжение следует?Российский журнал боли. 2026;24(2):86-93

Боль и когнитивные нарушения: от сенсорной индифферентности к нейродегенеративному фенотипу.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):23-28

Оценка результативности применения технологии виртуальной реальности при гинекологических операциях.Анестезиология и реаниматология. 2026;(3):50-55

Полиморфизм генов COMT, OPRM1, CYP2B6, CYP2D6, CYP2C9 и эффективность послеоперационного обезболивания открытых кардиохирургических вмешательств.Анестезиология и реаниматология. 2026;(3):6-16

Оптимизация периоперационной анальгезии при абдоминопластике с использованием ТАР-блока.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2026;(2):28-32

Биполярный стимуляционный зонд для триггерной электронейромиографии при криоабляции межреберных нервов в хирургии торакоабдоминального отдела аорты и мегааорты.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(2):14-21

Шкала Королевского колледжа для оценки боли при болезни Паркинсона: разработка и лингвистическая адаптация русскоязычной версии.Российский журнал боли. 2026;24(1):47-52

Профилактика и лечение постторакотомного болевого синдрома с позиции торакального хирурга.Российский журнал боли. 2025;23(1):62-68

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026