Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Влияние занятий спортом на некоторые психологические характеристики пациентов с разным уровнем повреждения спинного мозга
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(9): 70‑72
Прочитано: 630 раз
Как цитировать:
У пациентов с повреждением спинного мозга в результате ограничения функций движения после травмы возникает много проблем, связанных с адаптацией к жизни в обществе. Основной из них является частичная или полная утрата некоторых функций. Она определяет развитие эмоциональной нестабильности, чувство безысходности и неудовлетворенности создавшимся положением [1, 2], которые могут быть следствием ситуации физического, эмоционального и психологического стресса [3]. Пациенты с повреждением спинного мозга становятся несамостоятельными, пассивными, снижается их общая психическая активность. Было установлено, что у таких пациентов значительно страдают когнитивные функции, в том числе внимание [2].
Исследований, подтверждающих или опровергающих изменение психического состояния (когнитивного статуса) у пациентов с повреждением спинного мозга немного [4-7]. Еще меньше публикаций, касающихся подходов, направленных на увеличение активности и психической стабильности людей, имеющих повреждение спинного мозга, среди них можно выделить работы ряда авторов [1-3, 8], в которых были приведены данные, свидетельствующие о том, что вовлечение пациентов с повреждением спинного мозга в спортивную деятельность - наилучший способ их интеграции в общество.
В статье выдвигается гипотеза: у пациентов с повреждением спинного мозга, регулярно занимающихся спортом, могут улучшиться многие психологические характеристики.
Цель исследования - оценка влияния занятия спортом на психологические характеристики пациентов с разным уровнем повреждения спинного мозга.
Исследования были проведены в 2013 г. в Лаборатории адаптивной физической культуры Литовского университета спорта и реабилитационом центре для больных с параплегией.
Обследовали 34 пациента с повреждением спинного мозга, из которых 16 не занимались спортом (контроль), а 18 принимали участие в спортивной деятельности. Последние были членами Федерации спорта инвалидов Литвы и они по крайней мере 3 раза в неделю занимались спортом (колясочный баскетбол) и 1 раз в год участвовали в спортивных соревнованиях.
Возраст обследуемых был 22-45 лет, повреждения спинного мозга они получили не более 5 лет назад.
В обследовании была применена методика таблиц Шульте [9], которая позволяет оценивать работоспособность и утомляемость и стабильность психических процессов. Основным показателем было время выполнения соответствующего теста по пяти таблицам Шульте, а также количество ошибок отдельно по каждой из них. По результатам выполнения тестов по каждой таблице была построена «кривая истощаемости (утомляемость)», отражающая устойчивость внимания и работоспособность.
Период обследования составлял 6 мес, при этом первичное тестирование было проведено до начала эксперимента, а заключительное - после их окончания.
Занятия колясочным баскетболом проходили по специальной программе 3-4 раза в неделю, их организовывали и проводили опытные специалисты в этом виде спорта. Длительность одного занятия баскетболом была 2 ч, программы в целом - 6 мес. Во время занятия участники программы обучались движению в коляске, удерживанию и ведению мяча, его подаче, броску в корзину, приемам индивидуальной и командной тактики игры.
С целью определить влияние занятий спортом на пациентов с разной степенью тяжести повреждения спинного мозга они были разделены на две группы: на уровне грудных позвонков - 19 пациентов и поясничных - 15.
Полученные данные были обработаны при помощи SPSS 17.0 статистической программы. Были посчитаны средняя арифметическая (Х) и стандартная (S) погрешности. Достоверность данных различий между группами пациентов с повреждением спинного мозга, занимающихся и не занимающихся спортом, оценивали при помощи t-критерия Стьюдента. Различия считали статистически достоверными при p<0,05.
При изучении устойчивости внимания и работоспособности (эффективность работы) были установлены достоверно (p<0,05) более высокие показатели у занимающихся спортом по сравнению с незанимающимися. Соответствующий показатель работоспособности у занимающихся спортом пациентов был 34,9 с, у незанимающихся - 48,61 с. Аналогичные результаты были получены по показателям степени врабатываемости (1,12±0,15 и 0,93±0,15) и психической устойчивости (1,15±0,12 и 0,98±0,07). Они были лучше у пациентов с повреждением спинного мозга, занимающихся спортом. Это может быть объяснено тем, что больные, принимающие участие в спортивной деятельности, развивают в себе личностные качества, помогающие лучше адаптироваться в обществе, быть целенаправленными, более активными и мотивироваными в жизни [1, 2].
По результатам выполнения каждой таблицы Шульте (см. рисунок) видно, что у занимающихся спортом пациентов работа с таблицами заняла меньше времени по сравнению с незанимающимися.
К сказанному можно добавить, что показатели эффективности работы у пациентов - участников спортивной программы после эксперимента были достоверно лучше, чем до него: 36,13 и 38,82 с. В контрольной группе эти показатели изменений не претерпели. Пациенты с повреждением спинного мозга - участники спортивной программы показали хорошие результаты врабатываемости и психической устойчивости до и после эксперимента соответственно 0,98±0,18; 0,89±0,12 (степень врабатываемости меньше 1) и 0,97±0,07; 0,89±0,14 (степень врабатываемости меньше 1). Полученные результаты показывают, что у пациентов с повреждением спинного мозга, занимающихся систематически, после 6 мес занятий спортом психологические характеристики могут значительно улучшиться. В определенной мере это может определяться спецификой игры в колясочный баскетбол, поскольку требует развития не только физических способностей игроков, но и таких психических качеств, как устойчивость внимания, работоспособность, врабатываемость и стабильность психики [10].
У пациентов с повреждением спинного мозга на уровне грудных и поясничных позвонков все изучавшиеся показатели были сходными: эффективность работы - 43,85±9,45 и 36,45±8,33, врабатываемость - 0,97±0,08 и 1,02±0,14, психическая устойчивость - 0,99±0,12 и 0,98±0,17.
Полученные данные свидетельствуют о том, что не уровень повреждения спинного мозга и не само его повреждение определяют психическое состояние пациента, а его психологические, личностные особенности и окружающая социальная среда [3].
Приведенные результаты в целом дают основание сделать следующие выводы: у занимающихся спортом пациентов с повреждением спинного мозга показатели устойчивости внимания, работоспособности и стабильности психических процессов выше по сравнению с незанимающимися.
Занятия колясочным баскетболом являются условием улучшения перечисленных психологических характеристик, а также уменьшения утомляемости.
Уровень повреждения спинного мозга и соответствующие физические ограничения не оказывали влияния на изучавшиеся показатели.
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.