
Транскраниальная электротерапия в лечении психических заболеваний
Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2025;102(6):32-39.
DOI: 10.17116/kurort202510206132
Прочитано: 1092 раза
Резюме
Немедикаментозная терапия психических заболеваний интересует исследователей как возможность снизить количество побочных эффектов от психофармакотерапии. Одним из центральных вопросов является возможность физического воздействия на волновую активность мозга с целью повлиять на процессы его деятельности. До настоящего времени большинство исследований не имели достаточно доказательств эффективности немедикаментозного воздействия. Однако ситуация кардинально изменилась в связи с недавней разработкой методов неинвазивной стимуляции мозга, которые открыли новые перспективы для нейробиологии, позволяя исследователям впервые подтвердить свои корреляционные теории, непосредственно манипулируя функционированием мозга с помощью внешнего воздействия. Одним из методов такого воздействия является транскраниальная электротерапия или ее наиболее часто употребляемый синоним — транскраниальная электростимуляция (ТЭС), при которой токи проникают через неповрежденную кожу головы человека для непосредственного воздействия на электрическую активность головного мозга. Предполагается, что нейронное вовлечение и влияние на нейропластичность опосредуют поведенческие эффекты ТЭС у пациентов с психической патологией. Для каждой нозологии с учетом синдромальных особенностей составляется программа электростимуляции, поэтому отдельная психическая патология предполагает свой протокол ТЭС. Целью представленного обзора послужило изучение текущего состояния проблемы, описание последних разработок в области ТЭС, приведены наблюдения онлайн и оффлайн-эффектов применения ТЭС при психических заболеваниях. Для этого проведен анализ 80 публикаций в российских и зарубежных библиотеках, описаний изобретений, касающихся электротерапии, проанализированы результаты рандомизированных контролируемых исследований по данной теме. Большинство описанных методик обладают хорошей доказательной базой и имеют перспективы появления в клинических рекомендациях по лечению психических заболеваний в ближайшее время.
Ключевые слова
- транскраниальная электростимуляция
- физиотерапия
- психические заболевания
- немедикаментозное лечение
Дата поступления: 28.09.2025
Дата принятия в печать: 11.10.2025
Дата публикации: 15.01.2026
- Акимов Г.А., Заболотных В.А., Лебедев В.П. Транскраниальное электровоздействие в лечении вегетососудистой дистонии. Журн. невропатол. и психиат. 1991;91(7):75-8
- Бяловский Ю., Булатецкий С., Иванов А. и др. Транскраниальная электростимуляция как эффективный физиотерапевтический метод. Врач. 2019;30(1):17-26. https://doi.org/10.29296/25877305-2019-01-03(InRuss.).
- Сапего И.А., Лукомский И.В., Пашков А.А. Транскраниальная электростимуляция как метод физиотерапевтической коррекции психосоматических расстройств астенического круга. В сб.: Достижения фунд., клин. мед. и фармации. Мат. 69-й научн. сессии сотрудников университета. УО «Витебский государственный медицинский университет», 2014; 356-7.
- Нельсон А.И. Электросудорожная терапия в психиатрии, наркологии и неврологии. М: БИНОМ. Лаборатория знаний. 2005. 368 с. ISBN5-94774-249-7
- Персианинов Л.С., Каструбин Э.М., Расстригин Н.Н. Электроаналгезия в акушерстве и гинекологии. М.: Медицина, 1978; 239 с.
- Айрапетов Л.Н., Зайчик А.Н., Трухманов Н.С. и др. Об изменении уровня β-эндорфина в мозге и спинномозговой жидкости при транскраниальной электроаналгезии. Физиол. журн. СССР. 1985;71(1):56-64
- Elyamany O, Leicht G, Herrmann CS, Mulert C. Transcranial alternating current stimulation (tACS): from basic mechanisms towards first applications in psychiatry. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021;271(1):135-156. https://doi.org/10.1007/s00406-020-01209-9
- Liu A, Vöröslakos M, Kronberg G, Henin S, Krause MR, Huang Y, Opitz A, Mehta A, Pack CC, Krekelberg B, Berényi A, Parra LC, Melloni L, Devinsky O, Buzsáki G. Immediate neurophysiological effects of transcranial electrical stimulation. Nat Commun. 2018;30;9(1):5092. https://doi.org/10.1038/s41467-018-07233-7.
