Кортексин в комплексной терапии алкогольной энцефалопатии
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):52-58.
DOI: 10.17116/jnevro202612606152
Прочитано: 703 раза
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить эффективность, безопасность и дозозависимое действие Кортексина в комплексной терапии алкогольной энцефалопатии (АЭ).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование, проведенное с апреля 2025 г. по ноябрь 2025 г., включены 40 пациентов (20 женщин и 20 мужчин) в возрасте 34—72 лет (средний — 52,7±19,2 года) с установленным диагнозом АЭ. Обследуемые получали препарат Кортексин в дозе 10 мг (n=20) или 20 мг (n=20) внутримышечно в течение 10 дней. Комплексное лечение включало гепатопротективную, метаболическую и дезинтоксикационную терапию. Продолжительность исследования для каждого пациента составила 10 дней, нейропсихологическое тестирование проводилось в день поступления в стационар и на 10-й день терапии с использованием Краткой шкалы оценки психического статуса (MMSE), батареи лобной дисфункции (FAB) и пробы Шульте.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Включение Кортексина в комплексную терапию привело к положительной динамике, выразившейся в уменьшении жалоб и статистически значимом улучшении показателей по шкалам MMSE с 27,3 до 28,9 балла (p<0,01), FAB с 15,5 до 17,1 балла (p<0,01) и пробы Шульте с 97,5 до 84,5 с (p<0,05) в исследуемых группах, что подтверждает эффективность препарата в коррекции когнитивных нарушений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Комплексная терапия Кортексином в дозах 10 и 20 мг показала статистически значимое улучшение когнитивных функций у пациентов с АЭ. Фармакологические эффекты препарата делают его ценным компонентом комплексной терапии, направленной на восстановление функций памяти и мышления пациентов с АЭ.
Ключевые слова
- Кортексин
- алкогольная энцефалопатия
- комплексная терапия
- нейропсихологическое тестирование
Дата поступления: 23.04.2026
Дата принятия в печать: 04.05.2026
Дата публикации: 26.06.2026
- Никифоров И.И., Ракитин М.М., Меркин А.Г. и др. Неврологические осложнения алкоголизма. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(4):95-100. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-4-95-100
- Hammoud N, Jimenez-Shahed J. Chronic neurologic effects of alcohol. Clin Liver Dis. 2019;23(1):141-155. https://doi.org/10.1016/j.cld.2018.09.010
- Hayes V, Demirkol A, Ridley N, et al. Alcohol-related cognitive impairment: current trends and future perspectives. Neurodegener Dis Man. 2016;6(6):509-523. https://doi.org/10.2217/nmt-2016-0030
- Зиновьева О.Е., Ващенко Н.В., Мозговая О.Е. и др. Поражение нервной системы при алкогольной болезни. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(S1):83-88. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-2S-83-88
- Маркина М.В. Неврологические расстройства при хроническом алкоголизме. Центральный научный вестник. 2016;1(13):24-26.
- Красовский В.С., Масютина С.М. Социальные аспекты и качество жизни пациентов с неврологическими осложнениями при хроническом алкоголизме. Современные проблемы науки и образования. 2018;5:97-97. https://doi.org/10.60797/irj.2025.161.17
- Sahu P, Verma H, Bhaskar LVKS. Alcohol and alcoholism associated neurological disorders: Current updates in a global perspective and recent recommendations. World J Exp Med. 2025;15(1):100402. https://doi.org/10.5493/wjem.v15.i1.100402
- Davis BC, Bajaj JS. Effects of alcohol on the brain in cirrhosis: beyond hepatic encephalopathy. Alcoholism: Clin Exp Res. 2018;42(4):660-667. https://doi.org/10.1111/acer.13605
- Dudek I, Hajduga D, Sieńko C, et al. Alcohol-induced neuropathy in chronic alcoholism: causes, pathophysiology, diagnosis, and treatment options. Curr Pathobiol Rep. 2020;8(4):87-97. https://doi.org/10.1007/s40139-020-00214-w
- Rao R, Topiwala A. Alcohol use disorders and the brain. Addiction. 2020;115(8):1580-1589. https://doi.org/10.1111/add.15023
- Fouarge E, Maquet P. Neurological consequences of alcoholism. Rev Med Liege. 2019;74(5-6):310-313.
- Камалова Н.Л., Уринова Г.Г., Рахимбаева Г.С. Комплексный подход к терапевтической тактике у больных с токсической алкогольной энцефалопатией у лиц молодого и среднего возраста. Вестник ассоциации пульмонологов Центральной Азии. 2025;14(9):371-374.
