Спастичность при детском церебральном параличе: диагностика и стратегии лечения

Cпастичность при детском церебральном параличе (ДЦП) имеет свои особенности, что связано с наличием патологических тонических рефлексов, патологической синкинетической активности при выполнении произвольных движений, нарушением координаторных взаимодействий мышц синергистов и антагонистов, повышением общей рефлекторной возбудимости. Для лечения спастичности наиболее широко применяются физиотерапевтические методы, массаж, ЛФК, методы аппаратной кинезиотерапии, миографический БОС-тренинг, антиспастические лекарства, препараты ботулинического токсина типа А (БТА), методы ортопедической коррекции, нейрохирургическое лечение. Применение препаратов БТА является новым эффективным подходом к лечению спастичности, направленным на улучшение двигательных функций и качества жизни детей с ДЦП. В 2011 г. на базе поликлинического отделения Детской психоневрологической больницы №18 Департамента здравоохранения Москвы был открыт городской кабинет ботулинотерапии для детей и подростков с заболеваниями ЦНС. Опыт работы кабинета ботулинотерапии и широкое внедрение этого метода лечения показали, что применение инъекций БТА в комплексном лечении спастичности позволяет оптимизировать подходы к лечению детей и подростков с ДЦП и значительно повысить качество медико-социальной реабилитации таких детей.