- Голиков А.П., Павлов В.А., Карев В.А. и др. Влияние транскраниальной электростимуляции опиоидных систем на репаративные процессы у больных инфарктом миокарда. Кардиология. 1989;29(12):45-8.
- Енин Л.Д., Акоев Г.Н., Лебедев В.П. и др. Воздействие опиоидных пептидов мозга на сенсорные окончания кожи как один из механизмов анальгетического эффекта. В кн.: Климов П.К., отв. ред. Физиологическое и клиническое значение регуляторных пептидов: Тез. докл. / Пущино, 1990; 55.
- Фомичев Е.В., Яковлев А.Т., Подольский В.В. и др. Комплексное лечение открытых переломов нижней челюсти с применением транскраниальной электростимуляции. Волгоградский научно-мед. журнал. 2010;1(25):40-4.
- Antal A, Paulus W. Transcranial alternating current stimulation (tACS). Front Hum Neurosci. 2013; 28(7):317. https://doi.org/10.3389/fnhum.2013.00317
- Bikson M, Inoue M, Akiyama H, Deans JK, Fox JE, Miyakawa H, Jefferys JG. Effects of uniform extracellular DC electric fields on excitability in rat hippocampal slices in vitro. J Physiol. 2004; 15(557 Pt 1):175-90. https://doi.org/10.1113/jphysiol.2003.055772
- Ali MM, Sellers KK, Fröhlich F. Transcranial alternating current stimulation modulates large-scale cortical network activity by network resonance. J Neurosci. 2013;3;33(27):11262-75. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5867-12.2013
- Kasten FH, Dowsett J, Herrmann CS. Sustained Aftereffect of α-tACS Lasts Up to 70 min after Stimulation. FrontHumNeurosci. 2016; 25(10):245. https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00245
- Schestatsky P, Morales-Quezada L, Fregni F. Simultaneous EEG monitoring during transcranial direct current stimulation. J VisExp. 2013;17(76):50426. https://doi.org/10.3791/50426
- Woods AJ, Antal A, Bikson M, Boggio PS, Brunoni AR, Celnik P, Cohen LG, Fregni F, Herrmann CS, Kappenman ES, Knotkova H, Liebetanz D, Miniussi C, Miranda PC, Paulus W, Priori A, Reato D, Stagg C, Wenderoth N, Nitsche MA. A technical guide to tDCS, and related non-invasive brain stimulation tools. Clin Neurophysiol. 2016;127(2):1031-1048. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2015.11.012
- Vosskuhl J, Strüber D, Herrmann CS. Non-invasive Brain Stimulation: A Paradigm Shift in Understanding Brain Oscillations. FrontHumNeurosci. 2018;25(12):211. https://doi.org/10.3389/fnhum.2018.00211
- Mellin JM, Alagapan S, Lustenberger C, Lugo CE, Alexander ML, Gilmore JH, Jarskog LF, Fröhlich F. Randomized trial of transcranial alternating current stimulation for treatment of auditory hallucinations in schizophrenia. Eur Psychiatry. 2018;51:25-33. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2018.01.004
- Sreeraj VS, Suhas S, Parlikar R, Selvaraj S, Dinakaran D, Shivakumar V, Narayanaswamy JC, Venkatasubramanian G. Effect of add-on transcranial alternating current stimulation (tACS) on persistent delusions in schizophrenia. Psychiatry Res. 2020;290:113106. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113106
- Sreeraj VS, Shivakumar V, Sowmya S, Bose A, Nawani H, Narayanaswamy JC, Venkatasubramanian G. Online Theta Frequency Transcranial Alternating Current Stimulation for Cognitive Remediation in Schizophrenia: A Case Report and Review of Literature. J ECT. 2019;35(2):139-143. https://doi.org/10.1097/YCT.0000000000000523
- Zhang R, Ren J, Zhang C. Efficacy of transcranial alternating current stimulation for schizophrenia treatment: A systematic review. J Psychiatr Res. 2023;168:52-63. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2023.10.021
- Biačková N, Adamová A, Klírová M. Transcranial alternating current stimulation in affecting cognitive impairment in psychiatric disorders: a review. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2024; 274(4):803-826. https://doi.org/10.1007/s00406-023-01687-7