- Потупчик Т., Лопатина Т., Лопатин В. Ноотропные препараты в комплексной терапии хронического алкоголизма. Врач. 2018;29(11):21-29. https://doi.org/10.29296/25877305-2018-11-04
- Гуляева Н.В. Молекулярные механизмы действия препаратов, содержащих пептиды мозга: кортексин. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(10);93-96. https://doi.org/10.17116/jnevro201811810193
- Машин В.В., Белова Л.А., Котова Е.Ю. и др. Результаты многоцентровой наблюдательной программы оценки эффективности комплексной терапии пациентов с хронической цереброваскулярной патологией с когнитивными нарушениями препаратами Кортексин и Нейромексол (исследование Корнелий). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(12):34-41. https://doi.org/10.17116/jnevro202312312134
- Федин А.И. Эффективность кортексина и мемантинола (мемантина) в лечении когнитивных нарушений у больных с хронической ишемией мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(1):30-36. https://doi.org/10.17116/jnevro20181181130-36
- Федин А.И., Бельская Г.Н., Курушина О.В. и др. Дозозависимое действие кортексина при хронической ишемии мозга (результаты многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(9):35-42. https://doi.org/10.17116/jnevro201811809135
- Белова Л.А., Машин В.В. Многоцентровая наблюдательная программа по оценке эффективности комплексной терапии препаратами кортексин и рекогнан (цитиколин) когнитивных нарушений у пациентов с хронической цереброваскулярной патологией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(2):35-38. https://doi.org/10.17116/jnevro201911902135
- Вторушина Ю.С., Власова Е.Н., Митрухина С.В. Когнитивные дисфункции при алкоголизме. Вестник Хакасского государственного университета им. Н.Ф. Катанова. 2022;1(39):156-160.
- Кисель Н.И., Бедарев Р.И., Мандель А.И. и др. Алгоритм персонализированной терапии больных алкоголизмом с коморбидными нарушениями детоксицирующей функции печени и когнитивными расстройствами. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2022;4(117):33-43. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2022-4(117)-33-43
- Мусхаджиева А.Ш., Евзельман М.А. Нейропротективная терапия при хронической ишемии головного мозга и когнитивных нарушениях. Медицинский алфавит. 2020;1:46-47. https://doi.org/10.31618/nas.2413-5291.2020.2.51.132
- Танашян М.М., Коновалов Р.Н., Лагода О.В. Новые подходы к коррекции когнитивных нарушений при цереброваскулярных заболеваниях. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2018;12(3):30-39. https://doi.org/10.25692/ACEN.2018.3.4
- Putilina MV, Mutovina ZY, Kurushina OV, et al. Determination of the Prevalence of Postcovid Syndrome and Assessment of the Effectiveness of the Drug Cortexin in the Treatment of Neurological Disorders in Patients with Postcovid Syndrome. Results of the CORTEX Multicenter Clinical and Epidemiological Observational Program. Neurosci Behav Physiol. 2022;52(6):836-841. https://doi.org/10.1007/s11055-022-01307-2
- Шевченко О.И., Лахман О.Л., Катаманова Е.В. Характеристика когнитивных нарушений при алкогольной и дисциркуляторной энцефалопатии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(5):16-23. https://doi.org/10.17116/jnevro202012005116
- Мандель А.И., Шушпанова Т.В., Бедарев Р.И. и др. Когнитивные расстройства, ассоциированные с нарушением детоксицирующей функции печени, у больных алкогольной зависимостью, новые подходы в персонализированной терапии. Bulletin of Medical Science. 2023;4(32):5-15. https://doi.org/10.31684/25418475-2023-4-5
- Stavro K, Pelletier J, Potvin S. Widespread and sustained cognitive deficits in alcoholism: a meta‐analysis. Add Biol. 2013;18(2):203-213. https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2011.00418.x
- Катаманова Е.В., Рукавишников В.С., Лахман О.Л. и др. Когнитивные нарушения при токсическом поражении мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;115(2):11-15. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-10-925-929
Рекомендуем статьи по данной теме:
Латентная дисфункция слуховой трубы у детей-спортсменов (пловцов, хоккеистов), выявленная на фоне риносинусита.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2026;3(2):23-33
Оценка эффективности комбинированной нейропротекции и высокоинтенсивной магнитотерапии в реабилитации пациентов с ишемическим инсультом.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(5):88-94
Кортексин в комплексной терапии неврологических осложнений сахарного диабета 2 типа. (Результаты многоцентрового рандомизированного клинического исследования ДИАКОРТ).Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):101-112
Современные методы и концепции лечения воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта.Российская стоматология. 2026;19(1-2):174-181
Влияние нейропротекторов на уровень BDNF, фактора некроза опухолей альфа и маркеров апоптоза при остром нарушении мозгового кровообращения.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(2):123-129
Эффективность и безопасность применения Кортексина в качестве дополнительной терапии у пациентов с депрессивным расстройством.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(2):92-96
Терапевтическая эквивалентность внутривенной и внутримышечной лекарственных форм Кортексина при ишемических инсультах.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(12):60-67
Цели рациональной нейропротекции в терапии хронической церебральной ишемии и возможности их достижения.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(8):96-101
Провоспалительные цитокины как маркер эффективности нейропротекции у детей с перинатальным поражением нервной системы.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(6):62-66
Возможность применения нейротропной терапии у пациентов с персистирующим постурально-перцептивным головокружением.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(5):89-94