- Rachel B. Force, Justin Riddle, L. Fredrik Jarskog, Flavio Fröhlich. A case study of the feasibility of weekly tACS for the treatment of auditory hallucinations in schizophrenia. Brain Stimulation. 2021;14(2):361-363. https://doi.org/10.1016/j.brs.2021.01.014
- Alexander ML, Alagapan S, Lugo CE, Mellin JM, Lustenberger C, Rubinow DR, Fröhlich F. Double-blind, randomized pilot clinical trial targeting alpha oscillations with transcranial alternating current stimulation (tACS) for the treatment of major depressive disorder (MDD). Transl Psychiatry. 2019;5;9(1):106. https://doi.org/10.1038/s41398-019-0439-0
- Klimke A, Nitsche MA, Maurer K, Voss U. Case Report: Successful Treatment of Therapy-Resistant OCD With Application of Transcranial Alternating Current Stimulation (tACS). Brain Stimul. 2016; 9(3):463-465. https://doi.org/10.1016/j.brs.2016.03.005
- Perera M, Prabhavi N, et al. Promising Results of Individualised, Home-Based Transcranial Alternating Current Stimulation (tACS) in Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) Treatment: Insights From a Pilot Study. Brain Stimulation: Basic, Translational, and Clinical Research in Neuromodulation, Volume 18, Issue 4:1313-1315. https://doi.org/10.1016/j.brs.2025.05.084
- Dallmer-Zerbe I, Popp F, Lam AP, Philipsen A, Herrmann CS. Transcranial Alternating Current Stimulation (tACS) as a Tool to Modulate P300 Amplitude in Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): Preliminary Findings. Brain Topogr. 2020; 33(2):191-207. https://doi.org/10.1007/s10548-020-00752-x
Рекомендуем статьи по данной теме:
Влияние комбинированного физиотерапевтического подхода на динамику функциональных параметров после эндовитреальной хирургии регматогенной отслойки сетчатки с положительным анатомическим результатом.Вестник офтальмологии. 2026;142(3):29-37
Применение широкополосного импульсного света и магнитофореза кремния в лечении розацеа у пациентки, принимающей препараты для похудения — агонисты рецепторов GLP-1.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2026;3(1):44-48
Клинико-патогенетическое обоснование комплексного применения лечебных физических факторов у пациентов с вазомоторным ринитом при проведении холодно-плазменной вазотомии нижних носовых раковин.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(4):5-13
Возможности сочетанного физиотерапевтического лечения аллергического ринита у взрослых.Вестник оториноларингологии. 2025;90(6):72-76
Сравнительный анализ эффективности амбулаторных алгоритмов реабилитации пациентов с болями в спине.Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2025;102(5-2):72-80
Современные возможности физиотерапевтических программ реабилитации в терапии послеоперационной боли после хирургического лечения сложных свищей прямой кишки.Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2025;102(5-2):28-34
Алекситимия — традиционные и перспективные исследования.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(10):36-41
Роль капилляроскопии в оценке эффективности немедикаментозных методов лечения. (Обзор литературы).Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2025;102(5):63-66
Персонифицированное управление темпом дистракционного остеогенеза нижней челюсти: влияние механических и физических факторов на созревание костного регенерата.Стоматология. 2025;104(5):84-91
Состояние оксидативного стресса и динамика его паттернов при применении лечебных физических факторов в комплексной терапии вазомоторного ринита.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(3):12-21


